新湖南客戶端通訊員 蔣斌

女性在家庭與職場間奔波忙碌時，生殖健康往往成了被忽略的“角落”?？梢唤M組觸目驚心的數(shù)據(jù)，正在揭開這個“角落”里的隱憂：婦科感染發(fā)病率高達80%，每5位女性中就有4位曾遭遇白帶異常、瘙癢等困擾；子宮肌瘤患病率達40%，30—50歲女性中近半數(shù)存在子宮平滑肌增生問題；乳腺腫瘤檢出率占比58%，其中乳腺癌已成為威脅女性生命的“頭號殺手”之一；宮頸疾病發(fā)病率30.9%，每3位女性就有1位面臨宮頸炎、HPV感染等風險；更令人揪心的是，婦科腫瘤復發(fā)率高達60%，不少患者在治愈后仍要面對病情反復的恐懼；卵巢功能變異率上升至33%，越來越多年輕女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵異常；子宮內膜異位癥發(fā)病率也達到15%，痛經(jīng)、不孕等癥狀正困擾著千萬女性。這些數(shù)據(jù)不是冰冷的數(shù)字，而是無數(shù)女性健康受損、生活質量下降的真實寫照。

最常見的婦科感染，它就像女性生殖健康的“?？汀?，卻常因“癥狀不嚴重”被輕視。陰道內本有穩(wěn)定的微生態(tài)平衡，乳酸桿菌維持著酸性環(huán)境，抑制病菌生長?？深l繁使用堿性洗液過度清潔、長期穿緊身不透氣的內褲、經(jīng)期衛(wèi)生用品更換不及時，或是濫用抗生素破壞菌群平衡，都可能讓霉菌、滴蟲等病菌趁虛而入。初期可能只是輕微瘙癢、白帶增多，但若不及時治療，炎癥會沿著生殖道上行，引發(fā)盆腔炎、輸卵管炎——臨床數(shù)據(jù)顯示，慢性盆腔炎患者不孕風險是健康女性的2.5倍，還可能增加宮外孕概率。更棘手的是，婦科感染容易反復發(fā)作，有患者坦言：“每年夏天都會犯霉菌性陰道炎，用藥就好，停藥就犯，既尷尬又折磨人?！?/p>

子宮肌瘤雖多為良性，卻因高發(fā)病率影響著大量女性。這種由子宮平滑肌增生形成的腫瘤，多發(fā)生在30—50歲女性身上，很多人初期毫無癥狀，直到體檢做B超才偶然發(fā)現(xiàn)。但隨著肌瘤生長，問題會逐漸顯現(xiàn)：黏膜下肌瘤可能導致月經(jīng)量暴增、經(jīng)期延長，嚴重時引發(fā)貧血；漿膜下肌瘤壓迫膀胱會導致尿頻，壓迫直腸則引發(fā)便秘；對于備孕女性，肌瘤還可能影響受精卵著床，導致不孕或早期流產。雖然只有0.4%—0.8%的子宮肌瘤會惡變，但它帶來的生理不適和心理壓力不容忽視。有位35歲的患者就曾因肌瘤導致月經(jīng)過多，血紅蛋白降到80g/L（正常女性約120—150g/L），頭暈乏力到無法工作，最終只能通過手術切除肌瘤。

乳腺腫瘤的高檢出率更需警惕，其中乳腺癌已成為全球女性最常見的惡性腫瘤。家族遺傳是重要因素，若直系親屬患乳腺癌，本人患病風險會增加2—3倍；長期精神壓力大、熬夜、高脂飲食、晚婚晚育等，也會打亂激素平衡，增加患病概率。早期乳腺癌癥狀并不明顯，可能只是乳房內一個無痛的小腫塊，或是乳頭溢液、乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變，很容易被誤認為“乳腺增生”而忽視。等到腫塊變大、疼痛明顯時，病情往往已發(fā)展到中晚期。不過，乳腺癌并非“絕癥”——原位癌治愈率可達100%，早期乳腺癌規(guī)范治療后5年生存率超90%，關鍵就在于早發(fā)現(xiàn)、早干預?？涩F(xiàn)實是，很多女性因“不好意思做乳腺檢查”或“覺得自己年輕不會患病”，錯過了最佳治療時機。

