維生素D3和鈣劑建議同時(shí)服用或先服維生素D3后補(bǔ)鈣。維生素D3促進(jìn)鈣吸收的作用機(jī)制主要有腸道鈣轉(zhuǎn)運(yùn)增強(qiáng)、腎臟鈣重吸收增加、骨骼鈣釋放抑制三點(diǎn)，鈣劑補(bǔ)充時(shí)機(jī)直接影響吸收效率。

1、協(xié)同吸收：

維生素D3通過激活腸道上皮細(xì)胞的鈣結(jié)合蛋白，使鈣離子吸收效率提升20-40%。臨床研究顯示同時(shí)服用時(shí)，碳酸鈣的吸收率可從27%提高到39%。建議早餐后半小時(shí)內(nèi)同步服用，此時(shí)胃酸分泌充足利于鈣溶解。

2、D3先行：

維生素D3需經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D，再經(jīng)腎臟活化形成1，25-二羥維生素D。這個(gè)過程需要6-8小時(shí)，提前補(bǔ)充可確保鈣劑攝入時(shí)活性維生素D已達(dá)峰值。對(duì)于晨起服藥者，建議前一晚睡前補(bǔ)充維生素D3。

3、分次補(bǔ)鈣：

單次鈣攝入超過500毫克時(shí)吸收率顯著下降。將每日鈣劑分2-3次服用，每次配合200IU維生素D3，比單次大劑量補(bǔ)充效果更佳。常見碳酸鈣每片含鈣500毫克，可掰半片分兩次服用。

4、飲食配合：

乳制品中的乳糖、蛋白質(zhì)能促進(jìn)鈣吸收，建議補(bǔ)鈣時(shí)搭配牛奶或酸奶。避免與高纖維食物、菠菜等草酸含量高的蔬菜同服，這些物質(zhì)會(huì)形成不溶性鈣鹽影響吸收。

5、特殊調(diào)整：

胃酸缺乏者建議選用檸檬酸鈣，吸收不受胃酸影響。服用質(zhì)子泵抑制劑等抑酸藥物時(shí)，需將鈣劑與藥物間隔2小時(shí)以上，并增加維生素D3劑量至800-1000IU/日。

長(zhǎng)期補(bǔ)鈣需監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣及維生素D水平，避免高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。建議每日曬太陽(yáng)20-30分鐘促進(jìn)皮膚合成維生素D，配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)鈣沉積。骨質(zhì)疏松患者可選擇含維生素D3的復(fù)合鈣劑，如碳酸鈣D3片，但需注意每日總鈣攝入不超過2000毫克。飲食中增加三文魚、蛋黃等天然維生素D來(lái)源，乳糖不耐受者可選擇低乳糖奶粉或鈣強(qiáng)化豆?jié){。

相關(guān)知識(shí)

維生素D3
孕婦能吃維生素D3嗎
維生素D3可以長(zhǎng)期吃嗎
兒童維生素d3的攝入量？
美國(guó)安利維生素D3+維生素K2強(qiáng)骨素的作用
關(guān)于維生素D3的那些事
孕婦維生素d、d2、d3的標(biāo)準(zhǔn)是什么
孕婦可以補(bǔ)充維生素d3嗎
10款熱門寶寶營(yíng)養(yǎng)品大測(cè)評(píng)：補(bǔ)鈣、鎂、鋅、維生素D3“夠量”嗎？
孕婦維生素d3攝入標(biāo)準(zhǔn)

網(wǎng)址: 維生素d3和鈣吃的順序 http://m.gysdgmq.cn/newsview1509520.html