大拇指腱鞘炎介紹

更新時間:2024-07-27

可以是受傷、過份勞損(尤其見于大拇指、手、手肘及手指)、骨關節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

腱鞘炎

一些需要長期重復勞損關節(jié)的職業(yè)如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節(jié)疼痛、晨僵，通常關節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解，受影響的關節(jié)腫脹，甚至彈響，關節(jié)活動障礙。名指、食指與中指以及手肘部位。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或者消失。疼痛有

大拇指腱鞘炎

時向腕部蔓延。掌指關節(jié)屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍。用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”之稱。

中醫(yī)外敷治療

腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇，系因局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，致使氣血凝滯，不能濡養(yǎng)經筋而發(fā)病。腱寧舒按摩膏治

大拇指腱鞘炎

療應以遵循活血化瘀、消腫止痛的原則，既要驅除寒濕致病外邪，又需疏通經絡、調和氣血，以使氣血運行通暢。民間常用的牽草堂腱鞘貼可使局部循環(huán)得以改善，受損組織得以修復，從而達到治愈目的。改善局部微循環(huán)，進而剝離粘連組織、疏通狹窄骨--纖維通道，使肌腱正?；瑒?，達到標本兼治腱鞘炎的目的。

按摩膏治療

腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇，系因局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，致使氣血凝滯，不能濡養(yǎng)經筋而發(fā)病 。外敷腱寧舒按摩膏治療是祖國醫(yī)學的外治療法，外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者，法耳！醫(yī)理藥性無二，而法則神奇變幻。

封閉治療

可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次.一般選擇封閉治療方法對局部組織傷害較大，且易復發(fā)。嚴重患者可選擇手術治療，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連，術后1個月內免手工勞動。

傳統(tǒng)中醫(yī)

在患處貼膏藥貼腱鞘炎福順膏可以治療，膏藥貼其遵循活血化瘀、消炎止疼的原則，驅除風、寒、濕、邪，疏通經絡、調和氣血，使氣血運行通暢，修復受損組織，進而徹底治愈腱鞘炎。

手術治療

手術后，選用合適的夾板固定。 在非手術療法無效的情況下，可行小針刀松解術或腱鞘切開術。在掌橫紋處做切口，以血管鉗分離直達腱鞘處，避免損傷指血管神經束。

穿刺治療

在局部麻醉之后，用較粗的針頭穿刺，抽出囊液后，注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶，然后加壓包扎。 激素類藥物會對身體有副作用。

對于病程短、癥狀輕的病例，可實行保守治療，包括，使用支具適當制動拇指，改變誘發(fā)疾病的活動方式及習慣，減少寒冷刺激，局部熱敷、理療，外用藥物涂抹等。

針灸療法

取患者患側陽溪、陽池、合谷、曲池、陽闕、手三里、列缺、偏歷及阿是穴，皮膚常規(guī)消毒，取壓痛點處阿是穴采用圍刺法，針刺得氣后，行平補平瀉法。對陽溪、列缺、陽池穴施灸每天治療1次，10次為1個療程。

保守治療

若發(fā)生腕管綜合征或腱鞘炎反應急性期，當你感到疼痛腫脹及灼燒感時應停止工作，讓手部處于休息的狀態(tài)。用冰敷、電療等方法，減少腫脹及疼痛。進入慢性期后，除休息外，應注意處進局部血液循環(huán)，康復治療包括熱敷、按摩、超聲波、局部電療等控制癥狀，必要時佩戴護具。為了防止因炎癥所引起的活動受限、肌肉萎縮，應進行適當?shù)氖植考巴蟛窟\動。適當涂抹樂修鞘立舒進行按摩可更快康復。

推拿法/大拇指腱鞘炎 編輯

用按摩手法在局部及遠端穴進行點、按、推、揉、滾、彈撥、擦等法，醫(yī)生用拇指重點揉按橈骨莖突部及其上下方，治療15分鐘。采用上法治療，經過臨床觀察效果滿意，一般患者治療1個療程即愈。

