中公衛(wèi)生人才招聘考試網(wǎng)幫助大家梳理臨床兒科學(xué)知識(shí)關(guān)于新生兒生長發(fā)育保健知識(shí)點(diǎn)匯總，以便大家更好地復(fù)習(xí)和記憶。

嬰兒期生長發(fā)育特點(diǎn)：①生長發(fā)育迅速，對(duì)營養(yǎng)的需求量相對(duì)較高;②各系統(tǒng)器官發(fā)育不夠成熟完善尤其消化功能不完善，易發(fā)生營養(yǎng)和消化紊亂;來自母體的抗體逐漸減少，自身免疫功能尚未成熟，抗病能力較弱，易發(fā)生感染和傳染性疾病。

新生兒期的特點(diǎn)：①脫離母體獨(dú)立生存，所處內(nèi)外環(huán)境發(fā)生根本的變化，但適應(yīng)能力不完善;②發(fā)病率及死亡率高;③分娩過程中的損傷、感染延續(xù)存在;④先天性畸形常在此期表現(xiàn)。

新生兒生理性體重下降：新生兒生后1周內(nèi)如攝入不足，加之水份丟失、胎糞排出?？沙霈F(xiàn)暫時(shí)性體重下降。在生后3～4天內(nèi)達(dá)最低點(diǎn)(3%～9%)，以后逐漸回升，至出生后7～10天應(yīng)恢復(fù)到出生時(shí)的體重。如體重下降超過10%或至第10天還未恢復(fù)到出生時(shí)的體重，則為病理狀態(tài)。

生長發(fā)育的規(guī)律： 1)生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程。2)各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡。3)生長發(fā)育的一般規(guī)律即生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。如小兒先會(huì)抬頭，再會(huì)坐、立、行;先大運(yùn)動(dòng)發(fā)育，后精細(xì)動(dòng)作發(fā)育;先會(huì)看、聽、感覺事物，認(rèn)識(shí)事物，發(fā)展到記憶、思維、分析和判斷。4)生長發(fā)育的個(gè)體有差異。

前囟的形狀，正常大小、測(cè)量方法及臨床意義：前囟為菱形間隙，初生時(shí)1.5～2.0cm，應(yīng)測(cè)量兩對(duì)邊中點(diǎn)連線，前囟正常在1.0-1.5歲閉合。前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早;甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲;顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿;脫水時(shí)前囟凹陷。

嬰兒必須在1歲內(nèi)完成接種的疫苗： 嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗、乙肝減毒疫苗、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗、百白破類毒素混合制劑和麻疹減毒疫苗等5種疫苗的接種。

新生兒期的保健重點(diǎn)： 新生兒期特別是生后一周內(nèi)的新生兒發(fā)病率和死亡率極高，故新生兒保健是兒童保健的重點(diǎn)。新生兒保健包括出生時(shí)的護(hù)理和新生兒居家保健。

新生兒期保健要點(diǎn)如下：

(1)出生時(shí)護(hù)理：①產(chǎn)房室溫25～28℃。②胎兒娩出后迅速清理口腔內(nèi)黏液，保證呼吸道通暢。③嚴(yán)格消毒、結(jié)扎臍帶。④進(jìn)行Apgar評(píng)分。⑤觀察6小時(shí)，正常者進(jìn)入母嬰同室，盡早開奶;高危兒送入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。⑥出院前進(jìn)行先天性遺傳代謝病篩查和聽力篩查。⑦出生24小時(shí)接種乙肝疫苗，2～3天接種卡介苗。

(2)新生兒居家保?。孩倏刂剖覂?nèi)溫度、濕度，冬季適宜室溫20～22℃，濕度55%，夏季避免室溫過高;②指導(dǎo)哺乳;③每日洗澡，保持皮膚清潔;④新生兒撫觸，促進(jìn)感情交流;⑤注意躋部護(hù)理。

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