宮頸疾病的威脅同樣不容忽視，30.9%的發(fā)病率背后，高危型HPV（人乳頭瘤病毒）持續(xù)感染是主要誘因。HPV病毒主要通過性接觸傳播，大多數(shù)女性一生中都可能感染過HPV，但多數(shù)情況下人體免疫系統(tǒng)會在1—2年內自行清除。可如果感染的是高危型HPV（如HPV16、18型），且持續(xù)感染超過2年，就可能引發(fā)宮頸上皮內病變，若不及時處理，約10%會在10—20年內發(fā)展為宮頸癌。從HPV感染到宮頸癌，有漫長的“窗口期”，這為篩查提供了充足時間。但很多女性存在誤區(qū)：“我沒有不舒服，不用做宮頸檢查”“打了HPV疫苗就不用篩查了”。實際上，即使接種了疫苗，也需要定期做宮頸細胞學檢查（TCT）和HPV檢測，尤其是30歲以上女性，這兩項檢查結合能將宮頸癌前病變檢出率提升到90%以上。

更讓人擔憂的是婦科腫瘤的高復發(fā)率——60%的復發(fā)率意味著很多患者在治愈后，仍要長期活在“病情反復”的恐懼中。卵巢癌、子宮內膜癌等婦科惡性腫瘤，早期癥狀隱匿，確診時多已到晚期，即使經(jīng)過手術、化療等規(guī)范治療，仍容易出現(xiàn)轉移或復發(fā)。有位卵巢癌患者就經(jīng)歷過兩次復發(fā)，第一次手術后3年復發(fā)，再次化療后緩解?？蓛H過了2年，癌細胞又轉移到腹腔，不得不接受更強化的治療。反復治療不僅讓身體承受巨大痛苦，也讓家庭經(jīng)濟壓力驟增。

此外，卵巢功能變異率上升至33%、子宮內膜異位癥發(fā)病率15%，也在影響著女性的生育能力和生活質量。卵巢功能變異可能導致月經(jīng)不調、排卵障礙，甚至早發(fā)性卵巢功能不全，讓年輕女性面臨不孕風險；子宮內膜異位癥則會引發(fā)劇烈痛經(jīng)、盆腔粘連，約30%—50%的患者會出現(xiàn)不孕，有患者形容“每次來月經(jīng)都像經(jīng)歷一場酷刑，吃止痛藥都不管用”。

面對如此嚴峻的生殖健康現(xiàn)狀，女性該如何守護自己？首先要打破“羞恥感”，正視生殖健康問題——它不是“難以啟齒的隱私”，而是和感冒、發(fā)燒一樣需要重視的健康問題。其次，要養(yǎng)成良好的生活習慣，保持規(guī)律作息，避免熬夜打亂激素平衡；均衡飲食，少吃高脂、高糖食物，多攝入豆制品、蔬菜等富含植物雌激素和維生素的食物；適度運動，如瑜伽、快走等，既能增強免疫力，又能緩解壓力；注意個人衛(wèi)生，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品，避免過度清潔陰道，性生活時做好防護，減少HPV等病毒感染風險。

最重要的是定期做婦科檢查。建議20歲以上有性生活的女性，每年做一次婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)、TCT和HPV檢測；30歲以上女性，每2年加做一次乳腺超聲或鉬靶檢查；有子宮肌瘤、卵巢囊腫等病史的女性，每半年做一次子宮附件超聲，密切監(jiān)測病情變化。一旦出現(xiàn)異常癥狀，如陰道異常出血、白帶異味、乳房腫塊、劇烈痛經(jīng)等，要及時去正規(guī)醫(yī)院就診，不要自行用藥或輕信偏方。

女性生殖健康從來不是“個人小事”，它關乎著每一位女性的生活質量、家庭幸福，更關乎整個社會的健康發(fā)展。希望每一位女性都能把健康放在首位，主動了解生殖健康知識，定期檢查、積極預防，用科學的方式守護自己，真正擁有健康的身體和自信的人生。

責編：陳方

一審：陳方

二審：印奕帆

三審：王超

來源：新湖南客戶端

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