精選回答(4)

付穎瑜 三甲

擅長：營養(yǎng)科主任，內分泌科副主任醫(yī)師，具有扎實的理論基礎與技術，對內分泌系統(tǒng)及代謝系統(tǒng)的常見病、多發(fā)性病，尤其是糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲亢、痛風、肥胖等診治，有豐富的臨床實踐經驗。

提問

你好，根據(jù)你所描述的情況，臨床上地中海貧血是遺傳性因素造成的血紅蛋白破壞，這種破壞可以通過補充葉酸來穩(wěn)定，補鐵治療的話，反而會造成地貧孕婦體內鐵劑過度堆積，引起鐵中毒?？梢詸z測血清中的鐵蛋白濃度，如果少于0.015g/L，則必須要補充鐵。還有其他因素導致的貧血，除了葉酸缺乏，維生素B12缺乏也可能會誘發(fā)貧血。

陶新 副主任醫(yī)師 上海市嘉定區(qū)南翔醫(yī)院

擅長：心血管及呼吸科等內科疾病的診治。

提問

你好，地中海貧血的情況下是不能補鐵的，而且如果是中度重度的地中海貧血要進行去鐵治療的。如果是輕微的地中海貧血，那么考慮問題不大，不需要使用藥物來治療的，平時定期檢查就可以的，但是如果說中度重度的情況下就比較容易引起遺傳情況的。

萬清輝 副主任醫(yī)師 南京市浦口區(qū)中心醫(yī)院

擅長：高血壓 冠心病 心律失常 心力衰竭 老年病保健 高血脂

提問

地中海貧血主要原因是遺傳性因素造成的血紅蛋白破壞，這種破壞可以通過補充葉酸來穩(wěn)定。這種情況補鐵，反而會造成地貧孕婦體內鐵劑過度堆積，引起鐵中毒可以檢測血清中的鐵蛋白濃度，如果少于0.015g/L，則必須要補充鐵。還有其他因素導致的貧血，除了葉酸缺乏，維生素B12缺乏也可能會誘發(fā)貧血。對于貧血的孕婦，醫(yī)生會檢查其血清蛋白、葉酸和維生素B12的水平，從而判斷貧血類型進行針對性治療。

黃紅遠 主治醫(yī)師 四川省二級綜合性醫(yī)院

擅長：擅長消化、心血管內科疾病的治療。

提問

地中海貧血是一種遺傳病，主要有α地中海貧血和β地中海貧血兩大類，又可分為有極輕型、輕型、中間型及重型四等級。具體的治療是需要根據(jù)類型以及程度來確定的，一般極輕型以及輕型會有輕度的貧血現(xiàn)象，此時可以適量的補鐵，中重型自身因為紅細胞壽命短，破壞增多，體內存沉的鐵會增多，這種情況下就不能補鐵的。

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