抑郁癥停藥后癥狀

萬(wàn)興松主任醫(yī)師

精神科 合肥市第四人民醫(yī)院

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抗抑郁藥停藥的癥狀一般在停藥5天內(nèi)出現(xiàn)、不會(huì)超過(guò)1-2周，主要由受體反跳現(xiàn)象導(dǎo)致。最常見(jiàn)的癥狀是頭暈、頭痛、惡心、失眠，這些癥狀通常并不嚴(yán)重。

常見(jiàn)的停藥癥狀分為六大類(lèi)：情感癥狀，如容易激惹；胃腸道癥狀，惡心、嘔吐；神經(jīng)運(yùn)動(dòng)方面的癥狀，共濟(jì)失調(diào)；神經(jīng)感覺(jué)方面的癥狀，感覺(jué)異常、血管舒縮、出汗；其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如失眠多夢(mèng)。作用于膽堿能系統(tǒng)癥狀反跳以后，可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛、肌肉痙攣。

由于長(zhǎng)期受體處于拮抗或者激活狀態(tài)，更容易出現(xiàn)受體反跳現(xiàn)象，用藥超過(guò)八周以上的患者出現(xiàn)停藥的癥狀風(fēng)險(xiǎn)比較高；如果停藥癥狀比較明顯，可以用原來(lái)的藥繼續(xù)使用，或者更換半衰期比較長(zhǎng)一點(diǎn)的藥替代治療。

抗抑郁藥停藥的癥狀并非戒斷癥狀，因?yàn)榭挂钟羲幉o(wú)成癮性，所以戒斷癥狀無(wú)從談起。

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