李力卓主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 高鎂血癥為什么用鈣劑 高鎂血癥使用鈣劑進(jìn)行治療，主要是基于鈣與鎂在人體生理功能上的拮抗作用，以及鈣劑對高鎂血癥引發(fā)的神經(jīng)肌肉和心血管系統(tǒng)毒性的快速緩解效果。當(dāng)血清鎂離子濃度異常升高時，會對呼吸肌、心肌等造成不良影響，而鈣劑可通過競爭性抑制、穩(wěn)定細(xì)胞膜電位等機(jī)制，迅速減輕高鎂血癥的毒性效應(yīng)，是臨床治療高鎂血癥的重要急救措施之一。從離子生理機(jī)制角度來看，鈣與鎂在細(xì)胞內(nèi)外的濃度平衡及信號傳導(dǎo)中存在相互拮抗關(guān)系。鎂離子是細(xì)胞內(nèi)重要的陽離子，參與多種酶促反應(yīng)、離子通道調(diào)節(jié)和神經(jīng)信號傳遞。在高鎂血癥狀態(tài)下，過量的鎂離子會抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放，降低神經(jīng)肌肉興奮性，導(dǎo)致肌肉無力、腱反射減弱甚至消失，嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸肌麻痹；同時，鎂離子對心肌細(xì)胞具有膜穩(wěn)定作用，高濃度鎂離子會延長心肌細(xì)胞的動作電位時程和有效不應(yīng)期，抑制心肌收縮力，引起心動過緩、傳導(dǎo)阻滯甚至心臟驟停。而鈣離子能競爭性抑制鎂離子與細(xì)胞上的結(jié)合位點(diǎn)，減少鎂離子對神經(jīng)肌肉接頭和心肌細(xì)胞的抑制作用。當(dāng)鈣劑進(jìn)入人體后，可快速提升細(xì)胞外鈣離子濃度，增強(qiáng)神經(jīng)肌肉的興奮性，促進(jìn)乙酰膽堿釋放，改善肌肉無力癥狀；在心血管系統(tǒng)方面，鈣離子能增加心肌細(xì)胞的收縮力，拮抗鎂離子對心肌電活動的抑制，恢復(fù)心臟的正常節(jié)律和傳導(dǎo)功能。在臨床治療實(shí)踐中，鈣劑用于高鎂血癥具有顯著的急救價值和時效性。對于出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)肌肉癥狀（如呼吸抑制）或心血管功能障礙（如低血壓、心律失常）的高鎂血癥患者，靜脈注射鈣劑（如葡萄糖酸鈣、氯化鈣）是首要的緊急處理措施。鈣劑注射后可在數(shù)分鐘至十幾分鐘內(nèi)起效，迅速緩解癥狀，為后續(xù)治療爭取時間。同時，鈣劑治療屬于對癥處理，在使用鈣劑的同時，還需針對高鎂血癥的病因進(jìn)行治療，如糾正腎功能不全、減少鎂劑攝入等，從根本上降低血清鎂離子濃度。

相關(guān)知識

鈣劑是什么
補(bǔ)鈣劑是什么
【鈣劑是什么】
寶寶缺鈣吃什么鈣劑好？
鈣劑是什么及有哪些常見類型？
補(bǔ)鈣針劑有哪些 補(bǔ)鈣的時間是什么時候
鈣劑
嬰兒缺鈣吃什么鈣劑好
補(bǔ)鈣劑主要成分是什么,選擇鈣劑的方法,補(bǔ)鈣應(yīng)該怎么做,含鈣量最高的食物
什么是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑

網(wǎng)址: 鈣劑是什么藥 http://m.gysdgmq.cn/newsview1276335.html