帕金森病是一種神經(jīng)功能障礙疾病，多在60歲以后發(fā)病。人們對(duì)帕金森病的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，患者不能早期就醫(yī)且漏診、誤診情況突出，導(dǎo)致超過50%的帕金森病患者未得到及時(shí)有效治療，使病情加重，嚴(yán)重影響了療效。

（病例來源：空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科·王學(xué)廉教授團(tuán)隊(duì)）

姓名：Yxz

性別：女

年齡：66歲

入院時(shí)的病情：患者于8年前出現(xiàn)右側(cè)肢體震顫、僵直，行走時(shí)右臂擺動(dòng)困難，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“帕金森病”，給予口服美多芭等藥物，癥狀改善明顯。3年前出現(xiàn)左側(cè)肢體震顫，行走困難，動(dòng)作遲緩，伴言語不流利，足背麻木。目前口服美多芭3/日，早晚各1/2片，中午3/4片，鹽酸苯海索1片，3/日，珂丹1/2日，2/日。服藥后1.5小時(shí)起效，肢體僵直、震顫及行走改善明顯，藥效持續(xù)2.5小時(shí)左右。為求進(jìn)一步診治，來我院門診就診，門診以“帕金森病”收入院，病后一般情況可，精神，食欲可，小便正常，大便便秘。

初步診斷：1.帕金森病

治療經(jīng)過：入院后完善相關(guān)檢查及術(shù)前檢查，無絕對(duì)手術(shù)禁忌，行定向雙側(cè)腦深部電刺激植入手術(shù)治療，術(shù)程順利，術(shù)中術(shù)后患者無特殊不適。，術(shù)后常規(guī)給予止血，預(yù)防感染，營養(yǎng)支持，神經(jīng)營養(yǎng)及對(duì)癥支持治療。患者恢復(fù)良好，傷口愈合良好。

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出院時(shí)患者一般情況良好，神清語利，精神狀態(tài)良好，傷口愈合良好。王學(xué)廉教授查房后指示，可以出院。

出院診斷：帕金森病。

出院醫(yī)囑：1.出院帶藥：無2.給病人的建議：注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)；3.健康教育：繼續(xù)按術(shù)前藥物治療方案口服藥物治療，；4.復(fù)診時(shí)間：1月。

帕金森病是一個(gè)慢性進(jìn)行性疾病，在藥物治療沒有效果的時(shí)候就要接受手術(shù)治療。特別是在“蜜月期”之后是接受腦起搏器手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。

王學(xué)廉教授解釋，腦起搏器(DBS)微創(chuàng)手術(shù)治療安全性高，創(chuàng)傷小，不破壞腦組織，避免了由于神經(jīng)核團(tuán)破壞而引起的不可逆的嚴(yán)重并發(fā)癥。腦起搏器的副作用少而輕微。