判了!患者已死亡,家屬要求繼續(xù)搶救,事后卻將醫(yī)院告上法庭
中國裁判文書網(wǎng)公布了一起河南商丘某醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛案件,丁香園版主 @G醫(yī)小白 在社區(qū)對內(nèi)容進(jìn)行了分享。
這起醫(yī)療糾紛事故,法院一審判決醫(yī)院承擔(dān) 50% 的賠償責(zé)任,患者家屬及醫(yī)院都再次提起訴訟:家屬認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該負(fù)全責(zé);醫(yī)院則認(rèn)為院方的診療救治行為均無不當(dāng),更沒有因此導(dǎo)致患者的死亡。到底怎么回事?一起來看看。

來源:中國裁判文書網(wǎng)截圖
一、事件經(jīng)過
患者曹某,女,62 歲。此前因「進(jìn)食哽噎感 1 月余」到市醫(yī)院內(nèi)科住院治療 21 天。病情診斷為:1、霉菌性食管炎;2、膽汁反流性胃炎;3、幽門螺旋桿菌感染;4、腸道菌群失調(diào);5、功能性腹瀉;6、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心功能不全;7、Ⅱ型糖尿??;8、支氣管炎;9、精神分裂癥。
住院治療:
住院醫(yī)生:賈某某(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)
主治醫(yī)生:張某某(副主任醫(yī)師)
治療措施:動態(tài)監(jiān)測血糖,胰島素輔助降糖,抑酸、護(hù)胃、補液、維持水電解質(zhì)平衡及對癥支持治療,并給予抗霉菌藥物應(yīng)用等。
病情好轉(zhuǎn)后 9 月 25 日出院,出院醫(yī)囑及注意事項為:繼續(xù)院外藥物治療,胰島素輔助降糖;病情變化及時復(fù)診,1 周后復(fù)診等。
出院后情況:
9 月 27 日上午,曹某在家中昏迷,家人撥打 120 急救。商丘市某醫(yī)院急診科接到求救電話后派王某文(無醫(yī)師資格證)出診。
到達(dá)現(xiàn)場后查體發(fā)現(xiàn)患者心跳驟停 1 小時余,患者心電圖呈一條直線,頸動脈無波動,無自主呼吸,瞳孔擴(kuò)大。
應(yīng)家屬要求出診醫(yī)生仍對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救,患者經(jīng)搶救后仍無生命體征,符合院前死亡的醫(yī)療診斷條件。宣布院前死亡。家屬簽字,患者當(dāng)日火化,未做尸檢。
患者死亡后沒多久,患者家屬一紙訴狀將市醫(yī)院告上了法庭,要求醫(yī)院賠償 120 萬,并對此前為患者進(jìn)行治療和搶救的醫(yī)生進(jìn)行了追責(zé)。
二、審判結(jié)果
法院先后委托 3 家司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定,但均以患者未進(jìn)行尸檢,死亡原因不明被退回委托。
最終,一審法院認(rèn)為:
1、市醫(yī)院讓不具有醫(yī)師資格證人員出診 120 急救;
2、醫(yī)務(wù)人員賈醫(yī)生也僅具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,無醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格,其為患者治療有住院病歷、住院病人告知書、出院證醫(yī)師簽名等證據(jù)證實,事實清楚,應(yīng)依法推定其有過錯。
患者死亡后尸體火化、死亡原因不明,造成損害原因力大小不能確定,醫(yī)方責(zé)任過錯程度結(jié)合本案客觀事實酌情推定承擔(dān) 50% 的賠償責(zé)任,判決市醫(yī)院賠償患方各項損失共計 39 萬余元。
針對患者的死亡,家屬和醫(yī)院產(chǎn)生了爭議。一審后,雙方均不服,發(fā)起二審上訴,家屬認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該負(fù)全責(zé);醫(yī)院則認(rèn)為院方的診療救治行為均無不當(dāng),更沒有因此導(dǎo)致患者的死亡。
二審法院會如何判決?醫(yī)生會負(fù)哪些責(zé)任?
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