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老年人,要警惕“衰弱綜合征”

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年07月28日 20:19

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衰老不是疾病

衰老是生命的自然規(guī)律,人老了,各項(xiàng)生理功能難免衰弱,所以稱之為“衰老”。這個(gè)過(guò)程一般是緩慢進(jìn)行的?,F(xiàn)在許多七八十歲的老年人看上去精神抖擻、耳聰目明、思路清晰、動(dòng)作敏捷,我們通常稱之為“不顯老”。當(dāng)然,事實(shí)上他們也老了,只是“不顯”而已。衰老是正常的生理現(xiàn)象,不能稱之為疾病。

但也有人“顯老”,才六十多歲就老態(tài)龍鐘了,可能與遺傳因素或營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān),前者可以說(shuō)“就是這個(gè)長(zhǎng)相”,后者可能為特定因素導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良,其中包括疾病因素,如失治的肝硬化、慢性胰腺炎、炎癥性腸病、糖尿病及某些精神障礙等。不過(guò),這些疾病導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良一般是漸進(jìn)性的,而且病因明確,應(yīng)對(duì)癥下藥,進(jìn)行針對(duì)性治療。

什么是“衰弱綜合征”

最近醫(yī)學(xué)界關(guān)注到一種名為“衰弱綜合征”的情況,由于主要見(jiàn)于老年人,故也有人稱其為“老年衰弱綜合征”,是指短期內(nèi)老年人明顯變得衰弱,其主要表現(xiàn)如下:

●動(dòng)作遲緩、肌力下降:以步行能力下降為明顯表現(xiàn),老年人行走能力下降常因心肺功能不濟(jì)所致,表現(xiàn)為動(dòng)輒心悸、氣急。此處所指的是一種“邁不開(kāi)步”的情況,步速明顯下降,測(cè)試五六分鐘,平均每秒鐘步速不足0.8米,而且還常伴有平衡功能減退,甚至有容易跌倒的傾向,此多由肌力下降所致。

●體重下降:在排除糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥及刻意減肥的情況下,出現(xiàn)原因不明的體重下降;出現(xiàn)明顯的疲勞感,而且不因休息而恢復(fù),往往在清晨起床時(shí)就感覺(jué)疲勞。

●免疫力下降:經(jīng)常感冒且遷延難愈或容易發(fā)生各種感染等。

●神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)能力降低:如觸覺(jué)、痛覺(jué)等感覺(jué)下降或異常,對(duì)溫度變化的敏感性降低。

●精神異常:常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、認(rèn)知能力下降,甚至有幻覺(jué)、妄想等。

“衰弱綜合征”應(yīng)被視為疾病

“衰弱綜合征”是在衰老過(guò)程中的一個(gè)加速衰老的病癥。衰老是一個(gè)自然的過(guò)程,不能視之為病,但“衰弱綜合征”應(yīng)理解為疾病狀態(tài),而且被認(rèn)為是老年人“失能”(喪失自理生活能力)的前奏,應(yīng)引起老年人自身及家人的關(guān)注。

“衰弱綜合征”的原因有哪些

“衰弱綜合征”的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)、心理、疾病、藥物等因素有關(guān)。

營(yíng)養(yǎng)因素對(duì)老年人的健康極其重要?,F(xiàn)在有一些老年人對(duì)營(yíng)養(yǎng)理解錯(cuò)誤,如認(rèn)為老年人無(wú)須關(guān)注營(yíng)養(yǎng),或聽(tīng)信傳言執(zhí)行嚴(yán)格的素食,或盲目減肥等。

心理因素在老年人中主要為喪偶帶來(lái)的孤獨(dú)、寂寞,導(dǎo)致喪失食欲或出現(xiàn)一定程度的抑郁等。

疾病影響人體的消化吸收不難理解,需要多加注意的是口腔問(wèn)題。有些老年人口腔內(nèi)牙齒缺失過(guò)多,喪失咀嚼功能,或在裝配全口假牙時(shí)拔除了殘留的舊牙,又長(zhǎng)期不能適應(yīng)活動(dòng)的新牙,導(dǎo)致只能食用簡(jiǎn)單的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食等。

老年人由于肝、腎代謝功能減退,用藥的劑量尤應(yīng)多加注意,一些非必需的藥物宜適當(dāng)精簡(jiǎn),如鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛藥、抗酸藥、鎮(zhèn)靜藥及某些藥效不明的方劑等。

如何預(yù)防“衰弱綜合征”

“衰弱綜合征”的診斷不依靠“驗(yàn)血、拍片”,全靠日常觀察;且其治療亦無(wú)根本的辦法,重點(diǎn)在于預(yù)防。

預(yù)防之法便是努力避免上列可能引發(fā)此病的因素。關(guān)注老年人的營(yíng)養(yǎng)及心理狀況,積極控制有關(guān)疾病等。此外,適當(dāng)、積極的運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防“衰弱綜合征”大有裨益,應(yīng)努力堅(jiān)持。老年人的運(yùn)動(dòng)應(yīng)以較為緩和的“有氧運(yùn)動(dòng)”為主,如慢跑、快走、拳操等。此外,戶外運(yùn)動(dòng)能使老年人接受一定的紫外線照射,有利于身體合成維生素D,不但有助于鈣質(zhì)的吸收,還有益于脂代謝的調(diào)節(jié),好處多多。

內(nèi)容來(lái)源:

人民衛(wèi)生出版社出版《長(zhǎng)壽時(shí)代 做個(gè)健康的人》

著 者:

原復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主任醫(yī)師、教授 楊秉輝

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