兵團(tuán)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革：為職工群眾撐起“健康保護(hù)傘”
兵團(tuán)日報2022-02-24 11:38
兵團(tuán)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革——
為職工群眾撐起“健康保護(hù)傘”
兵團(tuán)日報全媒體記者鄭婭莉
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圖①2月17日，一師醫(yī)院導(dǎo)診護(hù)士（左）為前來就診的患者提供就醫(yī)引導(dǎo)服務(wù)。胡珺 攝
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圖②1月16日，七師醫(yī)院總院消化腎病科護(hù)士（左）張莉莉在給患者修剪指甲。李瑞強(qiáng) 攝
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圖③2月17日，四師總醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科工作人員（左）指導(dǎo)患者使用自助區(qū)取片機(jī)。于洋 攝
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2月17日，八師石河子市人民醫(yī)院護(hù)士（左）為患者介紹藥品功效和使用方法。顧明月 攝
醫(yī)?；ネ?零距離傳遞醫(yī)保溫暖
“現(xiàn)在在兵團(tuán)團(tuán)場醫(yī)院就醫(yī)可以報銷了。報銷比例和縣城一樣，方便多了，不用跑冤枉路。這里就醫(yī)條件好，設(shè)施齊全，我們非常滿意?！苯眨谒膸熈邎F(tuán)醫(yī)院病房，護(hù)士正在給伊犁哈薩克自治州察布查爾錫伯自治縣居民李松做檢查。
2021年，四師可克達(dá)拉市醫(yī)保局與伊犁州推進(jìn)兵地醫(yī)保融合發(fā)展，兵地醫(yī)保互聯(lián)互通，醫(yī)療資源優(yōu)勢互補(bǔ)，醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
目前，四師可克達(dá)拉市有23家醫(yī)院是伊犁州定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，伊犁州有25家醫(yī)院是四師可克達(dá)拉市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，很好地滿足了兵地職工群眾就近就醫(yī)需求。
2月16日，哈密市巴里坤縣奎鄉(xiāng)居民張新慧在十三師新星市紅星醫(yī)共體紅山農(nóng)場分院結(jié)算窗口辦理了出院手續(xù)。本以為要等待很長時間，但很快就拿到了工作人員出具的費用結(jié)算清單。“現(xiàn)在兵地醫(yī)保報銷互通了，持醫(yī)?？ň涂梢赞k理醫(yī)保報銷即時結(jié)算業(yè)務(wù)，看病不用兩頭跑。以后住院可以就近選擇，真是太便捷了?！睆埿禄壅f。
紅山農(nóng)場兵地醫(yī)保開通以來，紅山農(nóng)場分院通過醫(yī)共體遠(yuǎn)程會診、雙向轉(zhuǎn)診、“五大中心一通道”為周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者提供快速、有效的救治服務(wù)，得到了職工群眾的一致好評，讓職工群眾真正享受到了兵地醫(yī)保融合發(fā)展帶來的實惠。
“張新慧享受到的醫(yī)保報銷即時結(jié)算，是進(jìn)一步深化兵地醫(yī)保融合發(fā)展、實現(xiàn)兵地醫(yī)?；ネɑフJ(rèn)的一項舉措，也是‘我為群眾辦實事’實踐活動的具體措施。”十三師新星市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人說，兵地醫(yī)保融合發(fā)展，簡化了醫(yī)保報銷流程，讓兵地參保人員均享受兩地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的無差別醫(yī)保服務(wù)，實現(xiàn)看病就醫(yī)“一站式”結(jié)算，使兵地群眾真正享受到兵地融合發(fā)展帶來的便利，也為兵地群眾提供更優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療保障服務(wù)。
醫(yī)保共濟(jì) 為職工群眾幸?！凹哟a”
“我有冠心病等慢性病，常年吃藥。之前，居民醫(yī)保報銷后，還要自行補(bǔ)齊剩余醫(yī)藥費。現(xiàn)在好了，我兒子的醫(yī)保也不怎么用，可以給我用，每年能省下近2000元，減輕了家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！笔畮煴蓖褪?4歲的居民梁平對師市實施的職工醫(yī)保共濟(jì)政策非常滿意。
今年，十師北屯市實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶家庭范圍內(nèi)的共濟(jì)使用。同時，加強(qiáng)對個人賬戶使用、結(jié)算等環(huán)節(jié)的動態(tài)審核管理，保障基金安全高效、合理使用，讓此項民生改革最大限度惠及廣大參保職工。
