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賁門癌術后兩年半因嘔吐而臥床不起暴瘦，檢查未顯示轉(zhuǎn)...

會員98961943男64歲已回復

賁門癌術后兩年半因嘔吐而臥床不起暴瘦，檢查未顯示轉(zhuǎn)移賁門癌術后兩年半。醫(yī)生您好！我父親64歲，2012年1月做的賁門癌切除胃手術，術后吃過化療藥物，一直定期復查，各項指標正常，偶爾反酸嘔吐。今年8月初起又因嘔吐無法吃飯，去醫(yī)院檢查，做胃鏡b超等顯示未轉(zhuǎn)移。醫(yī)生不確定是否復發(fā)，也沒說怎么治。病人當時近兩周未進食，所以輸了兩周營養(yǎng)液，偶爾吃點奧美拉挫，感覺情況有所好轉(zhuǎn)了，后來可以吃稀食面條雞蛋羹等。但一直臥床不起。三周前好像突然暴瘦，皮包骨頭了，全身無力，現(xiàn)在不吃飯了，只一直口渴喝水，多數(shù)時候狀似昏迷，也沒說疼，只是吐飯。請問醫(yī)生，我們現(xiàn)在怎么辦，感覺病人快不行了。醫(yī)院好像也不接受我們輸液了。是盡快輸液還是開中藥喝？還是其他辦法？他現(xiàn)在完全起不來了，感覺只有四五十斤重了?，F(xiàn)在只是喝喝半碗豆?jié){了，但是一直口渴，喝好多水。。。

醫(yī)生回答共4條醫(yī)生回復因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

李曉龍醫(yī)師石家莊人民醫(yī)院內(nèi)科二級甲等

擅長：治療食道癌、宮頸癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直腸...

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病例分析:建議到上級醫(yī)院就診，應當還是輸液
意見建議:患者一般情況差，預計生存期不長，主要的治療就是對癥治療。

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邵夢揚主任醫(yī)師內(nèi)科

擅長：疑難疾病中醫(yī)治療咨詢

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問題分析：你好，賁門水腫可以導致胃排空受阻，據(jù)患者所述情況考慮嘔吐癥狀與賁門水腫明顯相關。嘔吐物中含有血考慮與粘膜毛細血管破裂相關。
意見建議：你好，癌癥之所以可怕，在于它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，西醫(yī)沒有特效藥，用一般手術、放療及化療等手段往往達不到康復效果，反而會加快病情發(fā)展，加重病人痛苦，加速患者死亡，最終都是人財兩空。中醫(yī)中藥長期臨床實踐用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨到的治療方法，建議你采用傳統(tǒng)中藥遠志、蟲草、青黛、葫蘆巴、杜仲、制半夏、肉桂、仙鶴草、桃仁、當歸、降香、茯苓、白癬皮、紅豆蔻、澤瀉、紫草、金精粉、制南星、大薊、烏術粉、桑寄生、補骨脂、射干、片姜黃、木瓜、青陽參、連翹、地榆、獨活、山豆根、香菇、土鱉蟲、八月札、白前、丹皮、金銀花、豬苓、石菖蒲、仙茅、薏苡仁、桑白皮、山奈、山萸肉、赤芍、知母、制鱉甲、苦參、三七、枸杞子、白術、明黨參、等配合治療，見效快，療效確切，許多患者使用后長期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，提高生存質(zhì)量，甚至達到臨床治愈，有康復的可能。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉(zhuǎn)移擴散，能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長，增強機體免疫力，最終達到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細胞卷土重來，杜絕復發(fā)轉(zhuǎn)移。

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洪敏醫(yī)師秦皇島海港糖尿病醫(yī)院內(nèi)科其他

擅長：糖尿病,心律失常,高血壓

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問題分析：你好，從你的介紹中，病人是一位賁門癌術后的患者，現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良，基本不能進食，并且已經(jīng)出現(xiàn)脫水。這種情況，不宜吃中藥了，建議盡快輸液治療。
意見建議：輸液中，不能只給葡萄糖和生理鹽水，還要補充脂肪乳、氨基酸、維生素、電解質(zhì)，必要時可以輸白蛋白。根據(jù)病人的尿量和嘔吐物的量，液體量要補足。

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張九方內(nèi)科

擅長：擅長中晚期腫瘤、癌癥、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...

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問題分析：您好，惡性腫瘤對人體消耗嚴重，身體虛弱，建議患者接下來接受中醫(yī)中藥治療緩解臨床不適癥狀，逐步恢復腸胃功能，控制病情進一步發(fā)展。
意見建議：中醫(yī)中藥治療整體觀念強，能夠貫穿腫瘤治療全過程，有效緩解吐飯癥狀增強體質(zhì)，降低腫瘤對人體消耗使其能夠維持人體正常營養(yǎng)需求，使患者能夠更好的長期生活下去。

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對于晚期賁門癌的臨床表現(xiàn)，特別是嘔吐，基本上可以肯定食管梗阻和癌細胞侵襲已經(jīng)發(fā)生。頻繁嘔吐可能會導致水、鈉和電解質(zhì)平衡紊亂，甚至導致身體消耗和死亡。由于手術無法進行，此時只能采用腸內(nèi)營養(yǎng)或完全胃腸外營養(yǎng)來提供對癥支持治療。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

賁門癌術后能活多久，是一種不規(guī)范的說法，正規(guī)來說，所有癌癥都有5年的生存率，做完手術后，經(jīng)過規(guī)范化的治療后，不同分期的賁門癌的5年生存率有一定的差異。一般賁門癌一期和二期生存率可以達到50%，甚至80以上，賁門癌三期生存率為15%-30%而賁門癌四期生存率只有3%。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

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賁門癌術后十年轉(zhuǎn)移可以結合上中醫(yī)來治療會比較好，因為化療的副作用較大，對身體有傷害，而且病人還有不適的癥狀，這些都可以通過中醫(yī)的辨證來進行對癥用藥的。癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦，延長生命，提高生存質(zhì)量的。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

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賁門癌是比較常見的惡性腫瘤，是可以通過血行，淋巴和種植轉(zhuǎn)移的，及時發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關鍵，化療后身體比較虛弱，這個期間內(nèi)的飲食，除了注意營養(yǎng)補充，主要就是以清淡易消化為主。另外，術后的時間相對較短，吻合口剛剛愈合，盡量避免吃生冷硬及辛辣刺激性的食物，以減輕吻合口水腫的情況。其他的并沒有特殊的要求。

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在治療方面一般采取保守治療，主要是通過應用胃腸動力藥和質(zhì)子泵抑制劑，可以緩解癥狀。胃癌手術之后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥就有胃癱。主要是因為生理結構發(fā)生巨大改變，導致神經(jīng)系統(tǒng)的受損。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

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賁門癌術后出現(xiàn)復發(fā)、轉(zhuǎn)移后，患者可以采用綜合治療手段治療，如果單一病灶復發(fā)，可觀察一段時間，看有無其它地方的轉(zhuǎn)移，也可以把單一病變進行處理，包括手術切除、放療、射頻消融等綜合治療來處理單發(fā)病變。如果患者出現(xiàn)多發(fā)病變的復發(fā)，那就只能采用化療、口服抗癌藥一些治療手段了。

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