首頁資訊胖的人和瘦的人，誰更容易被“骨質(zhì)疏松”找上門？

胖的人和瘦的人，誰更容易被“骨質(zhì)疏松”找上門？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 01:39

來源：江蘇疾控（jscdcwx）

2018年全國的骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，中國40歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率為20.9%，男性患病率為4.4%。

據(jù)此估算，目前我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬，其中女性約為7000萬。

2024年世界骨質(zhì)疏松日的中國主題為“管體重、強骨骼”，旨在倡議社會各界共同傳播科學(xué)管理體重、強健骨骼的理念，以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥和脆性骨折的發(fā)生。

什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞、骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。

早期的骨質(zhì)疏松癥通常沒有明顯癥狀，常在患者骨折后才被發(fā)現(xiàn)。須引起重視的癥狀包括以下幾點。

疼痛：可表現(xiàn)為腰背疼痛或全身骨痛，常在夜間或負重活動時加重，可伴有肌肉痙攣、活動受限等。

脊柱變形：嚴重骨質(zhì)疏松癥患者，可因椎體壓縮性骨折而出現(xiàn)身高變矮或脊柱畸形等；也可造成脊髓神經(jīng)受壓，或影響心肺功能及腹部臟器功能，出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹、食欲減退等不適。

骨折：骨質(zhì)疏松癥引起的骨折與一般的骨折不同，骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折，通常指在日常生活中或受到輕微外力時發(fā)生的骨折。嚴重的骨質(zhì)疏松患者打個噴嚏也有可能導(dǎo)致骨折。這種脆性骨折不僅難以恢復(fù)，且有很大概率再次發(fā)生骨折。

低體重與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)聯(lián)

《中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查報告(2018)》顯示，與男性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的危險因素（除性激素）從高到低依次為：

夏日消暑計劃

低體重（風險增加482%）

從不鍛煉（風險增加58%）

現(xiàn)在或曾經(jīng)吸煙（風險增加32%）

與女性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的危險因素（除性激素）從高到低依次為：

夏日消暑計劃

低體重（風險增加320%）

40歲后身高減少3厘米以上（風險增加38%）

患有慢性腸道疾?。L險增加35%）

總結(jié)一下就是：低體重與骨質(zhì)疏松癥的關(guān)聯(lián)遙遙領(lǐng)先于其他危險因素。

須提醒的是，雖然體重與骨密度呈正相關(guān)，但若體內(nèi)脂肪含量過高則會導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換失衡，使成骨細胞活性降低，破骨細胞活性增加，從而導(dǎo)致骨丟失加快，增加骨質(zhì)疏松風險。因此，超重人群也不可掉以輕心。

控體重、強骨骼，行動起來！

低體重為什么與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)？

1.營養(yǎng)不足對骨骼健康的影響

通俗的講，低體重的人群，往往飲食攝入偏少。此外，我國居民的飲食結(jié)構(gòu)的牛奶攝入不足，進一步降低了鈣和維生素D的獲取量。

根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，2018年我國成年居民日均奶類及其制品消費量為27.9克，不及膳食指南推薦攝入量下限（300克）的1/10。

2.激素水平變化

對女性而言，雌激素是由卵巢和脂肪組織分泌的。過度減重會導(dǎo)致體脂率顯著下降，從而影響雌激素的正常分泌。

此外，過低的體重和體脂可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律或停經(jīng)，進而影響體內(nèi)的雌激素水平。而雌激素對女性的骨骼健康至關(guān)重要，低水平的雌激素會導(dǎo)致骨密度下降，增加骨質(zhì)疏松和骨折的風險。

如何預(yù)防？

1.合理膳食，保持健康的體重

對年輕人而言，身材管理是一大難題，但對老年人來說，這個標準可以適當放寬，老年人可以適當“胖”一些。

這里的“胖”并非真正的胖，而是強調(diào)老年人應(yīng)該注重保持適當?shù)捏w重和肌肉量。飲食中注意攝入適量蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)攝入過多也影響鈣的吸收。

2.適量運動，增加抗阻訓(xùn)練

從安全的角度來說，一般不推薦老年人進行高強度身體活動。但在身體允許的情況下，老年人也應(yīng)當增加抗阻訓(xùn)練，提高肌肉含量。

運動形式包括但不限于登臺階、啞鈴訓(xùn)練、彈力帶訓(xùn)練和游泳。老年人肌肉含量低也會增加跌倒和骨折的風險。

3.增加鈣等營養(yǎng)素的攝入

已經(jīng)有很多研究表明單純通過喝牛奶或者服用鈣劑并不能完全避免骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，因為在自然狀態(tài)下，人體骨量在40歲后就開始呈下降趨勢。喝牛奶、吃鈣劑的意義在于亡羊補牢?？梢呀?jīng)丟失的“羊”（鈣量）并不會因為圍欄修好了（補鈣）就能全部找回來，但是如果不修圍欄（不補鈣），羊（鈣量）會丟失得更多。此外，多曬太陽也能增加人體維生素D的合成，維生素D可以促進人體對于鈣的吸收。

內(nèi)容策劃 / 排版：朱菁菁、顧欣雨

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