職工醫(yī)保門診共濟(jì)是指個人醫(yī)?？ㄓ囝~允許由本統(tǒng)籌區(qū)參保的職工配偶、父母、子女共濟(jì)使用。當(dāng)參保人員患病在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)時，可以在支付限額內(nèi)按比例報銷，切實減輕個人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置差異化的起付線、報銷比例也有利于滿足參保職工多元化就醫(yī)需求，門診共濟(jì)保障不僅提高了醫(yī)?；鹗褂寐?，也推動了個人就醫(yī)行為的改變，持續(xù)激勵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升衛(wèi)生服務(wù)能力，更好地保障人民健康。
“改革后，單位繳費部分納入共濟(jì)，從僅惠及特定的職工，變成惠及所有參保人員，保險的互助共濟(jì)作用也能得到凸顯，患者將從中獲得更多保障?！北鴪F(tuán)醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，職工醫(yī)保門診費用按比例報銷，發(fā)揮了醫(yī)保資金共濟(jì)作用，實現(xiàn)精準(zhǔn)保障，也是順應(yīng)了醫(yī)改的方向，能夠更大限度發(fā)揮出醫(yī)保的“保障”功能。
智慧醫(yī)療 讓就醫(yī)煥然“醫(yī)”新
2月18日，在十四師昆玉市二二四團(tuán)九連和泰新區(qū)衛(wèi)生室，73歲老人李明忠正在做心肌梗塞的復(fù)查。他說，現(xiàn)在在連隊就可以復(fù)查，看病也方便多了。
去年，九連連隊衛(wèi)生室改造并投入使用，衛(wèi)生室內(nèi)涵蓋診療室、治療室、藥房等基本配置。和泰新區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)師王大全說：“現(xiàn)在每月接診量比以前增加了，我們的收入也得到了明顯增加。今年，我們除了一般的診療和公共衛(wèi)生服務(wù)，還要重點為留守老人提供一些居家的、生活上的服務(wù)。”
2021年，兵團(tuán)衛(wèi)健委努力增強(qiáng)基層醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，同時以數(shù)字化賦能基層醫(yī)療，讓基層群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。
八師石河子市實施智慧基層醫(yī)生惠民工程，建立起智慧化醫(yī)療服務(wù)管理體系，落地試運行7個多月，為職工群眾提供了覆蓋全生命周期的醫(yī)療健康服務(wù)。
通過大數(shù)據(jù)管理平臺，該師市職工群眾有了專屬“健康儲蓄賬戶”，身體狀況如何，在手機(jī)上下載安裝“八師醫(yī)療”APP,自助查詢一目了然。一五二團(tuán)醫(yī)院所轄小區(qū)居民葉海燕告訴記者：“智慧基層醫(yī)生惠民工程對我們很有幫助，我們平?？梢宰约簻y量血壓，也可以自主查看相關(guān)檢查報告，持續(xù)關(guān)注自己的健康狀況?！?/p>
目前，八師石河子市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和連隊衛(wèi)生室配備了115套便攜式醫(yī)療設(shè)備，基層醫(yī)生可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、連隊衛(wèi)生室或者上門為居民提供日常健康監(jiān)測服務(wù)，并將信息及時上傳，提高了基層醫(yī)生的工作效率。
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和連隊衛(wèi)生室還與八師石河子市總醫(yī)院呼吸、心內(nèi)、消化等10個常見病臨床科室和團(tuán)場醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程視頻問診專線，基層醫(yī)生可通過遠(yuǎn)程視頻問診系統(tǒng)，及時連線上級醫(yī)院幫助解決診治問題，讓社區(qū)和連隊居民在家門口就能享受到醫(yī)院專家的服務(wù)。
據(jù)了解，“十四五”期間，兵團(tuán)將繼續(xù)推進(jìn)連隊衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)中心信息化建設(shè)，用數(shù)字化補(bǔ)齊基層醫(yī)療資源短板，讓職工群眾共享優(yōu)質(zhì)健康生活。兵團(tuán)衛(wèi)健委疾控處處長薛文霞說：“把優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源傳遞下去，讓職工群眾在家門口就能夠享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、綜合的服務(wù)?！?/p>
《兵團(tuán)日報》（2022年2月22日第6版）
