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肝損傷是什么意思

2022-08-16 84人閱讀

問(wèn)題描述：肝損傷是什么意思

三甲

毛家璽 外科 主治醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院

醫(yī)生回答(1)

肝損傷一般是指肝功能受損，當(dāng)然也包括一些肝臟大體上的意外損傷，比如外傷引起的肝損傷等。一般肝功能損傷，常見(jiàn)的原因包括藥物性肝損傷，長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的酒精性肝損傷，以及急慢性肝炎導(dǎo)致的肝細(xì)胞受損，還有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝臟腫瘤都可以引起肝細(xì)胞功能的損傷。那么，需要根據(jù)相應(yīng)的原因，針對(duì)性治療，如果是急慢性肝炎引起的肝損傷，還需要輔助抗病毒藥物以及保肝藥物對(duì)癥治療，才能獲得較好的改善，如果是酒精和吃藥引起的肝損傷，需要嚴(yán)格戒酒，停止服用相關(guān)藥物等。

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化學(xué)性肝損傷是什么意思? 化學(xué)性肝損傷一般是指藥物的化學(xué)物質(zhì)引起肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶膽紅素升高等情況。 出現(xiàn)這種情況，一定要及時(shí)就醫(yī)治療。首先是停止服用損傷肝臟的藥物，避免接觸引起肝功能損傷的化學(xué)物品。另外，針對(duì)肝功能損傷，要采取積極的保肝治療。通過(guò)藥物的治療，改善肝功能。達(dá)到良好的治療效果，治療期間要注意隨訪復(fù)查肝功能指標(biāo)動(dòng)態(tài)，了解病情變化。臨床上除了一些化學(xué)藥品以外，經(jīng)常飲酒熬夜。都可以導(dǎo)致肝功能受損?；颊咭⒁夂侠碜飨?，避免熬夜。 三甲 楊睿 肝膽外科 主治醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院 問(wèn)答 慢性肝損傷是什么意思       患者朋友們大家好，我是溫暖醫(yī)生，很高興我們今天又見(jiàn)面了。今天我們一起學(xué)習(xí)的科普內(nèi)容是有關(guān)慢性肝損傷的相關(guān)話題。慢性肝損傷是臨床上肝臟遭受持久而緩慢損傷的過(guò)程，一般來(lái)說(shuō)，肝臟受損傷的原因不同，其處理方法和預(yù)后后也有所差別。臨床上常見(jiàn)的慢性肝損傷主要有以下幾種情況:       1.乙肝，丙肝等病毒性細(xì)胞所造成的病毒性肝損傷。由于病毒細(xì)胞在體內(nèi)大量的復(fù)制，會(huì)引起肝細(xì)胞壞死并伴有纖維化增生。隨著病毒細(xì)胞對(duì)肝細(xì)胞不斷的損傷，會(huì)導(dǎo)致病毒性肝硬化的發(fā)生。一旦出現(xiàn)病毒性肝硬化，肝細(xì)胞的損傷往往是不可逆的。病毒性肝損傷接著病情的發(fā)展，部分患者會(huì)發(fā)生成肝臟惡性腫瘤。       2.長(zhǎng)期酗酒對(duì)肝臟造成的酒精性肝損傷，也是最常見(jiàn)的慢性肝損傷的一種。酒精中的乙醇對(duì)肝細(xì)胞有直接的損傷作用，也可以通過(guò)肝細(xì)胞脂肪空泡化而引起肝臟代謝的損傷。長(zhǎng)期酗酒的患者除了肝細(xì)胞損傷，往往會(huì)有消化不良，營(yíng)養(yǎng)狀況較差的表現(xiàn)，所以患者恢復(fù)是較緩慢的。       3.藥物性慢性肝損傷，老年患者長(zhǎng)期口服降糖，降血脂，降血壓的藥物，會(huì)引起肝臟肝臟負(fù)擔(dān)加重，從而引起慢性肝損傷的發(fā)生。一旦發(fā)生藥物性肝損傷，需要患者立即停用對(duì)肝損傷最嚴(yán)重的藥物，同時(shí)積極地護(hù)肝治療。       以上就是有關(guān)慢性肝損傷的相關(guān)內(nèi)容，歡迎大家留言，我們隨時(shí)交流。 