隨著衛(wèi)生福利部核準(zhǔn)新一代阿茲海默癥治療藥物，全臺(tái)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)本週起首波開(kāi)打。新北市立土城醫(yī)院於今(24)日下午也為一名患者成功施打「樂(lè)意保 Leqembi」，成為全臺(tái)最早啟用該療法的醫(yī)療院所之一，象徵我國(guó)失智照護(hù)正式邁入新世代。

這款創(chuàng)新藥物屬於「類澱粉蛋白單株抗體」，其作用機(jī)制是針對(duì)與阿茲海默病有關(guān)的的β-類澱粉蛋白進(jìn)行清除，期望藉此延緩病情惡化。雖屬自費(fèi)療程，但對(duì)於符合特定臨床條件與診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者而言，提供了突破性的治療契機(jī)。

新北市立土城醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任徐榮隆指出，院方早在藥品上市前一年即著手籌備，召集神經(jīng)內(nèi)科、藥劑部、護(hù)理部、門診、影像診療科、急診醫(yī)學(xué)科及行政單位等多個(gè)部門，展開(kāi)跨團(tuán)隊(duì)會(huì)議與臨床流程規(guī)劃，同時(shí)與急診科密切合作，確保用藥病人在一年半的治療過(guò)程中如果有突發(fā)性臨床癥狀到急診時(shí)，急診醫(yī)師能夠順利辨識(shí)病人並且給予適當(dāng)治療，以保障病人用藥安全。此外針對(duì)潛在的患者進(jìn)行神經(jīng)影像、生化指標(biāo)與臨床認(rèn)知功能的全方位評(píng)估。在綜合療效與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估後，於6月24日成功完成施打作業(yè)。

該名患者為76歲女性，臨床診斷為極輕度阿茲海默病。經(jīng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)縝密安排，其施打過(guò)程順利無(wú)虞，且未出現(xiàn)顯著副作用，目前已納入長(zhǎng)期追蹤機(jī)制，以評(píng)估療效及安全性。

徐榮隆主任強(qiáng)調(diào)，阿茲海默病為一種進(jìn)行性、不可逆的神經(jīng)退化疾病，雖然目前的治療無(wú)法完全根治，但新藥的出現(xiàn)為患者爭(zhēng)取時(shí)間與生活品質(zhì)帶來(lái)希望。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)，新療法可望延緩記憶及功能退化約27%至51%，甚至於病人接下來(lái)的歲月中，有望可以額外爭(zhēng)取近三年穩(wěn)定病情的時(shí)間。

目前，施打?qū)ο笾饕獮榉陷p度認(rèn)知障礙或輕度阿茲海默病，且具備生物標(biāo)記陽(yáng)性的患者，須經(jīng)神經(jīng)科?？漆t(yī)師評(píng)估並完成影像學(xué)確認(rèn)。

未來(lái)，新北市立土城醫(yī)院將持續(xù)追蹤施打者的臨床反應(yīng)與用藥效果，累積本土治療經(jīng)驗(yàn)，為臺(tái)灣失智癥照護(hù)提供更完整的臨床依據(jù)與指引。

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