首頁資訊花那么多錢打“減肥神藥”，停藥后健康收益能維持多久？最新國際研究揭示殘酷真相！

花那么多錢打“減肥神藥”，停藥后健康收益能維持多久？最新國際研究揭示殘酷真相！

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2026年01月26日 02:03

近年來，以司美格魯肽、替爾泊肽為代表的“減肥神藥”橫掃全球，成為了無數(shù)飽受肥胖困擾人士的新希望。在社交媒體上，"減肥神針"成為熱議話題。每周一針，無需節(jié)食運動，就能輕松減掉15-20%的體重——這樣的效果讓無數(shù)人為之瘋狂。

然而，一個現(xiàn)實且尖銳的問題也隨之浮出水面：當(dāng)你花掉一個月工資，忍著惡心腹瀉的副作用，終于瘦下來后，如果因為種種原因停藥，那些辛苦減掉的體重和獲得的健康收益，能維持多久？

2026年1月，發(fā)表在權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《英國醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上的一項重磅研究給出了答案，結(jié)果可能讓很多人感到震驚。

論文標(biāo)題：Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis（停止體重管理藥物治療后的體重反彈：系統(tǒng)綜述與薈萃分析）

論文地址：https://www.bmj.com/content/392/bmj-2025-085304

37項研究揭示的真相：停藥后1.7年，體重回到“解放前”

這項由牛津大學(xué)研究團隊主導(dǎo)的系統(tǒng)性綜述和薈萃分析，納入了37項高質(zhì)量研究，覆蓋63個干預(yù)組、9341名參與者，是迄今為止關(guān)于減肥藥物停藥后效果最全面的研究。

研究發(fā)現(xiàn)，停止用藥后，體重會以平均每月0.4公斤的速度迅速反彈。這意味著一年之內(nèi)，平均會反彈近5公斤的體重。對于效果更強的新型藥物（如司美格魯肽、替爾泊肽），反彈速度甚至更快，達到每月0.8公斤。

更令人擔(dān)憂的是時間線：無論使用哪種藥物，平均而言，人們在停藥后的1.7年左右，體重就會完全恢復(fù)到治療前的基線水平。而對于目前最火的"減肥神藥"——司美格魯肽和替爾泊肽等新型腸促胰島素類似物，這一時間甚至縮短到僅1.5年。

不只是體重，健康收益也在快速消失

這項研究最震撼的發(fā)現(xiàn)，不僅僅是體重反彈的問題。研究團隊詳細分析了停藥后各項心血管代謝指標(biāo)的變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：所有健康指標(biāo)的改善都會在停藥后快速消失。

血糖指標(biāo)：糖化血紅蛋白（HbA1c）和空腹血糖在停藥后每月逐漸惡化，預(yù)計1.4年內(nèi)回到用藥前水平。

血脂指標(biāo)：總膽固醇和甘油三酯同樣在停藥后迅速回升，一年內(nèi)基本恢復(fù)到基線。

血壓指標(biāo)：收縮壓和舒張壓的改善也在1.4年內(nèi)完全消失。

這意味著，那些因為用藥而改善的糖尿病風(fēng)險、心血管疾病風(fēng)險，在停藥后不到兩年的時間內(nèi)，就會重新回到用藥前的狀態(tài)。

"神藥"vs傳統(tǒng)減肥：反彈速度差3倍

研究還做了一個重要的對比：減肥藥物停藥后的反彈速度與傳統(tǒng)行為減肥項目（如飲食控制+運動計劃）的反彈速度相比如何？

結(jié)果令人深思：減肥藥物停藥后的體重反彈速度是傳統(tǒng)行為減肥項目的3倍。具體來說，藥物組每月反彈0.4公斤，而行為減肥項目組每月僅反彈0.1公斤。

在恢復(fù)到基線體重的時間上，差距更為明顯：藥物組需要1.7年，而行為減肥項目組需要3.9年——幾乎是前者的2.3倍。

為什么會有這樣的差異？研究者認為，這或許揭示了兩種減肥方式作用本質(zhì)的不同。

“減肥神藥”更像一名“外援”：它們通過影響腸道激素和大腦中樞，強力抑制食欲、增加飽腹感。這相當(dāng)于用一個強大的外部工具，暫時“關(guān)閉”了饑餓感。但這個過程可能繞過了個人對健康飲食和運動習(xí)慣的深度學(xué)習(xí)和內(nèi)化。一旦“外援”撤離，原有的飲食環(huán)境和生理驅(qū)動便重新占據(jù)主導(dǎo)，導(dǎo)致快速反彈。

