壓力理論與健康管理 - 醫(yī)學(xué)心理學(xué)網(wǎng)

1.控制應(yīng)激原 (特別是“主觀生活事件”) 解決 緩沖 回避 三、可選擇的心理管理措施 （按情況而定法：知識(shí)教育、心理指導(dǎo)、心理治療） 2.調(diào)整認(rèn)識(shí) （樹立“接納差異，快樂競爭”的觀念) 再評(píng)價(jià) （關(guān)于電話營銷的“角色身份”） 暗示 （關(guān)于失戀的講“故事”） 激勵(lì) （關(guān)于熱血青年的意外傷殘） 辨認(rèn)負(fù)性自動(dòng)思維 （對(duì) ≠ 正常 錯(cuò) ≠ 異常） （歪曲的“嚴(yán)謹(jǐn)”） （可簡介認(rèn)知治療） “事件”應(yīng)對(duì)： “戰(zhàn)斗” （“挫折”訓(xùn)練） “回避” （換個(gè)地方） “屈服” （妥協(xié)） “情緒”應(yīng)對(duì)： “否認(rèn)” “升華” “幽默” （“風(fēng)度”） 續(xù)見“6.減輕壓力反應(yīng)” 3.提高應(yīng)對(duì)能力——培養(yǎng)積極有效的應(yīng)對(duì)能力 4.合理調(diào)動(dòng)和利用社會(huì)支持 （增強(qiáng)客觀支持；改變主觀主持） 交友 談心 （多說別人“好處”） 集體活動(dòng) 親友聯(lián)絡(luò) （別忘記“港灣”） 5.關(guān)注性格深層問題 （警惕克服“求全、完美”傾向） 自我矯正： 改變某些觀念、訓(xùn)練某些習(xí)慣 （“試錯(cuò)”訓(xùn)練） 各種心理治療方法： 認(rèn)識(shí)行為療法 （心理咨詢） 6.減輕壓力反應(yīng) （緩解心身癥狀） 釋放： 傾訴、移情，如“發(fā)泄、訴說” （“哭吧”的故事） 轉(zhuǎn)移： 活動(dòng)、轉(zhuǎn)移注意，如運(yùn)動(dòng)、音樂 （玩的“過程”與“結(jié)果”） 松弛：放松、生物反饋 （嘆氣的“學(xué)問”） 藥物：合理用藥 （對(duì)抗多種癥狀） 空氣 陽光 森林 泥 溫泉浴 7.其它可用資源 （自然、環(huán)境因素的利用） 第四部分完 小 結(jié)： 心理健康問題往往是一系列的現(xiàn)象學(xué)問題，而醫(yī)學(xué)中常見的也是“綜合征”問題 在心理健康管理中，對(duì)各種心理現(xiàn)象進(jìn)行干預(yù)，最好有某種理論（或思路）作指導(dǎo) 因此，利用壓力系統(tǒng)理論在心理健康管理中有指導(dǎo)意義 根據(jù)壓力理論，個(gè)體實(shí)際上是處于一個(gè)不斷變化著的壓力系統(tǒng)之中 小結(jié)1：一位高三重點(diǎn)班學(xué)生的心理健康問題 管理方法 人格特征 心身反應(yīng) 生活事件 社會(huì)支持 應(yīng)對(duì)方式 認(rèn)知特點(diǎn) 評(píng)估 壓力系統(tǒng)特點(diǎn) 小結(jié)2：慢性疼痛綜合征病人的心身健康問題 管理方法 宿命觀念、自卑、喪失信心，依賴，疑病量表分高 人格特征 情緒抑郁、波動(dòng)、缺乏興趣，回避現(xiàn)實(shí)，消瘦、肌萎縮、無力，嗜睡、失眠 心身反應(yīng) 家人沖突，工作事件，經(jīng)濟(jì)事件 生活事件 社會(huì)交往中斷，容易怨恨別人 社會(huì)支持 祈禱、不斷變換醫(yī)生，尋求各種良方、藥物依賴，臥床時(shí)間多 應(yīng)對(duì)方式 痛成為核心關(guān)注點(diǎn)、看問題悲觀，專注于痛體驗(yàn)和先兆癥狀 認(rèn)知特點(diǎn) 評(píng)估 壓力系統(tǒng)特點(diǎn) 小結(jié)3：案例3的認(rèn)知調(diào)控 ——預(yù)防：有人反對(duì)是一種“差異”，接納差異，快樂競爭意味著愉快的“嚴(yán)格管理” ——解決：群眾評(píng)價(jià)低分也是一種“差異”，接納差異，快樂競爭意味著“快樂地去新崗位、向反對(duì)的人告別、向老總?cè)鐚?shí)反映 焦慮 失眠 強(qiáng)顏歡笑 老 總 調(diào)崗 (認(rèn)識(shí)) 考核獲低分 (認(rèn)識(shí)) 副總 交談 關(guān)系密切 部分員工 部分骨干 “嚴(yán)格”管理 (認(rèn)識(shí)) 諷刺 ？ 壓力感(認(rèn)識(shí)) 新同事 丈夫 抱怨(認(rèn)識(shí)) 執(zhí)著 (認(rèn)識(shí)) 無果 (認(rèn)識(shí)) 習(xí)慣 脾氣 小結(jié)4：案例4的認(rèn)知調(diào)控 養(yǎng)母 新找對(duì)象說閑話 離婚2年 女 31 母 女兒 7 男 33 女友 男友 朋友 4年前的用工 自說無所謂 母訴很艱難 目前爭房、女 關(guān)系不錯(cuò) 關(guān)系不錯(cuò) 婚前曾反對(duì) ——假如，接納離婚后的復(fù)雜差異，就會(huì)快樂地爭取自己的利益，不會(huì)走極端 ——假如，雙方都有以上的自我管理，孩子將會(huì)形成“接納差異，快樂競爭”的心理系統(tǒng) ——像“快樂足球”那樣生活、工作與競爭

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