體重管理日益受到公眾廣泛關(guān)注，7月25日，由中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)主辦的中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃2025年健康體重科普傳播大會(huì)在北京舉行。與會(huì)專家指出，隨著體重指數(shù)（BMI）的升高，多種并發(fā)癥患病率和合并的并發(fā)癥數(shù)量有增加趨勢(shì)，并呼吁公眾關(guān)注體重對(duì)生活質(zhì)量的影響，以及對(duì)肥胖人群進(jìn)行分層管理等。會(huì)議由全民健康生活方式行動(dòng)國(guó)家行動(dòng)辦公室、中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)自我健康管理分會(huì)提供專業(yè)支持，會(huì)上還發(fā)布了微博健康體重管理關(guān)注度報(bào)告。

減肥、運(yùn)動(dòng)及減脂成公眾關(guān)注熱詞

中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)孔靈芝介紹，自去年6月“體重管理年”啟動(dòng)以來(lái)，體重管理受到公眾高度關(guān)注，今年3月兩會(huì)期間達(dá)到峰值，當(dāng)月微博用戶相關(guān)話題閱讀量達(dá)到17.9億人次。公眾關(guān)注度較高的話題涵蓋政策倡導(dǎo)、肥胖標(biāo)準(zhǔn)、肥胖危害、減肥門診、減重方式等多個(gè)方面，其中減肥、運(yùn)動(dòng)、減脂則是用戶最為關(guān)注的3大熱詞。關(guān)注度前十的熱詞還包括肥胖、減重、健身、身材、瘦身、超重、塑形。同時(shí)，不同年齡用戶的關(guān)注各有不同，18歲及以下網(wǎng)民更關(guān)注肥胖，19-29歲更關(guān)注超重，30-39歲關(guān)注健身、肥胖和減重，40歲以上網(wǎng)民更關(guān)注肥胖。報(bào)告還分析了熱門話題的地域特征，可為未來(lái)的體重管理科普傳播提供參考。

北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師羅櫻櫻表示，隨著體重指數(shù)（BMI）的升高，多種并發(fā)癥患病率和合并的并發(fā)癥數(shù)量有增加趨勢(shì)，在肥胖癥人群中，約90%至少有1種并發(fā)癥，而超過(guò)60%的肥胖癥人群有兩種或兩種以上并發(fā)癥。

羅櫻櫻建議，應(yīng)當(dāng)對(duì)于不同的肥胖人群進(jìn)行分層管理。對(duì)于肥胖癥患者，要通過(guò)減重來(lái)改善健康狀態(tài)；而對(duì)于臨床肥胖癥前期的人群，應(yīng)該預(yù)防肥胖癥的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)于肥胖癥治療的目標(biāo)，不僅僅是控制肥胖，還要控制并發(fā)癥。減重幅度也應(yīng)達(dá)到能改善健康狀態(tài)。

什么情況下應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行體重干預(yù)？羅櫻櫻給出三個(gè)判斷建議，包括出現(xiàn)體重快速增加或下降、或體重異常到影響日常生活能力甚至損傷身體器官，或通過(guò)控制飲食與加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)仍然不能控制體重，應(yīng)盡早到體重門診接受專業(yè)診斷及治療。

健康生活方式是體重管理的關(guān)鍵

國(guó)家心血管病中心預(yù)防醫(yī)學(xué)處副處長(zhǎng)李希分享了基于心血管病高危人群早期篩查和綜合干預(yù)項(xiàng)目的一項(xiàng)體重相關(guān)研究。研究揭示了從生活質(zhì)量角度評(píng)價(jià)的“健康體重”。BMI與生活質(zhì)量的水平呈倒J形曲線關(guān)系，BMI在22-23之間生活質(zhì)量最高，而體重過(guò)輕或超重肥胖都會(huì)帶來(lái)生活質(zhì)量的下降。老年人對(duì)BMI在生活質(zhì)量方面的影響更為敏感，女性中高BMI在行動(dòng)能力、自我照顧、日常活動(dòng)方面的影響更顯著，而男性中低BMI在抑郁焦慮方面的影響更顯著。

李希表示，通常認(rèn)為對(duì)老年人體重的要求可以適當(dāng)放寬，但通過(guò)力量和柔韌鍛煉，減少老年人的肌肉流失，對(duì)健康有多方面的益處。俗話說(shuō)，有錢難買老來(lái)瘦，從研究結(jié)果來(lái)看，應(yīng)該是“有錢難買老來(lái)有肌肉”。

在體重管理方面，中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)自我健康管理分會(huì)主任委員賴建強(qiáng)表示，健康生活方式是體重管理的關(guān)鍵。需要注意的是，單純依靠BMI評(píng)估身體狀況雖然便捷但有局限，建議從體型、體重、體成分和體能等多指標(biāo)綜合判斷，并制訂相應(yīng)的體重管理目標(biāo)。

中國(guó)健康知識(shí)傳播激勵(lì)計(jì)劃健康知識(shí)宣傳員白巖松建議保持適當(dāng)?shù)酿囸I感，不要吃得過(guò)飽，而要在餐前半小時(shí)到一小時(shí)能感到有點(diǎn)餓。

北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系馬冠生教授解讀了《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》的核心內(nèi)容，并表示，所有有減重需求的個(gè)體都應(yīng)接受全面的生活方式干預(yù)，而其中膳食干預(yù)是主要手段，推薦通過(guò)限制總能量攝入的均衡膳食模式來(lái)控制體重，要保障食物多樣化以及確保攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素。馬冠生教授倡導(dǎo)公眾保持口味清淡，提示公眾過(guò)量攝入鹽、油、糖都會(huì)增加肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前公眾對(duì)控糖的關(guān)注度遠(yuǎn)超油和鹽，容易忽視鹽和油的過(guò)量攝入對(duì)健康帶來(lái)的影響。

浙江省衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急處處長(zhǎng)羅華標(biāo)從組織領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)支撐、環(huán)境營(yíng)造三個(gè)方面介紹了浙江省在健康體重管理上的探索和實(shí)踐。浙江省積極響應(yīng)“體重管理年”活動(dòng)，在組織領(lǐng)導(dǎo)上，將“體重管理”列入省委改革辦“群眾天天有感”微改革項(xiàng)目，同時(shí)積極鼓勵(lì)基層試點(diǎn)創(chuàng)新，在全省8縣（市、區(qū)）開展“一縣一特色”體重管理試點(diǎn)；在技術(shù)支撐上，努力推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升和醫(yī)防融合，在全國(guó)率先建立首診測(cè)身高體重腰圍制度，成立全國(guó)首個(gè)省級(jí)健康體重指導(dǎo)中心，并創(chuàng)新體重管理模式，把“診后干預(yù)”做起來(lái)。羅華標(biāo)還強(qiáng)調(diào)體重管理的“早預(yù)防”和“早干預(yù)”，建議體重管理要從兒童青少年抓起，從娃娃抓起，從“娘胎里”抓起；同時(shí)養(yǎng)成經(jīng)常監(jiān)測(cè)體重的良好習(xí)慣，一旦體重指數(shù)超標(biāo)了，要盡早開始干預(yù)。

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