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腰椎壓縮骨折康復(fù)鍛煉

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年06月20日 12:20

腰椎壓縮骨折康復(fù)鍛煉方法主要有臥床休息、腰背肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、臥床休息:

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,每2小時翻身一次避免壓瘡。疼痛緩解后逐步過渡到半臥位,使用腰圍保護下床活動。

2、腰背肌鍛煉:

疼痛減輕后開始五點支撐法、三點支撐法等靜態(tài)訓(xùn)練,每日3組每組10次。6周后可增加小燕飛、平板支撐等動態(tài)訓(xùn)練,增強核心肌群穩(wěn)定性。訓(xùn)練需循序漸進,出現(xiàn)疼痛立即停止。

3、物理治療:

骨折4周后可采用超短波、紅外線等促進骨愈合,每日20分鐘?;謴?fù)期配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉萎縮,水中運動減輕脊柱負(fù)荷。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。

4、藥物治療:

急性期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛,配合阿侖膦酸鈉抑制骨吸收。中后期補充活性維生素D和鈣劑促進骨形成,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者可考慮特立帕肽注射治療。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療:

椎體高度丟失超過50%或神經(jīng)受壓時需行椎體成形術(shù),采用經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)或椎弓根螺釘內(nèi)固定。術(shù)后24小時即可開始床上康復(fù)訓(xùn)練,2周后佩戴支具下地活動。手術(shù)可有效恢復(fù)椎體高度但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

康復(fù)期間需保證每日攝入1000mg鈣和800IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免彎腰搬重物、久坐等不良姿勢,睡眠使用中等硬度床墊。3個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動,定期復(fù)查骨密度和X線評估愈合情況。游泳、太極拳等低沖擊運動有助于功能恢復(fù),建議每周鍛煉3-5次每次30分鐘。

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