常用穴位及部位

（1）橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及橈骨莖突部。

（2）指屈肌腱腱鞘炎：內關、外關、阿是穴。

（3）撓側伸腕肌腱周圍炎：手三里、外關、內關，及前臂伸側橈面。

常用手法：滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及熱敷法和關節(jié)被動運動法。

偏方治療/大拇指腱鞘炎 編輯

生梔子療法

生梔子10克，生石膏30克，桃仁9克，紅花12克，土鱉蟲6克。將上藥共研為末，用75%酒精浸濕，1小時后加適量的蓖麻油調成糊狀備用。使用時將此藥膏涂于紗布敷貼患處，用膠布固定即可，隔日換藥1次。

白酒療法

取60度白酒一兩，放到小碗里，用火點著，趁著著火時，用手粘酒抹到患處，用力按摩。

透骨熏洗液

用桂枝、紫蘇葉各15克，麻黃、紅花各88克，伸筋草20克，透骨草、鮮桑枝各30克。水煎至2000毫升~3000毫升，倒入臉盆中，患部放在盆口上，上面復蓋毛油熏蒸浸洗，每次30分鐘，每日2次，洗后用繃帶和瓦形硬紙殼固定。

食療方法/大拇指腱鞘炎 編輯

蜜餞山楂

主料：山楂500克,蜂蜜250克。

蜜餞山楂的做法：

1.將生山楂洗凈，去果柄、果核，然后將山楂放入鋁鍋內，加水適用量，煎煮至七成熟爛，水將干時加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。

2. 冷卻后，放入瓶中貯存?zhèn)溆谩?/p>

用法：每日服3次，每次15-30克。

健康提示

開胃，消食，活血化瘀。

食物相克

山楂：山楂不宜于海鮮、人參、檸檬同食。

蜂蜜：蜂蜜的營養(yǎng)成分比較復雜，蔥蜜同食后，蜂蜜中的有機酸、酶類遇上蔥中的含硫氨基酸等，會發(fā)生有害的生化反應，或產生有毒物質，刺激腸胃道而導致腹瀉。

食療藥膳

(1)生姜雞：用剛剛開叫的公雞1只，生姜100～250g，切成小塊，在鍋中爆炒燜熟，不放油鹽。會飲

酒者可放少量酒，1天內吃完，可隔1周或半月吃1次。用于關節(jié)冷痛，喜暖怕寒者。

(2)鹿茸雞：以當年的公雞1只，鹿茸3～6g，在鍋內燜熟，不放油鹽。吃肉喝湯，兩天吃完?？筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關節(jié)紅腫疼痛者勿用。

(3)赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖適量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除濕熱。

(4)苡米粥：苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米，米爛熟放入淀粉少許，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利濕熱，健脾除痹。

(5)防風苡米粥：防風10g，苡米30g。水煮，每日1次，連服1周，能清熱除痹。

(6)川斷25克，杜促30克，與1條豬尾共煮，調味服用。

(7)桑寄生15克與1個雞蛋，煲熟服用。

(8)老桑枝6克，與500克重的雌雞共燉，飲湯食用。

(9)粟子粥： 粟子15枚，豬腰l對，粳米30克。先將栗子炒香(用沙炒)，后去殼，與粳米加水適量同煮粥。或將栗子風干，磨粉，以栗粉30克，粳米20克，豬腎1對，同煮粥亦可，每次1小碗，每日1次。本方有補腎強筋、健脾養(yǎng)胃之功，可用于坐骨神經痛脾腎虧虛證。

運動治療/大拇指腱鞘炎 編輯

腱鞘炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次，但是只能起到緩解的作用，很容易就會復發(fā)。

