作者：羅華中來源：微信公眾號： 羅媽的課Lomantic（ID：gh_3a40ebeb709c）

昨晚聽了某國企朋友對他們單位邀請的心理專家講座吐槽，于是想起寫這篇推文與同行們共勉！

（以下是作者修訂后的第二版，修訂部分用綠色字體標注）

疫情來了，心理健康小貼士很多，專家講座也很多，可是用戶體驗很差，扎心的吐槽很多：

“道理都懂”；

“我建議專家不要建議”；

“心理專家們說了一堆空話”；

“如果這些我都能做到了，還要什么建議”......

細細想來，這些吐槽也沒毛病，畢竟有為才有位！

做心理工作很多年了，雖不識廣，但見得也多。我知道大眾不想要什么心靈雞湯，要解除痛苦，要開心快樂，要實用的建議!

這就不難理解為何市場上討人歡心的段子手，勝過討論開心的老教授！

正好，我最近也在思考心理科普供需矛盾背后的問題，并以疫情心理防控為例，談談個人想法，與同行們共勉。

01

搞懂你

給建議的目標人群及其需求

疫情對社會的影響是普遍的，對生活的沖擊是全方位的。不同人群有不同的問題、處境、特征或需求。所以，明確你給建議的目標人群，搞懂目標人群的需求，“心理小貼士”更加具有針對性。

一線工作經(jīng)驗或者體驗，是讓你可以細分目標人群和理解目標人群需求的必要條件。你不在疫情心理防控一線或者不了解一線的情況，你都不知道哪些人需要什么。所以，建議在寫“心理小貼士”之前，最好多多少少有點一線心理工作經(jīng)驗，或者一線工作情景體驗，或者做些與目標人群有關的調(diào)查，或者選擇一些目標人群做做訪談。

此外，除了關注整體面的“心理小貼士”，可以考慮多寫一些解決具體人群的、具體問題的“心理小貼士”。

02

明白你

想給的是什么功能的建議

如果說心理小貼士是“藥方子”，那么你在向別人推銷它時，你得明白它要“醫(yī)治”的“靶”是什么？主要功效是什么？比如明白你給的是

“如何讓人開心的建議”，

“如何自我調(diào)適的建議”，

“如何應對問題的建議”，

“如何尋求專業(yè)幫助的信息”，

......

顯然，每一樣都不好做，你需要做更多功課，畢竟那些不要建議的人用不著，需要建議的人用不上，比如能夠讓自己開心的人不需要關于問題解決的建議和專業(yè)求助的信息；需要建議的人常常面臨著不開心的問題，不太用得上那些讓人小開心的建議；面臨著嚴重不開心問題的人需要“精神手術”，很難用得上那些不痛不癢的自我調(diào)適建議。

03

超越不了大眾的常識，

不足以成為大眾想要的知識

既然是專業(yè)人士給的健康科普“知識”，那么就得超越大眾“常識”。即你提供的不是他們知道的也會做的東西，而是你提供了一些他們不知道但是很重要的東西；或者讓他們從熟悉的東西里看到一些不一樣的東西；或者教會他們知道卻不知道如何做到的東西；或者讓他們看到了和明白了一些平日里忽視的問題；或者道出了他們正在體驗卻無法言說的東西，讓他們感覺到共鳴；或者幫助他們準備好處理即將出現(xiàn)的問題；或者指導他們處理當下生活中面臨的問題，尤其是怎么解決一些自己不知道如何下手的問題?？傊?，你在為他們提供開心的體驗，強化他們被理解的感覺，或者擴展著他們的理解，或者增強著他們的應對能力。

一旦你給的建議超越不了大眾“常識”，也就很難成為大眾想要學習和使用的“知識”，容易招來大眾反感。比如，當你告訴大眾“要睡好”、“要吃好”、“要養(yǎng)成良好的作息習慣”、“要健康飲食”、“要家庭和諧”......大眾只會覺得你把他們當傻子，或者把他們當小屁孩，像父母念經(jīng)一樣說“你要認真學習”。顯然，對于很多人來說，他們不是不知道這樣做有好處，而是“不知道怎么做”，或者“沒有做到”和“做不到”本身就是他們面臨的問題，需要你指導他們解決。如果你能用你的專業(yè)知識說清楚“為什么這樣做很好”，“為什么做不到”，“怎么才能做到”，......你也算真正超越了這群受眾的“常識”，而具備有用性。

