人吞入蟯蟲(chóng)蟲(chóng)卵后獲得感染。

感染可導(dǎo)致肛門周圍瘙癢。

發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵確定診斷，有時(shí)可在肛周發(fā)現(xiàn)蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)。

確診后立即使用一次抗寄生蟲(chóng)藥物（如甲苯達(dá)唑、阿苯達(dá)唑或噻酚嘧啶），兩周后再使用一次，通?？芍斡腥?。

（也請(qǐng)參見(jiàn)寄生蟲(chóng)感染概述。）

蟯蟲(chóng)感染是美國(guó)最常見(jiàn)的線蟲(chóng)感染，估計(jì)有 2000 至 4200 萬(wàn)人發(fā)生感染。全球所有社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層多達(dá)十億人受到感染。

大多數(shù)蟯蟲(chóng)病例發(fā)生在學(xué)齡兒童、照顧兒童的成年人或受感染兒童的家庭成員中。

蟯蟲(chóng)感染是美國(guó)最常見(jiàn)的線蟲(chóng)感染。

吞入蟯蟲(chóng)蟲(chóng)卵獲得感染。蟲(chóng)卵在小腸內(nèi)孵化出幼蟲(chóng)，幼蟲(chóng)進(jìn)入大腸。在大腸內(nèi)，幼蟲(chóng)于 2～6 周內(nèi)發(fā)育為成蟲(chóng)，成蟲(chóng)交配。成蟲(chóng)交配后，雌蟲(chóng)體內(nèi)蟲(chóng)卵開(kāi)始發(fā)育，雌蟲(chóng)移行至直腸，經(jīng)肛門產(chǎn)卵。卵子沉積于肛周皮膚表面的黏稠的明膠樣物質(zhì)中。蟲(chóng)卵再?gòu)哪抢镛D(zhuǎn)移到手、衣服、床品、玩具或食物中。蟲(chóng)卵在體外正常室溫下能存活3周。

蟲(chóng)卵常因兒童含手指頭或進(jìn)食受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)。兒童也可將肛周的蟲(chóng)卵帶入口中而自身再感染。和兒童生活在一起的成人或口-肛性交者有感染風(fēng)險(xiǎn)。

圖片來(lái)源：美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心，全球健康，寄生蟲(chóng)疾病和瘧疾科。

蟯蟲(chóng)感染的癥狀

大多數(shù)兒童攜帶蟯蟲(chóng)而無(wú)癥狀。但有些患者因肛周瘙癢而抓傷該處。皮膚可變粗糙和并發(fā)淺表細(xì)菌感染。在女孩，蟯蟲(chóng)可致陰道瘙癢和不適。

蟯蟲(chóng)感染的診斷

將透明膠帶貼在肛門周圍收集蟲(chóng)卵，然后在顯微鏡下檢查

觀察肛門周圍的成蟲(chóng)

在肛門周圍查找到蟲(chóng)卵或少數(shù)時(shí)候查找到成蟲(chóng)，即可確診蟯蟲(chóng)感染。在清晨小孩睡醒前，以透明膠帶條的黏性面輕拭其肛周皮膚皺折處，再將此帶送實(shí)驗(yàn)室顯微鏡下檢查可供醫(yī)師診斷。這應(yīng)該在清晨?jī)和疟慊虿疗ü芍巴瓿?。透明膠帶可拿給醫(yī)生進(jìn)行顯微鏡檢。醫(yī)生可能會(huì)讓家長(zhǎng)或照護(hù)人連續(xù)重復(fù)此方法若干天，以確保采集到蟲(chóng)卵。

查找蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)最好的措施是在小孩夜間睡后約1～2小時(shí)檢查其肛門。蟯蟲(chóng)為白色，細(xì)如發(fā)，但蟲(chóng)體的蜿蜒運(yùn)動(dòng)使其肉眼可見(jiàn)。

蟯蟲(chóng)感染的預(yù)防

雖然蟯蟲(chóng)感染可通過(guò)藥物成功治療，但患者常常會(huì)再次感染蟯蟲(chóng)，部分原因可能是蟯蟲(chóng)蟲(chóng)卵可在體外存活 3 周。所以，有些醫(yī)生建議全家都接受治療。

以下措施有助于預(yù)防蟯蟲(chóng)的傳播：

使用廁所后、換尿布后，以及在處理食物之前用肥皂和溫水洗手（最有效的方法）

經(jīng)常洗衣服、寢具和玩具

用真空吸塵器打掃環(huán)境以嘗試清除蟲(chóng)卵

如果人們感染，每天早上淋浴幫助清除皮膚上的蟲(chóng)卵

避免性交期間口-肛接觸

蟯蟲(chóng)感染的治療

甲苯達(dá)唑、阿苯達(dá)唑或者噻酚嘧啶（用于清除蠕蟲(chóng)的藥物——驅(qū)蟲(chóng)藥）

單劑甲苯達(dá)唑、阿苯達(dá)唑或者噻酚嘧啶，兩周后再服用一劑，通?？梢灾斡u蟲(chóng)感染。

在肛門周圍涂抹止癢霜或止癢油膏（如浸有石碳酸的凡士林）可緩解瘙癢。

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