HIV的檢查項(xiàng)目主要包括抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)。不同檢測(cè)方法的適用階段和目的有所差異，需根據(jù)暴露時(shí)間、癥狀和醫(yī)生建議選擇。

HIV抗體檢測(cè)1.

通過(guò)檢測(cè)血液、口腔黏膜滲出液或尿液中的HIV特異性抗體判斷感染情況。

檢測(cè)時(shí)間：高危行為后3-12周（窗口期抗體可能未產(chǎn)生，需復(fù)查）。 常用方法：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、化學(xué)發(fā)光法、快速檢測(cè)試紙等。 適用場(chǎng)景：常規(guī)篩查、社區(qū)檢測(cè)或自我初篩。HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)（第四代檢測(cè)）2.

同時(shí)檢測(cè)HIV抗體和p24抗原，縮短窗口期至2-6周。

優(yōu)勢(shì)：更早發(fā)現(xiàn)感染

，降低漏檢風(fēng)險(xiǎn)。 適用范圍：高危行為后早期篩查或疑似急性感染期。免疫印跡試驗(yàn)（Western Blot）1.

用于確認(rèn)初篩陽(yáng)性結(jié)果，檢測(cè)血液中多種HIV特異性抗體，準(zhǔn)確率高。

流程：初篩陽(yáng)性后需進(jìn)行免疫印跡試驗(yàn)，避免假陽(yáng)性誤診。HIV核酸檢測(cè)2.

直接檢測(cè)血液中的HIV病毒RNA，窗口期可縮短至1-4周。

適用情況： 高危暴露后早期診斷（如醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露）； 抗體檢測(cè)結(jié)果不確定； 母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)1.

評(píng)估免疫系統(tǒng)功能，CD4細(xì)胞數(shù)量越低，免疫損傷越嚴(yán)重。

意義：指導(dǎo)抗病毒治療時(shí)機(jī)，監(jiān)測(cè)治療效果。HIV病毒載量檢測(cè)2.

測(cè)量血液中HIV病毒RNA拷貝數(shù)，反映病毒復(fù)制活躍程度。

用途： 確診后評(píng)估感染進(jìn)展； 監(jiān)測(cè)抗病毒藥物療效； 判斷治療失敗風(fēng)險(xiǎn)。窗口期影響：不同檢測(cè)方法窗口期不同，需結(jié)合暴露時(shí)間選擇，必要時(shí)多次復(fù)查。 1.隱私保護(hù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)檢測(cè)結(jié)果保密，部分地區(qū)提供匿名檢測(cè)服務(wù)。 2.心理支持：初篩陽(yáng)性后需通過(guò)確證試驗(yàn)明確診斷，期間可尋求專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo)。 3.

建議有高危行為或疑似暴露者，盡快到疾控中心、醫(yī)院或公益檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)和治療可有效控制病情發(fā)展。

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