瘙癢是皮膚病的主要自覺癥狀之一，輕者，搔抓即止，重者，瘙癢入骨，難以入睡，嚴重影響患者的生活質量，常見于神經性皮炎、濕疹、結節(jié)性癢疹等瘙癢性皮膚疾病。相較于其他疾病，癢癥雖然不致命，但是給患者的日常生活和工作帶來了極大不便。中醫(yī)的火針療法在治療癢癥方面有其自身獨特優(yōu)勢，治療有效率很高。

一、火針治療

火針，古稱“焠刺”“燔針”等，是用火將特制針體燒紅迅速刺入腧穴內以治療疾病的一種方法。火針既可借助溫熱之性以熱引熱，溫通血脈，可將蘊于肌膚的寒、熱、虛、實、風、濕、燥、火、瘀等之邪外散，達到溫通痹阻消散邪氣的目的，又可溫通局部氣血，鼓舞陽氣，助氣血運行，“治風先治血，血行風自滅”，驅除血虛生風之虛癢。

二、瘙癢的機理

臨床上將瘙癢分為急性和慢性，后者持續(xù)6周以上。瘙癢感覺是由初級感覺神經元接受外源性或內源性癢介質以及某些物理（機械、電氣和化學 性物質）刺激，經癢覺纖維傳遞到脊柱背角的次級神經元，后由脊髓纖維延續(xù)傳導投射至大腦多個功能區(qū)域，最終在大腦編輯癢覺。

癢覺相關介質復雜多樣，主要包括組胺、5-羥色胺、類胰蛋白酶、神經生長因子、P物質、白三烯B4、氯喹、牛腎上腺髓質、胸腺基質淋巴細胞生成素、白介素-31等，致癢因子與其對應受體相結合，通過直接或間接作用，激活一個共同的瞬時受體電位下游通道，傳遞瘙癢信號。

研究證實，上述致癢因子的相關受體同屬G蛋白耦聯(lián)受體( G Protein coupled receptor，GPRS)或細胞因子受體。

三、火針治療瘙癢的機制

1、微觀機制

隨著對瘙癢機制的深入研究，復雜的信號通路逐漸浮現(xiàn)，火針止癢的微觀機制包括：致癢因子與選擇性受體、傳入神經纖維和腦網絡癢覺表達特定區(qū)域三個部分協(xié)同完成，三者之間密切聯(lián)系。

2、宏觀機制

中醫(yī)學認為火針止癢的作用機制主要有以下兩方面:

 一是火針作用于肌膚腠理之間，達到“祛風透邪、活血養(yǎng)血”的目的。

中醫(yī)學認為癢的形成，外因常與風、濕、熱、蟲淫侵襲以及肌膚間氣血不和有關，內因多由臟腑氣血失調，血虛風燥，肌膚失養(yǎng)所致?；疳榿碓从诨鹋c針的結合體，既有火的溫熱效應，又有強烈的針刺感，溫熱效應可促進血行，針孔可引邪外出?；疳槸煼扔虚_門驅邪、除濕消腫、引熱外出的局部作用，又有激發(fā)經氣、養(yǎng)血潤燥之全身功效。因火針能溫通經絡、行氣活血，故可開門逐賊驅動風邪、蟲淫使之無處存留；或可利用火針助陽化氣、溫散濕邪的功能，使氣機疏散，津液輸布運行調達，則濕邪祛；或者利用火針的引氣和發(fā)散之功，借火力強開外門，引體內火熱毒邪直接外達。風散濕除熱泄血足則癢止。

二是火針可使皮膚的“癢”轉“痛”而化。

中醫(yī)學從病機側重上講氣血不和則為癢，氣血不通則為痛。從癥狀輕重上講“癢為痛之漸，痛為癢之甚?！彼砸话阋詾榘W和痛是由同一神經傳導，痛的閾下刺激可產生癢?；疳樦苯幼饔糜诒砥づc真皮間游離的神經末梢，將針刺信號傳導給大腦皮層的第二興奮灶，提高痛覺、降低癢覺以達止癢目的。

四、火針治療常見的瘙癢性皮膚病

1、濕疹

目前已達成共識，公認了火針對于濕疹的治療效果，臨床指南明確指出運用火針治療該病。濕疹皮損多表現(xiàn)為對稱分布、劇烈瘙癢、伴有滲出，反復遷延不愈，常易轉變?yōu)槁?，火針改善瘙癢、滲出等癥狀效果立竿見影。

2、結節(jié)性癢疹

是一種慢性炎癥性皮膚病，以劇癢和結節(jié)性損害為特征。臨床發(fā)現(xiàn)火針治療性癢疹有較好的臨床療效及安全性，值得臨床推廣使用?；疳樳\用于治療該病，目前醫(yī)者更愿意火針聯(lián)合其它方式一起治療，如中藥等。

3、神經性皮炎

神經性皮炎臨床常見的癥狀為陣發(fā)性皮膚瘙癢與皮膚苔蘚樣變，火針治療該病不但可以明顯緩解瘙癢癥狀而且有利于皮損的變薄，促進局部皮損恢復。由于火針直接作用于皮損局部，所以起效時間很短，針下即起效，因此患者也樂于接受。

4、老年性皮膚瘙癢

諸多證據(jù)顯示火針治療老年性皮膚瘙癢癥確實有效，但考慮老年人體質普遍偏弱，應用該方法時需注意火針粗細、進針深淺、操作時間長短的選擇。

5、帶狀皰疹后期皮膚瘙癢

帶狀皰疹主要臨床表現(xiàn)是帶狀水皰與劇烈疼痛，瘙癢癥狀多 出現(xiàn)在后期，多見于皰疹消退后色素沉著期、皰疹后遺癥期。

6、銀屑病

多個研究表明，使用火針治療組均達到較好的臨床治療效果?；疳樋捎行Ц纳旗o止期和消退期銀屑病臨床癥狀。

火針療法是將針燒紅，迅速刺入穴位或者皮損處的一種治療方式。火針在治療瘙癢性皮膚病方面，效果顯著，并具有簡、便、效、廉的特點，臨床可配合其他外用、內服藥物一起使用。

但目前對于火針止癢的實驗研究仍然不足，還需進一步探索火針治療瘙癢有關疾病的相關機制，為火針止癢提供有力證據(jù)。

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網址: 一根火針就可有效治療瘙癢性皮膚病 http://m.gysdgmq.cn/newsview807361.html