血糖値の正常値はどれくらい？高血糖?低血糖の癥狀と基準値を解説

人が健康的に生きていくためには、エネルギーが不可欠です。わたしたちは、このエネルギーを食物から得ています。食事によって摂取した炭水化物は、胃や腸などで分解されてブドウ糖（グルコース）となり、血液中を流れています。

血糖値とは、この血液中をながれるブドウ糖（グルコース）の量のことです。生きていく上で必要不可欠なグルコースですが、その量は多すぎても少なすぎてもいけません。適度な量を保っていないと、體に悪影響を及ぼします。

本記事では、糖尿病の専門醫(yī)に監(jiān)修していただき、血糖値の正常値はどれくらいなのか？高血糖や低血糖によって起こる癥狀と基準値を解説しています。

血糖値の正常値?正常高値とは？

食事をして、糖が體內へ吸収されると血糖値は上昇します。そして、血液によって全身に行き渡り、細胞が糖を次々に利用すれば血糖値は下がっていきます。このように、血糖値は１日のうちで変動し、食前などの空腹時は低く、食後には高くなります。つまり、空腹時と食後ではその正常値が異なります。

空腹時の血糖値食後、２時間以內の血糖値の血糖値

この２つの數値から、血糖値が正常かどうかを判斷します。

ただし、両方の基準値が正常値範囲內だからといって、かならずしも安心できるというわけではありません。また、反対に正常値範囲から少しでも外れたからといって、病気の診斷が下るわけでもありません。あくまでも指標のひとつとして、総合的に診斷されます。

※ 血糖値の量は「血液１dL（１デシリットル）のなかに、グルコースが何mg含まれているか」という基準で數値化（mg/dL）されます。

空腹時血糖値の正常値範囲

日本糖尿病學會では、空腹時血糖値の正常範囲を以下の通りに設定しています。

正常値 70?99 mg/dL 正常高値 *1 100?109 mg/dL

*1  空腹時血糖値 100?109 mg/dL の方は、將來的に糖尿病への以降をしやすい「隠れ糖尿病予備軍」である可能性が高いことがわかってきました。
そのため、日本糖尿病學會では「正常値」ではなく「正常高値」という範囲を設けました。（2008年）

食後血糖値の正常値範囲 -２時間以內

日本糖尿病學會では、食後血糖値の正常範囲を以下の通りに設定しています。

正常値 70～139 mg/dL

食後２時間以內にこの數値におさまれば正常値範囲內ですが、食後２時間経過しても、血糖値が 「140～200mg/dL」の場合は食後高血糖と診斷されます。

高血糖?低血糖とは

すべての生命活動にはエネルギーが必要です。わたしたちが食事によって摂取した糖は、小腸で吸収されて血管に入り、活動のエネルギー源として全身の細胞に送り屆けられます。

細胞はこの糖（グルコース）を取り込むと、體內で分解（燃焼）されたり合成されたりするプロセスを繰り返します。これを糖代謝といいます。それによって取り出したエネルギーによって、人間は生命活動を維持することができます。したがって、生きるためには血糖値が常にある程度、一定の範囲に維持されていなければなりません。

そこで問題となるのが、

血糖値が高すぎる（高血糖）血糖値が低すぎる（低血糖）

このような正常値範囲から外れた狀態(tài)です。

血糖値は高すぎても、低すぎても體にとっては悪影響を及ぼします。

高血糖の基準値

血液中のブドウ糖の濃度が高い狀態(tài)を「高血糖」といいます。高血糖は、さまざまな病気を発癥する危険因子となるため、血糖値を正常値まで下げることが重要となります。

日本糖尿病學會では、高血糖の基準値を以下の通りに設定しています。

空腹時高血糖 110～126mg/dL 食後高血糖（２時間） 140～200mg/dL

低血糖の基準値

血液中のブドウ糖の濃度が低い狀態(tài)を「低血糖」といいます。糖が燃焼するために細胞に取り込まれ、貯蔵するために肝臓や筋肉などに取りこまれると血糖値は下がります。

