藥店常見的減肥效果較好的藥物包括奧利司他抑制脂肪吸收、左旋肉堿促進脂肪代謝、二甲雙胍調(diào)節(jié)血糖減少脂肪堆積、利拉魯肽抑制食欲延緩胃排空以及決明子等中藥促進腸道蠕動。具體分析如下：

1.奧利司他抑制脂肪吸收：奧利司他通過抑制胃腸道脂肪酶活性，減少食物中脂肪的分解與吸收，使約30%的攝入脂肪未被吸收而直接排出體外。該藥適合飲食中脂肪含量較高的人群，但可能引起脂肪瀉、腹脹等副作用，需配合低脂飲食。

2.左旋肉堿促進脂肪代謝：左旋肉堿是氨基酸衍生物，能幫助長鏈脂肪酸進入線粒體氧化供能，加速脂肪消耗。適用于運動量不足導致的代謝緩慢，但單獨使用效果有限，需結(jié)合運動增強作用，過量可能引發(fā)惡心或頭暈。

3.二甲雙胍調(diào)節(jié)血糖減少脂肪堆積：二甲雙胍通過改善胰島素敏感性降低血糖，減少糖類轉(zhuǎn)化為脂肪的幾率，間接控制體重。多用于肥胖合并糖尿病患者，常見副作用為胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。

4.利拉魯肽抑制食欲延緩胃排空：利拉魯肽屬于GLP-1受體激動劑，作用于下丘腦增加飽腹感，同時減緩胃排空速度以減少進食量。適用于食欲旺盛的肥胖患者，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應，需逐步調(diào)整劑量。

5.決明子等中藥促進腸道蠕動：決明子、山楂等中藥含有蒽醌類物質(zhì)，可刺激腸道蠕動加速排泄，減少熱量吸收。短期使用對便秘型肥胖有效，但長期依賴可能損傷腸黏膜，導致電解質(zhì)紊亂。

使用減肥藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行增減劑量或混合用藥。部分藥物存在禁忌癥，如肝腎功能不全、妊娠期需禁用。服藥期間應配合飲食控制與適度運動，定期監(jiān)測體重及生理指標變化，出現(xiàn)嚴重不良反應立即停藥并就醫(yī)。

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