三甲 溫暖 肝膽外科 主治醫(yī)師 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 問(wèn)答 膽結(jié)石導(dǎo)致肝損傷可以自愈嗎 如果只是單純的膽囊結(jié)石膽囊炎，而非急性的話，一般是不會(huì)引起肝臟損傷的，除非是急性炎癥，膽結(jié)石進(jìn)入肝內(nèi)外膽道引發(fā)梗阻，這個(gè)時(shí)候，才會(huì)引起肝臟損傷，要積極治療原發(fā)病，把肝損傷的病因找出來(lái)，把結(jié)石去除，梗阻解除，才可以治療肝損傷，早期的肝損傷一般都是可以逆轉(zhuǎn)的，具體能不能治愈要看損傷的程度，如果是輕微的肝損傷，一般都是可以治愈的，如果是嚴(yán)重的肝損傷，這個(gè)時(shí)候我們就需要使用一些，幫助肝臟修復(fù)的藥物，相信絕大部分的肝臟損傷，都是可以通過(guò)治療之后痊愈的。 三甲 楊凌彬 肝膽外科 副主任醫(yī)師 邵陽(yáng)市中心醫(yī)院 問(wèn)答 嬰兒肝損傷一般恢復(fù)需要多久 有一些輕癥的肝功能損傷的孩子可以保肝治療，一般3到5天肝功能就可以恢復(fù)。有的孩子可能需要7到10天的時(shí)間，肝功能才能夠恢復(fù)。有些重癥的孩子肝功能恢復(fù)的時(shí)間也有可能會(huì)更慢，有可能會(huì)需要1到2個(gè)星期的時(shí)間，那有些慢性的肝功能損傷，她調(diào)理起來(lái)會(huì)更難，有可能需要半個(gè)月甚至是更長(zhǎng)的時(shí)間，肝功能才能夠完全恢復(fù)。所以，當(dāng)孩子出現(xiàn)肝功能損傷的時(shí)候，一個(gè)是引起肝功能損傷的病因決定了孩子肝功能恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)短，肝功能損傷的嚴(yán)重程度，也決定了孩子肝功能恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)的，再一個(gè)治療的是否及時(shí)，方法是否得當(dāng)也決定了肝功能恢復(fù)的時(shí)間。 三甲 柳英麗 小兒科 主治醫(yī)師 威海市立第三醫(yī)院 問(wèn)答 肝損傷能喝咖啡嗎 肝損傷，最好是不要喝咖啡，當(dāng)然，一些刺激性的東西，比如說(shuō)碳酸性飲料或者是酒精，這些都是不要飲用的。 因?yàn)楦螕p傷會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高，而且有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高，這種情況首先可能會(huì)影響到消化系統(tǒng)，而這些刺激性的東西喝了之后會(huì)造成消化道的刺激，使癥狀加重，甚至?xí)斐赊D(zhuǎn)氨酶更高，所以不能喝咖啡的。肝損傷往往指的是肝細(xì)胞的損傷，肝細(xì)胞損傷之后，肝細(xì)胞膜的通透性就會(huì)增高，肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放如血，使血中的轉(zhuǎn)氨酶升高，因此肝損傷的判斷主要是通過(guò)肝功能的化驗(yàn)來(lái)測(cè)定轉(zhuǎn)氨酶的水平。 三甲 侯爭(zhēng)飛 消化內(nèi)科 主治醫(yī)師 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院 問(wèn)答 避免妊娠劇吐引起肝損傷的方法 妊娠是人類(lèi)的自然生理本能，始于受精卵。妊娠時(shí)間的計(jì)算一般是從月經(jīng)第一天開(kāi)始的，整個(gè)妊娠期為40周，共計(jì)280天，10個(gè)妊娠月（以4周為1個(gè)妊娠月）。這正巧合了中國(guó)的一句古話“十月懷胎”，“一朝分娩”。根據(jù)妊娠期時(shí)間和胎兒發(fā)育的階段，將妊娠期分為三個(gè)時(shí)期，即早孕期（孕12周之內(nèi)）、中孕期（孕13-27周末之間）和晚孕期（孕28周以上）。妊娠從一定程度上講，是一個(gè)同種異體移植的過(guò)程。因?yàn)榕咛ヒ话氲幕騺?lái)自于父親，另外一半來(lái)自于母親。從免疫學(xué)角度講，母親的免疫系統(tǒng)可以對(duì)父親一方的成分進(jìn)行排斥。