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健康生活方式慢病預(yù)防教學(xué)教材演示幻燈片.ppt

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2026年03月05日 20:09

教學(xué)課件課件PPT醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課件教育資源教材講義

□ 我的父母或兄弟姐妹有糖尿病。 □ 我在懷孕時(shí)有糖尿病，或至少生過一個(gè)出生體重4千克以上的嬰兒。 □ 我的血壓在140/90mmHg或更高，或曾被醫(yī)生告知我有高血壓，或我有心血管病。 □ 我的高密度脂蛋白膽固醇偏低，和/或我的甘油三酯偏高，曾被醫(yī)生告知我有高甘油三酯血癥。 □ 我一周運(yùn)動(dòng)不到3次。如果在某個(gè)項(xiàng)目中打鉤，說明患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，是糖尿病的高危人群，應(yīng)定期檢查血糖水平，以盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病。 2. 糖尿病高危人群應(yīng)采取健康生活方式預(yù)防糖尿病發(fā)生。科學(xué)依據(jù)：除了遺傳因素，身體活動(dòng)減少及（或）能量攝入增多而導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病患者中最常見的危險(xiǎn)因素。肥胖的人體重減輕5千克左右，就可降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。健康行為：（1）合理飲食，控制每日總能量攝入。科學(xué)依據(jù)：對(duì)糖尿病患者而言，飲食治療是所有治療的基礎(chǔ)，是任何階段預(yù)防和控制糖尿病必不可少的措施。適量活動(dòng)則可加強(qiáng)心血管系統(tǒng)的功能，改善血壓和血脂，改善胰島素的敏感性，提高血糖的控制效果。糖尿病患者應(yīng)首先控制飲食、加強(qiáng) 體育鍛煉， 2～3個(gè)月血糖控制仍不滿意者,應(yīng)選用口服降糖藥或使用胰島素治療。（2）適量運(yùn)動(dòng)，每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)達(dá)150分鐘或更多。（3）保持健康體重，BMI控制在24以下。 3. 糖尿病患者應(yīng)重視飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療。健康行為：（1）飲食控制。 ·控制總能量攝入。 ·膳食總能量的20%～30%應(yīng)來自脂肪，其中少于1/3的能量來自于飽和脂肪?！ぬ妓衔锼峁┑哪芰繎?yīng)占總能量的55%～65%，應(yīng)多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。對(duì)碳水化合物總能量的控制比控制種類更重要?！さ鞍踪|(zhì)不應(yīng)超過需要量，即不多于總能量的15%。有微量白蛋白尿的患者，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)限制在低于0.8～1.0g/kg體重。有顯性蛋白尿的患者，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)限制在低于0.8g/kg體重。·限制飲酒，特別是肥胖、高血壓和（或）高甘油三酯血癥的患者。酒精可使應(yīng)用促胰島素分泌劑或胰島素治療的患者出現(xiàn) 低血糖。 ·避免攝入過多甜食，可用無能量非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑。 ·食鹽攝入量控制在每日6克以內(nèi)，尤其是高血壓患者。（2）運(yùn)動(dòng)治療。·糖尿病患者均應(yīng)在制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃之前進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。運(yùn)動(dòng) 計(jì)劃的制定要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)強(qiáng)度適當(dāng)，量力而行，注意安全。 ·應(yīng)隨身攜帶糖果或巧克力，預(yù)防低血糖發(fā)生。 ·盡量結(jié)伴運(yùn)動(dòng)，并且隨身攜帶寫有自己病情、要求急救及聯(lián)系人等的患者卡片，以備急用。科學(xué)依據(jù)：監(jiān)測(cè)血糖可以了解飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療的效果并指導(dǎo)對(duì)治療方案的調(diào)整?！み\(yùn)動(dòng)鞋要輕便松軟，鞋底不能太薄。 4. 糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)。健康行為：（1）注射胰島素或使用促胰島素分泌劑的患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血糖1～4次。（2）1型糖尿病患者應(yīng)每日至少監(jiān)測(cè)血糖3～4次。（3）生病時(shí)或劇烈運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。（4）生病或血糖＞20mmol/L（＞360mg/dl）時(shí)，應(yīng)同時(shí)測(cè)定血酮或尿酮體。（5）檢測(cè)時(shí)間：每餐前、餐后2小時(shí)、睡前，如有空腹高血糖，應(yīng)監(jiān)測(cè)夜間的血糖。（6）血糖控制良好或穩(wěn)定的患者應(yīng)每周監(jiān)測(cè)1～2天。（7）血糖控制差/不穩(wěn)定的患者或患有其他急性病者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)直到血糖得到控制。科學(xué)依據(jù)：糖尿病是一種復(fù)雜的慢性病，需要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，血糖控制不佳，可引發(fā)并發(fā)癥，造成嚴(yán)重后果。目前各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)35歲以上糖尿病患者開展免費(fèi)規(guī)范化管理。 5. 糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，并定期隨訪病情。科學(xué)依據(jù)：糖尿病的急性和慢性并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因。急性并發(fā)癥主要有酮癥酸中毒、高滲性昏迷。慢病并發(fā)癥主要有冠心病、中風(fēng)、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等，可導(dǎo)致早死、失明、腎功能衰竭、截肢等嚴(yán) 重后果。 6. 糖尿病患者應(yīng)預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。健康行為：（1）糖尿病患者應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，不可自作主張，擅自用藥。（2）糖尿病患者血糖正常仍要繼續(xù)服藥，不可自行停藥或減藥。（3）糖尿病患者參加糖尿病規(guī)范化管理，接受社區(qū)醫(yī)師的定期隨訪和定期體檢。健康行為：（1）戒煙。（2）每天要做的： ·檢查雙腳，是否有傷口、水泡、紅斑和腫脹。對(duì)于不會(huì) 消除的任何疼痛，立即與醫(yī)生聯(lián)系。·每天刷牙，以避免口腔、牙齒和牙齦問題。·根據(jù)醫(yī)生建議檢測(cè)血糖。（3）每次看病時(shí)，必須進(jìn)行： ·血壓檢查。 ·足部檢查。 ·身體檢查。（4）每年做兩次：·糖化血紅蛋白（HbA1c）（反映過去幾個(gè)月的血糖控制好壞，7%以下說明血糖控制比較理想，如果超過6.5%，應(yīng)3個(gè)月檢測(cè)1次）。（5）每年做一次： ·膽固醇檢測(cè)。 ·甘油三酯檢測(cè)。 ·全面的足部檢查。 ·牙齒和牙

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