しかし、健康的な人であれば、たとえ空腹時でも血糖値が70 mg/dLより低下することはほとんどありません。血糖値をあげるホルモンがバランスを取りながら、血糖値を一定レベルでコントロールしてくれます。そのため、本來は極端な低血糖狀態(tài)にはなりません。

低血糖 70 mg/dL 未満

高血糖によって起こる癥狀

血糖値の正常値範囲を超え

空腹時の血糖値が126mg/dL以上食後の血糖値が200mg/dL以上

この狀態(tài)が続くと、

尿の量が多くなるのどが渇く體がだるく、疲れやすいよく食べるわりには體重が減る

上記のような癥狀が現れます。

これは糖尿病の代表的な自覚癥狀でもあります。しかし、糖尿病の初期ではほとんど自覚癥狀がありません。つまり、これらの癥狀が続いている場合は、血糖値がかなり高くなっていると考えられます。

少しでも異変を感じたら、すぐに醫(yī)療機関を受診するようにしてください。

高血糖狀態(tài)が進行すると

血糖値が高い狀態(tài)がさらに続くと、下記のような癥狀が現れます。

目がかすむ、視力が低下する手足がしびれる、チクチク痛む立ちくらみがする足がむくむ陰部にひどいかゆみを感じる傷が治りにくい（化膿しやすい）

これらは糖尿病の合併癥によって起こる癥狀です。早急に適切な治療が必要です。

低血糖によって起こる癥狀

血糖値が60?70 mg/dL 未満になると、

冷や汗がでる動悸がする手指が震える頻脈になる気持ちが悪くなる強い空腹感をおぼえる寒気を感じる

このような癥狀が起こります。

これは血糖を上昇するはたらきのあるホルモンが分泌されることで起こる癥狀で「自律神経癥狀（交感神経癥狀）」といいます。

さらに、血糖値が50 mg/dL 程度になると、

強い頭痛がするぼんやりする、ボーッとする強い脫力感、疲労感をおぼえるうとうとする（眠気、生あくび）目がかすむ

このような癥狀が起こります。

これは脳の機能が徐々に低下するために起こる癥狀で「中樞神経癥狀」といいます。

さらに、血糖値が50 mg/dL 以下になると、

目の前が真っ暗になって倒れそうになる異常な行動をとる（いつもと人柄が違う）わけのわからないことを言うろれつが回らない意識がなくなるけいれんを起こす昏睡狀態(tài)になる（意識がない）

このような狀態(tài)に陥ります。

これは大脳機能低下が進行したことで起こる癥狀であり、ときに脳の重大な後遺癥や生命の危険が生じることもあります。

血糖値の異常に隠れた病気

一般的に糖尿病かどうかの判斷は、血糖値によって行われます。一定の基準値を超えて血糖値が高い場合は、糖尿病のリスクがあると診斷されます。

しかし、血糖値の異常によって疑われる病気は糖尿病だけではありません。

高血糖を起こす病気（糖尿病以外）

血糖値の軽度な上昇（110?126 mg/ dL）

甲狀腺機能亢進癥（バセドウ?。┘毙阅嬔?、慢性膵炎膵腫瘍肝炎、肝硬変クッシング癥候群異常インスリン血癥褐色細胞腫グルカゴノーマ

など

また、食事摂取後も同程度の血糖値がでます。

低血糖を起こす病気（糖尿病以外）

糖尿病の治療として血糖値を下げるお薬を服用する場合がありますが、その影響を受けて低血糖になることがあります。

糖尿病以外で、低血糖を起こす病気としては、

臓器不全（肝不全?腎不全?心不全）重篤な感染癥（敗血癥）膵臓のβ細胞の機能異常

などがあります。

そのほか病気以外の原因としては、

栄養(yǎng)失調アルコール一部の肥満外科手術（減量のための手術）

などの影響によって低血糖になる場合があります。

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