4月15日深夜

湖北宜昌大一女生陶蘭（化名）

因腹痛前往宜昌市

中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)就診

被診斷為腸胃炎

輸液后卻陷入昏迷

最終

因過敏性休克、多臟器功能衰竭

于4月20日搶救無效離世

陶蘭親屬事后從陪同其就診的同學(xué)處得知，問診時，陶蘭曾詢問醫(yī)生使用頭孢是否需要皮試，得到的答復(fù)是 “不需要”。家屬由此質(zhì)疑：

既然頭孢可能過敏，為何不做皮試？

既然用藥有風(fēng)險，為何輸液時沒有醫(yī)護人員在場觀察？

患者家屬陶先生稱，4月15日22時57分左右，陶蘭因腹痛和3名同學(xué)一起前往宜昌市中心人民醫(yī)院西陵院區(qū)急診內(nèi)科就診，醫(yī)生曾詢問是否有藥物過敏，陶蘭表示不清楚。此后，醫(yī)生開具了包含注射用頭孢曲松鈉以及其他藥物的處方。

“孩子第二袋（瓶）液體輸?shù)氖穷^孢，4分鐘就出現(xiàn)不適的癥狀?！?/strong>陶先生告訴媒體，其在派出所觀看了醫(yī)院內(nèi)的公共視頻。15日23時23分，陶蘭在一樓治療室走廊開始輸液。16日0時35分許，護士給陶蘭換藥輸上頭孢后離開，陶蘭在0時39分左右出現(xiàn)了身體不適，陪同陶蘭來看病的同學(xué)，此時有的去繳費有的去取單據(jù)，剛好都不在身邊。

家屬表示，他們在公共視頻中看到，陶蘭曾起身呼喊，但當(dāng)時無醫(yī)護人員在場，輸液走廊里只有零星幾位患者，隨后陶蘭拔針自救，0時41分左右，陶蘭跪著暈倒在輸液椅旁邊。一名從旁邊經(jīng)過的男子發(fā)現(xiàn)異常后呼救，醫(yī)護人員隨即趕到現(xiàn)場救治。

4月16日凌晨，陶蘭被轉(zhuǎn)入ICU治療。

家屬提供的急診病歷顯示，患者就診前4小時余，出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉癥狀，同時伴有發(fā)熱、心慌表現(xiàn)。經(jīng)門診診斷為，腹痛、急性胃腸炎。既往存在左氧氟沙星過敏史。

醫(yī)生根據(jù)患者病情，開具了相關(guān)治療藥物。搶救病歷記錄顯示，患者在輸注頭孢曲松鈉過程中，突發(fā)意識喪失、口吐白沫癥狀。護士發(fā)現(xiàn)后迅速采取緊急措施……

4月20日，陶蘭經(jīng)搶救無效死亡。

雙方陷入僵持？

4月28日，家屬陶先生向媒體表示，他認為是醫(yī)院的疏忽導(dǎo)致了這場事故，因此，他希望醫(yī)院除了補償外還應(yīng)該道歉。但雙方在多次協(xié)商過程中，醫(yī)院始終不同意道歉。

4月29日，該醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系科工作人員回應(yīng)表示，不做皮試沒有不妥，沒有規(guī)定要求使用頭孢一定需要做皮試，且醫(yī)生和護士需要為多個患者做治療，并非單個患者的特護，不存在無醫(yī)護人員的情況，最終對家屬提出要求道歉的訴求表示拒絕。“醫(yī)院是出于人道主義與患者家屬調(diào)解，而不是認為我們存在過錯?！?/p>

醫(yī)生：有相關(guān)指導(dǎo)原則

據(jù)看看新聞，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科居旻杰醫(yī)生表示，國內(nèi)外均沒有必須進行頭孢菌素類藥物皮試的規(guī)定。2021年國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗指導(dǎo)原則（2021年版）的通知》，明確說明不推薦頭孢菌素類藥物常規(guī)皮試。但用藥前，醫(yī)生需要詢問過敏史并記錄。而且輸液過程中需要密切觀察出現(xiàn)過敏反應(yīng)時及時救治。首次用藥，無論是否進行皮試，都應(yīng)該在用藥后的30分鐘以內(nèi)進行監(jiān)測，觀察患者是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀。

宜昌市衛(wèi)生健康委醫(yī)政科工作人員稱，醫(yī)療事故不以醫(yī)院評價為準(zhǔn)，也不以患者評價為準(zhǔn)，需要做鑒定，但因醫(yī)患雙方均未申請相關(guān)鑒定，因此無從談?wù)搶﹀e與責(zé)任劃分。

陶先生稱，家屬沒有申請醫(yī)療事故鑒定，是因為醫(yī)院已經(jīng)承認孩子是因頭孢過敏死亡，家屬覺得事情很清楚，沒有爭議，只想讓孩子早點下葬。而且事情發(fā)生后，家屬和醫(yī)院一直在協(xié)商，現(xiàn)在補償金額已經(jīng)談妥。不過，雖然醫(yī)院愿意支付補償款，但始終不承認自己有過錯。家屬表示，他們想要的不只是補償，更希望醫(yī)院能誠懇道歉，給孩子一個交代。

來源：新聞坊、半島都市報、大眾新聞-大眾日報、重慶晨報

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