了解夫妻雙方的家族健康史對(duì)于排查孕期風(fēng)險(xiǎn)有重要的意義，但在實(shí)際生活中，你可能覺(jué)得不好意思開(kāi)口，不知道該怎么開(kāi)口。

不要太擔(dān)心，拋開(kāi)疾病，權(quán)當(dāng)了解家人健康情況的一種方式就行，通過(guò)溝通，不僅能梳理出可能存在的家族健康史，還能指出家人可能會(huì)面臨的健康問(wèn)題，最重要的是可以提前進(jìn)行干預(yù)。例如，如果您有父母，兄弟姐妹或旁系親屬患有乳腺癌，那么建議你可以早點(diǎn)開(kāi)始進(jìn)行乳房X線檢查。

雖然家人之間不習(xí)慣討論健康疾病問(wèn)題，特別是父母和自己不在同一個(gè)城市生活的人們，不管是兒女還是父母，通常都是報(bào)喜不報(bào)憂。所以趁這個(gè)機(jī)會(huì)，找一個(gè)輕松的時(shí)間，跟他們一對(duì)一的聊一聊吧，為了家人的健康，更是為了下一代的健康。

要怎么做呢？

先列一個(gè)家人清單：包括最重要的父母、兄弟姐妹、你的孩子。接著是爺爺奶奶外公外婆、叔叔阿姨、堂/表兄弟姐妹，然后一對(duì)一的對(duì)話。

需要了解哪些信息呢？

1. 有無(wú)任何慢性疾病嗎，如心臟病、糖尿病、高血壓等？有沒(méi)有出現(xiàn)健康狀況，比如高膽固醇、血糖偏高等等。

2. 有沒(méi)有嚴(yán)重的疾病，如癌癥或中風(fēng)？

3. 如果有，這些問(wèn)題是在多大的時(shí)候診斷出來(lái)的呢？

4. 我們的祖輩大概是從哪里來(lái)到現(xiàn)在的家鄉(xiāng)的呢？

5. 如果有已去世的親戚，詢(xún)問(wèn)一下死因和死亡年齡。

6. 如果他們有定期體檢的習(xí)慣，獲得他們同意后，查看體檢報(bào)告。

記得把獲得的信息記錄下來(lái)，如果可以，請(qǐng)定期更新。

備孕前，找一位醫(yī)生，跟他談一談你收集的家族健康史，讓醫(yī)生為你評(píng)估某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，并找到減少該風(fēng)險(xiǎn)的方法。

如果你搜集信息時(shí)，發(fā)現(xiàn)了嚴(yán)重的疾病或癌癥，也不用太擔(dān)心，親人患有某種疾病并不意味著你或你的家人肯定也會(huì)得這種疾病，采取一些措施可以降低疾病的發(fā)生率。

為什么要關(guān)注地域？

很多疾病會(huì)呈現(xiàn)地域性差異，比如我國(guó)兩廣、湖南、湖北、四川、重慶等南方地區(qū)有地中海貧血史，南方人群中地中海基因攜帶率高達(dá)3%~24%，祖籍是這些地區(qū)的女性懷孕前都需要做地中海貧血篩查。

參考文獻(xiàn)

1. Centers for Disease Control and Prevention,Family Health History for Adults,https://www.cdc.gov/genomics/famhistory/famhist_adults.htm,2016.

2. 中國(guó)疾控預(yù)防控制中心，《地中海貧血防控試點(diǎn)范圍擴(kuò)大》，http://www.chinacdc.cn/jlm/mxfcrxjbxx/201311/t20131121_90440.htm，2013.

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