2017年04月29日08:04 來源：光明日報

　　【家庭醫(yī)生如何改變我們的生活】

　　身體不舒服，微信、電話聯(lián)系家庭醫(yī)生獲得及時服務；一號難求的大醫(yī)院專家門診、影像檢查，無須自己清晨排隊，家庭醫(yī)生幫你預約好……這一切，均是浙江省杭州市社區(qū)居民簽訂“家庭醫(yī)生”后享受到的各種實惠。目前，杭州市簽約總人數(shù)已達173.2萬人，其中60歲以上的人比例為42.5%。

　　2014年以來，杭州相繼出臺多個簽約服務政策，并在國內率先進行地方立法，從服務模式、經費保障、績效考核、激勵機制、技術支撐等方面全方位架構起杭州模式的家庭醫(yī)生簽約服務制度。市、區(qū)兩級財政和個人共同分擔簽約服務經費保障政策，實行?？顚Ｓ?，鼓勵多勞多得，讓服務具有可持續(xù)性。同時，醫(yī)保政策也提供相應傾斜，簽約居民享受門診醫(yī)保起付標準降低300元，轉診至上級醫(yī)院的診治費報銷按基層比例報銷。杭州還提高了家庭病床的建床費、巡診費、出診費收費標準并納入醫(yī)保報銷范圍。這些政策既減輕了患者的經濟負擔，也體現(xiàn)了醫(yī)生的服務價值。根據(jù)市級層面的設計，各區(qū)、縣政府也全部出臺相關落地政策，使家庭醫(yī)生簽約服務遍地開花。

　　目前，杭州市每萬人口注冊全科醫(yī)生數(shù)達4.51名，高于國家關于城市社區(qū)每萬名居民配備2至3名全科醫(yī)生的要求。

　　為持續(xù)提升家庭醫(yī)生服務能力，杭州市精心設計覆蓋到所有家庭醫(yī)生的各類臨床技能系列培訓，創(chuàng)新建立了人群管理、精細化服務簽約服務管理模式，利用信息平臺，制定個性化簽約服務工作計劃，賦予家庭醫(yī)生團隊人員調配權和經費分配權，并為家庭醫(yī)生配置了由社區(qū)護士、藥劑師、?？漆t(yī)師和康復師等組成的助手，提高簽約后服務質量，使簽約居民擁有更多的獲得感。

　　借助信息化平臺，杭州還建立了臨床影像會診中心、臨床心電會診中心、消毒供應中心和慢病聯(lián)合診療中心等“四大中心”，使簽約居民在家門口即可享受上級醫(yī)院專家的免費會診服務。此外，組織市級醫(yī)院與轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務組建成醫(yī)聯(lián)體，2016年實現(xiàn)市對郊縣以及縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)質醫(yī)療資源的共享全覆蓋。通過建設醫(yī)養(yǎng)護健康服務網，讓基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和市級醫(yī)療衛(wèi)生機構在同一平臺上互通，為分級診療開展搭建了便捷通道。

(責編：蔡熊更、許曉華)

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