首頁 資訊 以匠心重塑“心門”,用仁術(shù)守護(hù)童心!

以匠心重塑“心門”,用仁術(shù)守護(hù)童心!

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年08月20日 01:51

近日,清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心小兒科團(tuán)隊(duì)在副主任醫(yī)師靳永強(qiáng)的帶領(lǐng)下,成功為一名復(fù)雜肺動(dòng)脈閉鎖合并多次手術(shù)史的5歲患兒實(shí)施根治手術(shù),創(chuàng)造了生命奇跡。該病例的圓滿救治,標(biāo)志著我院在復(fù)雜先天性心臟病領(lǐng)域的診療水平邁上了新高度。

來自河南的患兒出生即被確診為“紫紺型先心病”,病情極其復(fù)雜——肺動(dòng)脈閉鎖合并嚴(yán)重心內(nèi)畸形。5年求醫(yī)路中,家長帶其輾轉(zhuǎn)多家權(quán)威醫(yī)院,經(jīng)歷2次開胸手術(shù)與2次介入治療,均未能實(shí)現(xiàn)根治,且患兒左肺動(dòng)脈愈發(fā)狹窄。一月前復(fù)查顯示其左肺動(dòng)脈再度狹窄,血管內(nèi)徑僅為同齡兒童的1/5,多家醫(yī)院評(píng)估認(rèn)為已無根治手術(shù)機(jī)會(huì)。這個(gè)幾近絕望的家庭,帶著最后一絲希望來到我院。

面對(duì)這一超高難度病例,心臟中心小兒科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。在我院首席顧問專家、心臟中心主任吳清玉教授的指導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)通過心導(dǎo)管造影等檢查發(fā)現(xiàn):盡管患兒近端肺動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄,但遠(yuǎn)端肺血管床發(fā)育尚滿意,為根治手術(shù)提供了珍貴窗口。“雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,但這是患兒從姑息治療邁向徹底治愈的唯一機(jī)會(huì)!”靳永強(qiáng)副主任醫(yī)師堅(jiān)定表示。經(jīng)反復(fù)論證,團(tuán)隊(duì)制定了“徹底加寬狹窄左右肺動(dòng)脈+Rastelli(根治手術(shù))”的一站式根治方案,力求一次性解決心臟全部問題。

患兒經(jīng)多次手術(shù)術(shù)后,胸腔粘連嚴(yán)重。術(shù)中,團(tuán)隊(duì)充分游離密粘連組織,重塑狹窄肺動(dòng)脈,并運(yùn)用帶瓣管道重建右室流出道,同步修復(fù)室間隔缺損等復(fù)雜畸形。隨著監(jiān)護(hù)儀上血氧飽和度穩(wěn)步上升,根治手術(shù)順利結(jié)束——患兒心臟結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常,血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)達(dá)到健康兒童標(biāo)準(zhǔn)!

術(shù)后24小時(shí)脫離呼吸機(jī),5天實(shí)現(xiàn)自主活動(dòng)。復(fù)查超聲提示心功能正常,室間隔修補(bǔ)完整,右室流出道通暢,肺動(dòng)脈瓣功能正常,右心室至肺動(dòng)脈無明顯壓差。復(fù)查心臟CTA提示:左右肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常,心臟大小恢復(fù)到正常水平。出院時(shí),患兒面色紅潤、活潑如常。她的母親哽咽道:跑了那么多大醫(yī)院,只有清華一附院讓孩子重獲了健康的心臟,謝謝你們!

目前通過評(píng)估,患兒未來運(yùn)動(dòng)能力與生活質(zhì)量將與健康兒童完全一致。

靳永強(qiáng)與術(shù)后的小患兒

此例手術(shù)的成功,不僅刷新了復(fù)雜肺動(dòng)脈閉鎖根治術(shù)的技術(shù)難度上限,更凸顯了我院作為復(fù)雜先心病診療中心的領(lǐng)跑地位。靳永強(qiáng)副主任醫(yī)師表示:復(fù)雜先心病的治療關(guān)鍵在于一期手術(shù)策略的科學(xué)規(guī)劃。我院始終立足國際前沿,以個(gè)體化精準(zhǔn)治療突破手術(shù)禁區(qū),為“不可治”病例打開生命之窗!

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心小兒外科團(tuán)隊(duì),始終踐行吳清玉教授為心臟中心立下的宗旨“再塑生命,從‘心’開始,爭(zhēng)為天下先”,多年來的精誠團(tuán)結(jié)、相互信任、配合默契,以及醫(yī)務(wù)工作者的不拋棄、不放棄和忘我的犧牲精神,支撐著團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)醫(yī)學(xué)奇跡,并以極高的復(fù)雜先心病手術(shù)成功率穩(wěn)居國內(nèi)第一梯隊(duì)。

未來,團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深耕技術(shù)創(chuàng)新,用匠心與仁術(shù)守護(hù)更多家庭的希望之光。

專家介紹

靳永強(qiáng),副主任醫(yī)師,清華一附院心臟中心小兒科副主任。

擅長各類先心病的外科治療,尤其在低齡低體重、肺動(dòng)脈閉鎖、單心室、Ebstein畸形等復(fù)雜疾病的治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。

曾獲 “北京青年榜樣”“北京榜樣”“北京市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)”“北京醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)”及清華大學(xué)“先進(jìn)工作者” 等榮譽(yù)。

作者:心臟中心一病房 李曉雪/張恩瑞

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