由于孕婦體內(nèi)免疫耐受機(jī)制的存在，就不會(huì)出現(xiàn)對(duì)胚胎的排斥作用了。但是，個(gè)別女性也可以表現(xiàn)為一些妊娠特有的并發(fā)癥，可能也是免疫排斥的另外一種方式。常見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥有妊娠劇吐，妊娠期高血壓疾病，妊娠期糖尿病，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。避免妊娠劇吐引起肝損傷的方法有哪些？妊娠劇吐是妊娠早期特有的并發(fā)癥，表現(xiàn)為劇烈惡心、嘔吐，無(wú)法進(jìn)食，體重下降，甚至出現(xiàn)水電解質(zhì)和酸堿鹽平衡紊亂等代謝紊亂的情況。其中，病情嚴(yán)重者可以引起肝損傷，出現(xiàn)肝酶升高，膽紅素升高等情況。避免的發(fā)生肝損傷的方法就是預(yù)防妊娠劇吐持續(xù)，需及時(shí)住院輸液治療，使用一些保肝的藥物進(jìn)行治療，就可以避免進(jìn)行性肝損傷。 胡海軍 產(chǎn)科 副主任醫(yī)師 大邑縣第二人民醫(yī)院 問(wèn)答 乙肝大三陽(yáng)為什么會(huì)出現(xiàn)肝損傷 乙肝大三陽(yáng)就是乙型病毒性肝炎，其乙肝五項(xiàng)檢查表面抗原、e抗原、核心抗體陽(yáng)性，是嗜肝乙型病毒感染導(dǎo)致的，其破壞肝臟細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常，尤其病毒量高時(shí)對(duì)肝臟損害更嚴(yán)重，因此要全面了解HBV—DNA、肝功能以及肝臟超聲情況，適時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，緩解病毒對(duì)肝臟或者肝功能的損傷。 三甲 王志寧 感染科 主任醫(yī)師 巴彥淖爾市醫(yī)院 問(wèn)答 藥物性肝損傷的病因與癥狀 藥物性肝損傷是由于使用了具有肝毒性的藥物所造成的肝臟病變，臨床可以表現(xiàn)為急性肝炎的癥狀，也可以表現(xiàn)為慢性肝炎的特征。甚至有可能以重型肝炎為主要表現(xiàn)。藥物性肝損傷是比較常見(jiàn)的臨床肝臟疾病，尤其是有基礎(chǔ)疾病的患者，或不合理的用藥，導(dǎo)致了藥物性肝損傷的高發(fā)病率。臨床上引起藥物性肝損傷的藥物包括抗生素，抗真菌藥物，抗病毒藥物，解熱止痛藥物，降脂類(lèi)的藥物，抗結(jié)核藥物，化療用藥物等。尤其是近年來(lái)的一些保健品等，也會(huì)引起藥性肝損傷，并且比較隱蔽，應(yīng)該引起足夠的重視。有些藥物本身不具有肝毒性，但是在肝臟的轉(zhuǎn)化代謝過(guò)程當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生一些毒性成分，造成肝臟的損傷。藥物性肝臟損傷的機(jī)制包括直接毒性作用、機(jī)體對(duì)藥物的特異性反應(yīng)等。藥物性肝損傷的癥狀可輕可重，甚至有可能會(huì)表現(xiàn)為重型肝炎的特點(diǎn)。普通的藥物性肝損傷通常沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn)，只是在體檢的時(shí)候通過(guò)肝功能檢查發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)升高，部分藥物性肝損傷可以出現(xiàn)惡心、厭油、尿黃、腹脹、肝區(qū)不適乏力的癥狀，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肝功能衰竭，比如常見(jiàn)的非甾體類(lèi)的抗炎藥物，病人會(huì)出現(xiàn)極度的乏力，惡心，厭油，腹脹，出血傾向，包括牙齦出血，消化道出血，進(jìn)行性加重的黃疸，皮膚瘙癢，大便顏色變淺或者陶土樣大便等。應(yīng)該加強(qiáng)臨床藥物性肝損傷的診治意識(shí)，正規(guī)合理的用藥，防止出現(xiàn)藥物性肝損傷。 三甲 戚敬虎 感染科 副主任醫(yī)師 棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 問(wèn)答

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