運動療法

動作1 用手表做輔助器械，按順時針和逆時針轉動手腕25次。

功效：緩解手腕肌肉酸痛感覺。

動作2 手握帶有負重的水瓶，首先手掌向上握水瓶，做從自然下垂到向上抬起動作，然后是手掌向下握水瓶，做從下到上的運動，各25次，鍛煉腕屈肌。

功效：防治腕關節(jié)骨刺增生，增強手腕力量。

動作3 舒展身體各部位時，也要用力展開雙手的五指，每次20至30秒鐘，做2至3次。

功效：增強關節(jié)抵抗力，促進血液循環(huán)。

動作4 吸足氣用力握拳，用力吐氣，同時急速依次伸開小指、無名指、中指、食指。左右手各做10次。 功效：鍛煉手部骨節(jié)，舒緩僵硬狀態(tài)。

動作5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指，從大拇指開始，每指各做10秒鐘，平穩(wěn)呼吸。

功效：促進血液循環(huán)，放松身心。

動作6 雙手持球(如網(wǎng)球)，或持手掌可握住的事物(如水果等)，上下翻動手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。

功效：增強手腕力量，鍛煉肢體協(xié)調能力。

動作7 雙掌合十，前后運動摩擦致微熱。 功效：促進手部的血液循環(huán)。 肩部：左手臂向右拉伸時，頸部向左拉伸，注意手臂不要過高，和胸部有一定距離，不要有壓迫感。每次保持30秒至45秒，換右手臂。這些動作能夠有效的緩解大拇指腱鞘炎所帶來的疼痛。

新型微創(chuàng)療法

“離子消融療法”以不開刀、無痛苦、超微創(chuàng)、安全有效等優(yōu)點著稱。此法是在儀器的輔助下迅速精確的直達病灶處，產生刺激，改善關節(jié)周圍血運，促進血液回流，恢復關節(jié)周圍軟組織力學平衡，利于骨關節(jié)自體修復。該療法具有以下優(yōu)勢：療程短；無創(chuàng)的手術；不出血、不住院，病人痛苦小；治療費用低；遠期效果好。

1.產婦在“坐月子”期間，一般都受到關照、 護理，以至較少下床活動，更不用說做家務了，相信 你也是如此?！霸伦印逼诤?，或多或少要料理些家務， 雖然不做重體力勞動，但長時間重復單一的勞動，即頻繁使用手腕部(如抱孩子、用冷水洗尿布、洗衣服、切菜、炒菜、提壺倒水等)。

2.溫炙可每日2次，每次5－10分鐘。熱敷用熱毛貼即可，如能加上一些補氣養(yǎng)血、通經活絡、祛風除濕的中草藥效果更佳。還可以用按摩，一般是在痛點處先輕壓后重壓，壓30秒放開15秒，交替進行，注意按壓時不要揉捏，否則會使疼痛加重。

腱鞘炎日常護理和鍛煉方法：

腱鞘炎鍛煉方法

1.用溫水洗手

養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。

2.旋轉手腕

當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘?？梢赃\動所有的腕肌肉，恢復血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。

3.抬起手臂

抬起手，高過頭部，一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置，并紓解壓力及張力。

4.轉動頭顱

工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

5.定時運動

每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應練習4次。

6.將手抬高

當你休息時，避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘，或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。

7.握拳練習

輕輕握起拳頭，然后張開，將手指伸直。如此反復練習有助于紓解刺痛。

8.避免手臂下垂

睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。

9.小心使用工具

使用工具時，勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。

10.不要過多使用拇指

防止過多使用拇指，不要用拇指用力做捏、推動作太久。

11.堅持去做

無論選擇哪一種方法都需要堅持去做，養(yǎng)成好的生活習慣，好的快一些。

審編醫(yī)生

陳文鈞骨外科 主任醫(yī)師醫(yī)院：復旦大學附屬華山醫(yī)院

主治疾?。簞?chuàng)傷骨外科，嚴重骨折，手術后骨愈合不良。如肘關節(jié)恐...詳情>

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