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肥胖的糖尿病患者減肥有很多的方法，最基礎(chǔ)的方法還是控制飲食、加強(qiáng)鍛煉。每天盡量減少能量的攝入，每天在25到30千卡是每公斤體重攝入的量，營養(yǎng)的均衡還是重要的。運(yùn)動也是糖尿病減重的方式之一，可以通過一些藥物達(dá)到減重效果的藥物。

血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系，因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話，也會影響到我們的血管，而對于糖尿病患者來說，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說，如果患者反復(fù)血壓增高，會導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非?？斓?。

糖尿病患者減肥時需要注意以下幾點(diǎn)： 一、不要過度地減輕體重，糖尿病患者大都合并有肥胖，肥胖是加重和促進(jìn)糖尿病發(fā)展的重要原因，所以應(yīng)該減輕體重，但是對糖尿病患者來說，減輕體重應(yīng)該講究科學(xué)。 二、合理飲食，一般通過飲食控制和運(yùn)動來進(jìn)行減重，首先糖尿病患者應(yīng)該控制總的熱量，而不單純是控制糖分，每天糖分的攝入應(yīng)該達(dá)到60%到65%左右，那么很多人覺得的減肥，一定是控制脂肪，實(shí)際上脂肪的攝入量每天也應(yīng)該在20%左右。所以不能夠完全通過過度的控制脂肪，來減輕體重，進(jìn)行減肥。 三、適度運(yùn)動，糖尿病患者在運(yùn)動的時候，一定要注意預(yù)防低血糖，比如在要運(yùn)動之前應(yīng)該測血糖，了解血糖的水平。當(dāng)血糖偏低或者有降低趨勢就要減少運(yùn)動，另外在空腹的時候，注射胰島素之后，都應(yīng)該根據(jù)血糖的水平，來進(jìn)行適度運(yùn)動，否則就會使低血糖的發(fā)生，更容易造成機(jī)體的損害。

按摩是我國醫(yī)學(xué)寶庫的財富，可以輔助治療多種疾病。在糖尿病并發(fā)癥治療中有一定的輔助作用。我們在給糖尿病患者按摩時，要注意首先保證室內(nèi)空氣流通時溫似疑，避免遭涼交叉感染。因為糖尿病患者抵抗力低下，要保證手衛(wèi)生，注意清潔，按摩要循序漸進(jìn)，由輕到重，由慢到快，手法要輕柔，均勻，力量適中，不應(yīng)該在饑餓狀態(tài)下過度疲勞，或者伴有急性并發(fā)癥的情況下，按摩。

糖尿病患者運(yùn)動的注意事項應(yīng)從運(yùn)動前和運(yùn)動后進(jìn)行分析： 一、運(yùn)動前：1、做心肺功能的檢查，如果心肺功能差的不利于運(yùn)動；2、當(dāng)血糖大于14-16mmol/L的時候不可以運(yùn)動，當(dāng)血糖小于5.6mmol/L時應(yīng)加餐后再酌情運(yùn)動；3、運(yùn)動前如果需要注射胰島素宜選擇腹部注射；4、糖尿病人的情況不同，必須在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下制定運(yùn)動方式；5、選擇寬松吸汗的棉線衣服、大小適中的鞋子和松口的棉線襪；6、選擇環(huán)境好且安全的運(yùn)動場地；7、運(yùn)動前要做5-10分鐘的低強(qiáng)度有氧熱身運(yùn)動。 二、運(yùn)動中：1、隨身攜帶餅干、糖果以防止意外或發(fā)生低血糖時及時處理；2、運(yùn)動中注意補(bǔ)充水分；3、隨身攜帶糖尿病患者的急救卡片；4、如果運(yùn)動中出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、出虛汗等立即停止運(yùn)動，原地休息，休息后仍不緩解應(yīng)及時就醫(yī)。 三、運(yùn)動后：1、運(yùn)動后立即更換汗?jié)竦囊路?，以防感冒?、做好運(yùn)動記錄，監(jiān)測血糖變化；3、運(yùn)動后結(jié)束仔細(xì)檢查雙腳，如發(fā)現(xiàn)雙腳有紅腫、青紫及時就醫(yī)；4、運(yùn)動即將結(jié)束時，應(yīng)做5-10分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動，不應(yīng)該突然停止運(yùn)動。

對于糖尿病患者減肥這方面來說,首先說一下為什么會得糖尿病,一般來說大部分人患的都是2型糖尿病,2型糖尿病它包括兩個原因,胰島素相對分泌不足和胰島素抵抗。肥胖的病人是很容易出現(xiàn)胰島素抵抗的,這樣就出現(xiàn)糖尿病，糖尿病患者減肥的話會減少這種胰島素抵抗,然后增加藥物敏感性的,但是在減肥的同時還建議糖尿病患者注意一些營養(yǎng)方面的問題，關(guān)系到他的健康和營養(yǎng),比如每天一個雞蛋、一杯牛奶、還有適當(dāng)?shù)氖萑?、蔬菜、每頓2兩的主食,這些是不能減的。

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