在杭州文仲中醫(yī)醫(yī)院有這樣一個群體
他們每天都會聚集到這個康復(fù)大廳進行訓(xùn)練

康復(fù)大廳的每一天都是充滿著歡聲笑語
我們的康復(fù)治療師很細心很耐心的和他們聊天
在不知不覺中便把康復(fù)訓(xùn)練完成


因為我們知道患者擁有健康的心理狀態(tài)
能對患者的肢體功恢復(fù)起到很大的作用
大腦是行為控制中樞,人的思想、情緒、學(xué)習、運動以及日常生活行動都與其密切相關(guān)。人的大腦有病,必然影響到人的心理變化,甚至對康復(fù)失去信心。所以腦血管病患者必須注意心理調(diào)理。
腦血管病患者出現(xiàn)的心理問題:
1抑郁
是腦卒中患者存在的主要情緒障礙。 由于腦卒中導(dǎo)致的不僅是身體結(jié)構(gòu)的破壞,而且還是患者不得不受他人照顧的殘疾生活的開始,所以絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)悲傷和抑郁的情緒。
2攻擊行為
多數(shù)患者的態(tài)度會由否認疾病轉(zhuǎn)向?qū)ψ陨戆c瘓的憤怒,更會出現(xiàn)態(tài)度生硬、拒食等過激行為。伴有語言或認知障礙的患者,在無法緩解壓力時會表現(xiàn)出急躁、氣憤,甚至摔東西、打人或罵人等行為。 此時的患者其實是最需要家人關(guān)心的。家屬應(yīng)給予患者充分的關(guān)心,講述腦卒中患者康復(fù)的實例,鼓勵其增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
3依賴
心理在長期的康復(fù)治療過程中,患者會慢慢適應(yīng)并接受功能障礙這一現(xiàn)實。如果在腦卒中前患者就有被動依賴性,則在腦卒中后會變得更加消極。 由于家屬對患者細致入微的照顧,機體已習慣處于被動狀態(tài),這種依賴心理會更明顯。
4急于求成
有的患者會在早期否認功能障礙,而當進行一段時間的康復(fù)訓(xùn)練,肢體功能得到一定的恢復(fù)后,則又會急于求成地加強鍛煉,以期身體及早恢復(fù)。這種做法極易導(dǎo)致患者肌張力異常增高,使肌肉出現(xiàn)攣縮,從而影響正常的身體康復(fù)。
5恐懼后遺癥
醫(yī)生和家長要告訴患者,只要有信心,積極進行恢復(fù)訓(xùn)練,絕大多數(shù)是可以基本消除后遺癥,做到生活自理能進行病前的工作,還會為社會和家庭貢獻力量,成為有益于社會的人。
親友可以做什么?
幫助患者擺脫心理負擔心理調(diào)節(jié)與腦卒中后患者的功能恢復(fù)息息相關(guān)。那我們來看看我們可以做些什么?
腦卒中發(fā)生后,患者通常會有以下?lián)摹?/p>
(1)擔心自己的生命不能保全。
(2)擔心自己將來的生活都要依賴別人,成為一個飯來張口、衣來伸手的“廢人”。
(3)擔心自己無法工作,不能負擔家庭的生活。
正確做法:針對患者的這些心理問題,應(yīng)進行有效的心理調(diào)節(jié)。首先,醫(yī)護人員和家屬對患者要熱情。在照料患者的生活起居、關(guān)心其病痛的同時,不能流露出任何不耐煩的情緒,否則可能傷害到患者的感情??梢韵蚱浣榻B其他腦卒中患者康復(fù)的實例,以此增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。其次,應(yīng)該讓患者科學(xué)地認識病情,消除對死亡的莫名恐慌,如腦出血患者經(jīng)常擔心血還未止住,這時可向患者解釋:出血已經(jīng)停止,病情已經(jīng)穩(wěn)定,等血塊吸收后,病情就會好轉(zhuǎn),目前主要是防止再出血,因此宴放下顧慮,安心休息,不要用力咳嗽和排便,避免情緒激動等。 在幫助患者進行肢體康復(fù)的過程中,對其取得每一點進步,都要加以鼓勵,以形成生理康復(fù)和心理康復(fù)的良性循環(huán)。
(4)在患者平靜的時候,可以問問他哭泣的時候在想什么;當他高興的時候,可以詢問他心里難受時在想什么。掌握了這些情況后,當患者再次出現(xiàn)哭泣或難過時,可以有針對性地進行勸解。
(5)患者的親屬應(yīng)給予患者充分的關(guān)愛,讓患者感受到周圍的溫暖,從而消除各種抵觸情緒,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

