脊髓電刺激（SCS）作為一種成熟的神經調控技術，可以緩解許多傳統干預措施無效的慢性疼痛問題，已成為疼痛治療的核心技術之一。然而，該技術仍存在一些尚未解決的局限性，制約其在臨床上廣泛應用。
2024年11月24日，“首屆中國康復研究中心疼痛康復論壇暨北京市豐臺區(qū)疼痛質控中心學術研討會暨北京市科技計劃項目啟動會”在京舉行，標志著北京市科技計劃項目“AI閉環(huán)植入式脊髓電刺激器研發(fā)” 進入實質性研究和實施階段，致力于攻克現有SCS技術的局限性，為慢性疼痛患者帶來更精準、更先進的治療選擇。
本次會議由中國康復研究中心疼痛門診、北京市豐臺區(qū)疼痛質控中心、新云醫(yī)療、中國科學院電工研究所主辦，中國康復研究中心黨委副書記、北京博愛醫(yī)院神經泌尿科主任廖利民，北京市豐臺區(qū)醫(yī)管中心李志新主任，北京市科學技術委員會代表，中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院門診部主任白金柱，新云醫(yī)療CEO趙云，北京大學神經科學研究所韓松平教授，中日友好醫(yī)院疼痛科副主任毛鵬，美國克利夫蘭醫(yī)學中心疼痛管理中心許繼軍教授（線上），以及來自疼痛、康復等領域的專家學者共50余人齊聚一堂，會議內容精彩紛呈，線上觀看量高達8.7萬人次。
白金柱教授主持會議廖利民主任、李志新主任和韓松平教授分別在會上作致辭，對本次“三會合一”給予了高度肯定，并對我國疼痛康復事業(yè)的發(fā)展寄予厚望。其中，韓松平教授指出，我國疼痛醫(yī)學經過10多年的發(fā)展，在某些方面已經走在世界前面，尤其是在科技創(chuàng)新方面的能力大大提升。例如本次會議啟動的北京市科技計劃項目，在脊髓電刺激器中加入AI技術，具有極大的創(chuàng)新性。
新云醫(yī)療CEO趙云作為“AI閉環(huán)植入式脊髓電刺激器研發(fā)”項目負責人，在會上宣布項目正式啟動，并介紹了項目的核心團隊。該項目由中國康復研究中心、新云醫(yī)療及中國科學院電工研究所共同承擔，特別聘請了國家疼痛專業(yè)醫(yī)療質量控制中心主任、中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授擔任首席專家，美國克利夫蘭醫(yī)學中心許繼軍教授擔任項目指導專家。這兩位專家在SCS的研究和應用方面有著豐富經驗，可保障項目研究順利進行。
新云醫(yī)療CEO趙云在會上宣布項目正式啟動白金柱教授在會上作項目匯報，從項目背景、研究目標、研究內容、技術路線和承擔單位優(yōu)勢等方面進行了詳述。在項目背景中，他介紹到，神經病理性疼痛（NP）是一種常見的慢性疼痛，又被稱為最頑固的疼痛，影響著我國約9000萬人。目前NP以藥物治療為主，約50%的患者不能充分緩解疼痛，治療現狀亟待改善。脊髓電刺激在治療NP方面的療效已得到充分驗證，但現有刺激器通常使用開環(huán)刺激技術（固定輸出刺激），無法實現刺激參數的實時自適應調整，臨床有效性偏低；此外，國內SCS設備大多數依賴進口，價格問題限制了臨床應用與推廣。
針對以上問題，本項目擬研發(fā)基于AI和ECAP（誘發(fā)復合動作電位）的新型脊髓刺激器，根據患者體位變化和活動需求實時調整刺激參數，使脊髓靶區(qū)神經纖維興奮程度保持在適當范圍內，提高臨床鎮(zhèn)痛穩(wěn)定性與可靠性，提升患者總體生活自由度，達到世界領先水平。該項目的科技成果轉化具有提高SCS療效、填補國內空白、降低市場價格、促進臨床應用推廣等重大價值和意義。
毛鵬教授在會上作了題為《脊髓電刺激臨床進展》的報告，對脊髓電刺激的發(fā)展歷程、種類、不同波形的優(yōu)劣勢、未來方向等進行全面總結。他指出，在國外產品占據較大市場份額的情況下，SCS價格居高不下，希望國內能夠研發(fā)出高性價比的優(yōu)秀產品，比如“AI閉環(huán)植入式脊髓電刺激器研發(fā)”項目。他認為在SCS中加入AI技術是非常有意義的方向（國外閉環(huán)SCS未引入AI技術），而且國內海量的醫(yī)療大數據有助于訓練出高性能的AI模型，更好地為個體服務。同時，他期待此類技術能夠盡快應用到臨床中，造福疼痛患者。
許繼軍教授從美國應用視角對SCS進展作了進一步補充，包括SCS的市場規(guī)模，臨床進展，閉環(huán)SCS的工作原理、臨床證據等，闡明閉環(huán)刺激較開環(huán)刺激有更高、更長期的疼痛緩解，以及更佳的生活質量改善。他指出，閉環(huán)刺激的出現首次實現了電刺激與脊髓的交互對話，讓我們聽到脊髓的“回應”，然后相應地調整刺激強度，不會造成過度刺激或刺激不足。此外，美國醫(yī)保局給予閉環(huán)SCS的補貼也較開環(huán)SCS更高，再次證明閉環(huán)SCS的領先之處。他認為，本項目的開展是在做一個臨床貢獻。
與會專家學者合影本次會議還由多位專家學者帶來了精彩的學術報告，以其豐富的專業(yè)知識和臨床經驗，對疼痛康復的評估、診斷、治療、科研寫作等多個關鍵問題進行深入剖析，為促進多學科交叉融合、提升疼痛康復學術和診療水平帶來新啟示。
