任正新 主治醫(yī)師 河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病和臨床常見病、多發(fā)病的診斷和治療。對(duì)體檢綜合分析和健康指導(dǎo)有一定的經(jīng)驗(yàn)。

提問

妊娠合并心臟病的處理包括休息、營(yíng)養(yǎng)支持、心功能監(jiān)測(cè)、藥物治療以及吸氧療法。如果癥狀沒有改善或者加重，應(yīng)立即就醫(yī)。
1.休息
孕婦應(yīng)適當(dāng)限制體力活動(dòng)，保證充足休息，每日至少有8小時(shí)睡眠時(shí)間。充足的休息有助于緩解心臟負(fù)荷過重引起的不適癥狀，促進(jìn)身體恢復(fù)。
2.營(yíng)養(yǎng)支持
患者可食用高蛋白、低脂肪的食物如瘦肉、魚類等，補(bǔ)充必要的維生素和礦物質(zhì)。良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于改善母體的心臟功能儲(chǔ)備，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3.心功能監(jiān)測(cè)
定期進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查以及血壓監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。這些檢查能夠提供關(guān)于母體心血管系統(tǒng)狀況的重要信息，對(duì)指導(dǎo)臨床決策至關(guān)重要。
4.藥物治療
根據(jù)醫(yī)囑使用利尿劑如片、螺內(nèi)酯片等來減輕水腫；嚴(yán)重時(shí)可能需要服用硝苯地平控釋片、鹽酸貝尼地平片等鈣通道阻滯劑控制高血壓。上述藥物能降低心臟后負(fù)荷，改善心肌供血不足現(xiàn)象。但需注意個(gè)體差異及可能出現(xiàn)的副作用。
5.吸氧療法
對(duì)于存在呼吸困難或其他低氧血癥跡象者，可采用持續(xù)或間歇給予高流量濕化氧氣的方法進(jìn)行吸氧。提高吸入氧濃度有利于改善母體缺氧狀態(tài)，但需密切觀察是否有引起肺水腫的風(fēng)險(xiǎn)。
孕期合并心臟病時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)建議采取左側(cè)臥位睡眠，利于血液回流至心臟，保證胎兒供血。

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