近日，吉林大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)外一科黃銳副主任團(tuán)隊(duì)在閻龍主任、陳巖副主任指導(dǎo)和配合下成功開展一例短時(shí)程脊髓電刺激（t-SCS）治療慢性意識(shí)障礙手術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后患者體征平穩(wěn)。

患者是一位外傷后出現(xiàn)昏迷的患者，嚴(yán)重的顱腦損傷、腦疝形成以及全身多處復(fù)合傷。盡管經(jīng)過醫(yī)院的積極手術(shù)和綜合治療，患者的病情穩(wěn)定下來，但仍然處于昏迷狀態(tài)。

經(jīng)過詳細(xì)的查體和評(píng)估，患者為植物狀態(tài)，但對(duì)情感相關(guān)言語刺激可有反應(yīng)，這說明患者的大腦仍有部分功能。團(tuán)隊(duì)與患者家屬進(jìn)行充分溝通，家屬迫切希望患者蘇醒,經(jīng)綜合考慮創(chuàng)傷、治療有效率等方面因素，最終決定采取脊髓電刺激進(jìn)行短時(shí)程促醒治療，進(jìn)一步幫助患者蘇醒。

脊髓電刺激（Spinal Cord Stimulation, SCS）是一種通過在脊髓周圍植入電極，利用微小電流刺激脊髓神經(jīng)的治療方法。這種技術(shù)主要用于減輕慢性疼痛，但近年來，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)它在喚醒昏迷患者方面也有潛力。

脊髓電刺激手術(shù)在黃銳副主任指導(dǎo)下，由張欲凱醫(yī)生主刀完成，術(shù)中在DSA設(shè)備下，將直徑1.3mm的電極，通過穿刺針植入到患者脊髓硬膜外腔直到目標(biāo)節(jié)段。陳巖副主任設(shè)定程控儀參數(shù)，經(jīng)檢測(cè)置入電極工作正常。整個(gè)手術(shù)過程非常順利，患者狀態(tài)良好。

目前，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域植物人蘇醒仍是世界難題，但隨著科技發(fā)展、醫(yī)學(xué)水平不斷進(jìn)步，新的療法不斷應(yīng)用于臨床。其中，神經(jīng)調(diào)控技術(shù)是喚醒沉睡大腦的有效嘗試和探索。黃銳副主任介紹，脊髓神經(jīng)刺激療法作為一項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)的前沿新技術(shù)，高位頸部脊髓電刺激術(shù)通過增加患者腦血流量、激活上行網(wǎng)狀系統(tǒng)和興奮大腦皮層從而達(dá)到促醒的效果。脊髓電刺激療法具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、費(fèi)用少、可逆、可調(diào)節(jié)等優(yōu)勢(shì)，廣泛適用于重型顱腦損傷、缺血缺氧性腦病、一氧化碳中毒、缺血性腦血管病和出血性腦血管病等多種原因?qū)е碌倪w延性昏迷患者。

此次脊髓電刺激治療慢性意識(shí)障礙手術(shù)在吉林大學(xué)第二醫(yī)院成功實(shí)施，充實(shí)并豐富了我院神經(jīng)外科的技術(shù)陣列，推動(dòng)了神經(jīng)外科學(xué)科事業(yè)發(fā)展，也為植物人促醒領(lǐng)域提供了新的治療方案，同時(shí)更將為深受慢性昏迷患者和家庭開啟了希望之門。

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