你的腸胃經(jīng)?！白魉睢眴?？喝了個(gè)冷飲，拉肚子；上臺(tái)演講前焦慮緊張，還是拉肚子；甚至吹了一點(diǎn)小涼風(fēng)，也會(huì)肚子咕嚕咕嚕，需要跑廁所……雖說(shuō)腸道是我們的“第二大腦”，容易被我們的喜怒哀樂(lè)影響，但是有一些人，他們的胃腸道過(guò)于敏感，經(jīng)常不分時(shí)間地點(diǎn)出現(xiàn)胃脹、打嗝、腹痛、放屁、拉肚子，讓人十分尷尬。這是由于他們患上了一種算不上嚴(yán)重，但非常惱人的疾病——腸易激綜合征。

    

#01

什么是腸易激綜合征？

腸易激綜合征是一種胃腸道的功能性疾病，它并不是因?yàn)槲改c道有什么解剖結(jié)構(gòu)和生化學(xué)的改變。而是因?yàn)槲改c道 敏感性增加，對(duì)外界刺激的 反應(yīng)過(guò)度，導(dǎo)致反復(fù)間斷發(fā)作的，以腹痛、大便習(xí)慣和性狀改變?yōu)橹饕Y狀的一系列綜合征。腸易激綜合征患者的腹痛，多發(fā)生在左下腹部，也可發(fā)生于上腹部和肚臍周圍。腹痛的原因往往與大便有關(guān)，多有排便的急迫感、下墜感、排便不凈感，表現(xiàn)為便前腹痛，急需大便，便后痛減。其中，有一小部分人，甚至便后也會(huì)依然腹痛，需要一段時(shí)間才會(huì)慢慢緩解。大便的習(xí)慣改變，就是指大便次數(shù)增多或者減少；大便性狀改變，就是指大便較干或較稀。腸道有消化、吸收營(yíng)養(yǎng)和水分的功能，當(dāng)患者受到飲食、精神等刺激以后，高度敏感的腸道就可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)的改變：如果腸道運(yùn)動(dòng)劇烈，腸內(nèi)的糞便就會(huì)快速排出 ，若這時(shí)大便還沒(méi)有成形 ，就會(huì)出現(xiàn) 腹瀉 ；如果腸道蠕動(dòng)過(guò)慢，糞便中的水分會(huì)被腸道重吸收，就會(huì)造成大便過(guò)干 ，因此出現(xiàn) 便秘；當(dāng)腸道運(yùn)動(dòng)規(guī)律紊亂，腸易激綜合征也可能會(huì)表現(xiàn)為 腹瀉與便秘交替進(jìn)行。因此，臨床上也把腸易激綜合征分為三種類型：腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型。

    

#02

哪些人易得腸易激綜合征？

腸易激綜合征是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，在消化科，約有10%-30%的人確診此病。隨著社會(huì)高速發(fā)展，人們的生活、工作、學(xué)習(xí)壓力增加，腸易激綜合征的發(fā)病率也在逐漸增加。腸易激綜合征主要好發(fā)于20-50歲的中青年人群，男女發(fā)病比例基本持平。誘發(fā)腸易激綜合征的因素有如下幾個(gè)方面：① 胃腸道運(yùn)動(dòng)改變就像上文提到的，胃腸道運(yùn)動(dòng)改變會(huì)導(dǎo)致大便性狀和規(guī)律的改變，運(yùn)動(dòng)過(guò)快，會(huì)造成腹瀉，過(guò)慢則會(huì)造成便秘。② 胃腸道高敏感有人做過(guò)這樣的一個(gè)實(shí)驗(yàn)，在健康人和腸易激綜合征病人的直腸中放置一個(gè)氣囊，往內(nèi)打氣。健康人在一定劑量?jī)?nèi)并沒(méi)有明顯不適，而腸易激綜合征的病人，打很少的氣就會(huì)不舒服，這說(shuō)明了他們的腸道處于高敏感狀態(tài)。另外，如果曾患腸道炎癥等，沒(méi)有及時(shí)治療或治療不徹底，在胃腸中遺留了一部分輕微的炎癥，這也會(huì)造成胃腸道敏感性增加，形成腸道的易激狀態(tài)。③ 精神因素精神心理因素是誘發(fā)腸易激綜合征的重要原因之一。大腦神經(jīng)系統(tǒng)和腸道神經(jīng)系統(tǒng)是相互影響的，精神壓力過(guò)大，緊張、焦慮、抑郁狀態(tài)，突發(fā)負(fù)性心理事件等都會(huì)增加腸易激的風(fēng)險(xiǎn)，而胃腸道出現(xiàn)狀況，又會(huì)反過(guò)來(lái)影響人的心情，這就可能會(huì)形成惡性循環(huán)。④ 家庭因素比如受到過(guò)家庭虐待、性侵的兒童，會(huì)對(duì)大腦神經(jīng)系統(tǒng)造成刺激，大腦神經(jīng)系統(tǒng)刺激又會(huì)影響到胃腸神經(jīng)系統(tǒng)，長(zhǎng)大后更易患腸易激綜合征。⑤ 飲食和環(huán)境因素如果突然進(jìn)入一個(gè)空調(diào)房間，或者地鐵空調(diào)過(guò)涼，病人的胃腸道就可能受涼，從而出現(xiàn)腹痛、腹瀉。一些辛辣、生冷等刺激性食物也會(huì)對(duì)病人的胃腸道產(chǎn)生刺激。另外，如果家庭中有親戚患有此病，或者小時(shí)候經(jīng)常腸道感染并頻繁使用過(guò)抗生素，患腸易激綜合征的概率也會(huì)高于他人。

#03

建議低FODMAP飲食

胃腸道疾病 ，大部分要通過(guò)飲食來(lái)進(jìn)行調(diào)整 ，對(duì)腸易激綜合征患者來(lái)說(shuō)，飲食調(diào)整尤為重要。今天，我們就給大家介紹一個(gè)飲食概念——低FODMAP飲食。

FODMAP，是“可發(fā)酵的寡糖、雙糖、單糖和多元醇”的英文首字母縮寫(xiě)，這些糖類在腸道中難以消化，停留時(shí)間長(zhǎng)，并且會(huì)在腸道菌群的發(fā)酵下產(chǎn)生氣體，導(dǎo)致腸胃不適。因此，腸易激綜合征的患者應(yīng)該進(jìn)行低FODMAP飲食，常見(jiàn)的低FODMAP食物如下圖：

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