行為干預(yù)則更像是“授人以漁”：它通過教育和持續(xù)支持，幫助患者逐步建立并適應(yīng)健康的生活習(xí)慣。這個過程雖然緩慢，但一旦成功內(nèi)化，就能形成一種可持續(xù)的、不依賴外部的自我管理能力。

現(xiàn)實困境與未來啟示：為何50%的人在一年內(nèi)停藥？

1. 理想與現(xiàn)實的差距

這項研究指出了一個嚴峻的現(xiàn)實困境。臨床實驗證明了持續(xù)用藥的有效性，但真實世界的數(shù)據(jù)顯示，約有50%的人在使用GLP-1類藥物一年內(nèi)便會停藥。原因包括副作用、費用、用藥不便等。這意味著，對半數(shù)人而言，“短期使用”可能是一個無奈的現(xiàn)實，而研究的結(jié)論正是為這部分人群敲響了警鐘：短期使用，恐難有長期收益。

2. 支持措施效果有限

一個令人失望的發(fā)現(xiàn)是，研究并未證據(jù)表明，在停藥后提供行為支持，或者在使用藥物期間疊加更密集的行為指導(dǎo)，能夠有效減緩體重的反彈速度。這提示我們，簡單地“藥物+行為”機械疊加，可能不足以抵消停藥帶來的生理逆轉(zhuǎn)。如何設(shè)計更有效的過渡期方案和維持期策略，是未來研究的重中之重。

這項新研究提醒我們：在開始使用這些"減肥神藥"前，必須有長期用藥的心理準(zhǔn)備和經(jīng)濟規(guī)劃。短期使用不僅浪費金錢，更可能因為快速反彈而打擊減肥信心，甚至導(dǎo)致體重比用藥前更重的"溜溜球效應(yīng)"。

重新定義“減肥成功”：給正在使用或考慮使用減肥藥物的人群的建議

這項研究最重要的啟示或許是：我們需要重新定義什么是"成功的減肥"。

過去，我們往往以短期減重多少公斤作為成功標(biāo)準(zhǔn)。但這項研究表明，真正的減肥成功應(yīng)該以長期維持健康體重和改善健康指標(biāo)為衡量標(biāo)準(zhǔn)。對于肥胖這一慢性疾病，我們需要的不是速效解決方案，而是可持續(xù)的、個體化的長期管理策略。藥物可能是這個策略的一部分，但不應(yīng)是全部。

基于這項研究，專家們給出以下建議：

1. 做好長期用藥的準(zhǔn)備

如果你決定使用這些藥物，要有長期用藥(可能數(shù)年甚至終身)的心理和經(jīng)濟準(zhǔn)備。不要把它們當(dāng)作"快速解決方案"，而應(yīng)視為需要長期管理的慢性疾病治療手段。

2. 與行為改變同步進行

藥物應(yīng)該作為行為改變的"輔助工具"，而非替代品。在用藥期間，積極學(xué)習(xí)健康的飲食習(xí)慣、規(guī)律的運動方式和壓力管理技巧，為將來可能的停藥做準(zhǔn)備。

3. 與醫(yī)生充分溝通

在決定停藥前，務(wù)必與醫(yī)生詳細討論，制定逐步減量的計劃和停藥后的體重管理策略。突然停藥可能導(dǎo)致更劇烈的反彈。

4. 理性看待藥物效果

這些藥物確實能帶來顯著的短期效果，但長期成功仍取決于綜合的生活方式改變。不要期望僅靠藥物就能解決所有體重問題。

結(jié)語：減肥沒有捷徑，長期管理才是關(guān)鍵

"減肥神藥"確實帶來了前所未有的減重效果，但牛津大學(xué)的這項研究像一面鏡子，清晰映照出“減肥神藥”光環(huán)下的另一面：巨大的成效伴隨著巨大的依賴性。它告訴我們，健康沒有捷徑，在驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)造的奇跡時，我們?nèi)孕杌貧w常識——可持續(xù)的生活方式，才是健康體重最可靠的基石。

在考慮是否踏上這趟“神奇旅程”之前，不妨先問自己一個問題：我準(zhǔn)備好進行一場可能持續(xù)一生的健康管理了嗎？

最好的減肥藥，永遠是你餐盤里的健康食物和腳下的運動鞋。藥物可以是幫手，但不應(yīng)成為依賴。在追求健康體重的道路上，耐心和堅持，永遠比任何"神藥"都更可靠。

與其期待一個奇跡般的解決方案，不如從現(xiàn)在開始，建立健康的生活方式。無論是否使用藥物，這都是維持健康體重的基石。