在這里不僅可以進行康復(fù)訓(xùn)練
還可以開開心心的交到好朋友
看奶奶要告訴她的好朋友一個小秘密了
(6)多與腦卒中患者在一起交流。患者通過交流,可以了解到其他患者恢復(fù)的經(jīng)驗,這種交流非常利于患者的身心健康。積極促進患者心理康復(fù)的訓(xùn)練進行心理治療時,在情感上給予患者以支持和同情。
心理康復(fù)的調(diào)理方案
1分擔患者的憂慮和痛苦,可以幫助患者戰(zhàn)勝病痛,樹立信心。一邊予積極地治療,一邊幫助其進行一些基本生活的訓(xùn)練。適當?shù)刈尰颊咦鲆恍┖唵味恍柘拗茣r間和數(shù)量的家務(wù)活或一些輕微、程序簡化的工作,對車者都是有益的,可使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
2應(yīng)穩(wěn)定患者的思想情緒,建立良好的康復(fù)環(huán)境:對患者悲觀絕望等心理障礙,家屬應(yīng)該以極大熱情,經(jīng)常與病人交談,主動地幫助他洗臉、喂飯、洗澡、處理大小便等。事事處處關(guān)心病人,不得有任何不耐煩的表現(xiàn),不要說任何傷情感的話,使患者感到心情舒暢,不孤獨,有繼續(xù)生活的勇氣。
3保持家庭安靜、整潔:室內(nèi)采光照明充足,裝修布置合理,營造一個清靜舒適的生活環(huán)境,這樣可有助于患者穩(wěn)定情緒,促進心理康復(fù)。
4要積極進行心理疏導(dǎo):醫(yī)師和家庭應(yīng)根據(jù)病情的不同階段,積極進行心理疏導(dǎo)工作。
例如腦出血患者神志清醒后,即可告訴患者其腦子里出了點血,經(jīng)過治療已好多了,待出血吸收后病就會好的。這種病多由高血壓和動脈硬化引起,所以,不要急躁,要安心養(yǎng)病,按時服藥,不要屏氣用力。只要好好地配合治療,病就會慢慢好起來的。通過心理疏導(dǎo),多數(shù)患者都會面對現(xiàn)實,看到希望,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,爭取好的結(jié)局,加速康復(fù)。
5藥物治療:在病程的不同階段,患者還會出現(xiàn)疼痛及其他不適,適時地給予藥物治療,發(fā)揮藥物的生物效應(yīng),以解除患者的痛苦,也會增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
6鼓勵患者加強功能鍛煉,積極參加社會活動:腦卒中后遺癥患者由于肢體功能障礙和心理功能障礙,其社會適應(yīng)能力也存在一定程度的障礙。
因此,對腦卒中后遺癥患者進行心理康復(fù)治療時,還應(yīng)幫助患者恢復(fù)社會適應(yīng)能力,鼓勵他們下床活動進行鍛煉,樹立戰(zhàn)勝后遺癥的信心,生活盡量自理。對患者在康復(fù)過程中的每一點進步都要給予鼓勵。同時還應(yīng)鼓勵他們參加力所能及的學(xué)習活動、家務(wù)勞動、休閑娛樂活動和社會活動,增加其對生活的樂趣,消除不良情緒,為重返工作崗位、重返社會做好準備。
這樣身體恢復(fù)和心理康復(fù)相結(jié)合,對患者康復(fù)十分有益。
心理與功能恢復(fù)訓(xùn)練的作用許多人認為心理因素對肢體及各種功能全面康復(fù)有重要的影響?;颊咴诨疾∫院?,正常心理穩(wěn)定狀態(tài)被打破,導(dǎo)致心理對外界的敏感性增強。尤其是在了解患病后可能導(dǎo)致終生殘疾,難以恢復(fù)正常工作,最多見的反應(yīng)是焦慮,易于激動,常為一些事情發(fā)火、暴怒。
也有人變得抑郁,產(chǎn)生消極和失望,失去與功能殘缺做斗爭的信心。也有人表現(xiàn)完全依賴別人的照顧,退化到兒童心理防衛(wèi):把一切事物及與自己有關(guān)的人都看作是為自己利益而存在的,過去他常考慮別人的需要,現(xiàn)在一切都要為了自己?;疾∏坝信d趣的事物現(xiàn)在不感興趣,并且常只對為自己發(fā)生的并有利于自己的事感興趣。
作為醫(yī)護人員及患者的周圍親人都要了解一些患病活人的心態(tài)變化,與患者面對面地交談,讓患者認識和放棄不正確的信念,正對問題的片面看法,改變其消極情緒,逐漸建立起合理的信念。幫助患徹底擺脫不合理的信念,善于用理性戰(zhàn)勝非理性。面對現(xiàn)實,自強不息,看到希望,爭取最好的結(jié)局。返回搜狐,查看更多
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