專家:長期酗酒、有家族肝癌病史人群是肝癌高危人群
今年全國科普日活動于9月15日至25日舉行。中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝臟外科教授、主任醫(yī)師郭榮平表示,有乙肝、丙肝感染背景的人群,長期酗酒者,以及有不良生活習(xí)慣和家族肝癌病史的人群都應(yīng)該被視為高危人群,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查。
肝臟在人體中扮演著至關(guān)重要的角色,主要負(fù)責(zé)解毒、代謝和合成等關(guān)鍵生理功能。同時(shí),它也特別容易受到病毒攻擊和不良生活方式的損害,由此引發(fā)肝炎、肝硬化等嚴(yán)重疾病。如果對這些疾病不進(jìn)行有效控制,它們可能會進(jìn)一步惡化演變?yōu)楦伟?/p>
由于肝癌的形成是一個(gè)復(fù)雜的過程,既有外部因素如病毒感染和酒精攝入,也有內(nèi)部因素如代謝性疾病和遺傳因素的共同作用?!拔覀兣R床上不時(shí)會遇到一個(gè)人來看病,等他出院以后,他的家屬再來醫(yī)院住院的情形,比如兄弟、父子等,這些情況多是因?yàn)橛泄餐母窝赘腥镜缺尘盎虼嬖诩易寰奂倪z傳傾向。”郭榮平說,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查,包括血液檢查和影像學(xué)檢查,如B超、CT或磁共振等。
在廣東,乙肝病毒感染基數(shù)較高,加之氣候潮濕,食物容易發(fā)霉,飲用水容易受到污染,這些都是廣東成為肝癌高發(fā)區(qū)的原因。如今,隨著生活水平的提高,抗丙肝病毒藥物的有效應(yīng)用,原有乙肝感染者依然是我國肝癌的主要群體。此外,酒精性肝病、不良飲食習(xí)慣和代謝性疾病如糖尿病也是導(dǎo)致肝癌的重要因素。
今年起,廣東在全省范圍內(nèi)實(shí)施病毒性肝炎早防早治行動。如何進(jìn)行早診早篩呢?郭榮平說,首先,病因預(yù)防是最好的預(yù)防措施。對于沒有接種過乙肝疫苗的人群,應(yīng)該督促他們及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩檢,并接種乙肝疫苗。對于已經(jīng)感染肝炎病毒的人群,醫(yī)生建議他們及時(shí)進(jìn)行治療,“特別是當(dāng)病毒量超過一定標(biāo)準(zhǔn)或肝功能受到一定損傷時(shí),應(yīng)立即啟動抗病毒治療”。此外,對于丙肝患者來說,現(xiàn)在已經(jīng)有非常有效的藥物可以在三個(gè)月內(nèi)清除體內(nèi)的丙肝病毒。
除了病因預(yù)防外,定期進(jìn)行影像學(xué)檢查也是早診早篩的重要手段。郭榮平還推薦使用B超作為初步篩查手段,對于發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性質(zhì)不明確的患者,則建議進(jìn)行CT或磁共振檢查。他特別提到,磁共振在早期癌變病變的檢測中具有更高的敏感性,尤其是使用特殊增強(qiáng)劑時(shí),甚至可以檢測到3至5毫米大小的病灶。
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