04

給建議不等于

給一堆“自我調(diào)適”的方法

“心理小貼士”都喜歡無情景、人群或問題差別地給一些自我調(diào)適的建議，比如焦慮了就做個深呼吸，多運動，做冥想，聽聽放松音樂。事實上，這些希望被大眾自覺使用的自我調(diào)適建議，總是落后于大多數(shù)人自發(fā)的心理調(diào)適努力（人家早就用過了，可能只是不知道哪個起效，哪個用對，哪個不當使用等等）。

因此，我們不能局限于給一堆可能有用的自我調(diào)適辦法，勸大眾使用，怎么讓大眾發(fā)現(xiàn)自己正在使用的一些方式是非常好的（確認），讓大眾多用或堅持用已經(jīng)用好的方式，指導大眾把沒有用對的方式用好，減少不恰當應對方式的使用也是非常重要的。這是對壓力下的“自主功能”和“個體差異”的尊重。

05

避免給建議成為

教大眾給自己做“精神手術”

正如不是誰焦慮了做個深呼吸或者冥想都有用，每一種自我調(diào)適方式對不同性質的問題都有其適應范圍和作用限度。這些都應該在給大眾自我調(diào)適建議時一同告知。有兩個與此相關的誤區(qū)：

第一，沒有區(qū)分技術層級，教了大眾一些本該由專業(yè)人員操作的技術。這無疑是讓大眾自己給自己做“精神手術”。

有的“心理小貼士”簡單地告訴大眾一些專業(yè)的概念或者本該由專業(yè)人員指導/操作才能更有效的技術，沒有什么實用性。比如我們用再多比喻、故事、例子來證明“改變自己的負面想法”，“反思自己的非理性信念”有多重要，都不如你在一線工作經(jīng)驗中總結和羅列“人們在疫情中可能存在的負性想法及其影響，指導大家如何發(fā)現(xiàn)和改變這些負面想法”更有用。

在心理救援工作中，很多時候“直接給一些貼心的東西”，比“教泛泛而談的方法讓他們自己找想要的東西”更符合緊迫的現(xiàn)實（支持性心理干預的工作就是這樣），好比這時你告訴一個人“缺愛/需要愛”，還不如給一個人“愛”；你告訴大家要做“冥想”、“深呼吸”，還不如帶著大家做“冥想”、“深呼吸”。

第二，沒有區(qū)分問題性質，教了大眾一些“自我調(diào)適”技能解決嚴重心理問題。這無疑是教大眾“用按摩治療癌癥”。

我們需要指導大眾判斷自己面臨的問題的性質，以確定這些自我調(diào)適的建議是解決這些問題的輔助手段，還是主要辦法。尤其是在大災大難之后，告訴大眾可能會出現(xiàn)什么樣的心理壓力反應，哪些反應是正常的，哪些反應是有臨床意義的，哪些反應是不容易被識別的，哪些反應是容易被誤解的，哪些反應是需要專業(yè)干預的，提供哪里可以找到對應的專業(yè)幫助的信息，指導如何尋求專業(yè)幫助，......可能比單純的自我調(diào)適建議更重要。這也是我們?nèi)粘Ｐ睦斫】到逃ぷ鞯囊徊糠?，即壓力反應教育?/p>

06

避免制造

心理學是萬能的錯覺

有很多問題是心理學或者心理工作者解決不了的。“心理小貼士”只是為大眾解決心理困惑多提供了一個選擇，而且這個選擇也許無效，或者僅僅帶來一時或一點的緩解。在給建議時，讓大眾認識心理學、心理工作者能夠幫助他們做些什么，也是有必要的。

同時，疫情中的心理工作者需要和其他組織、個人合作。災難下催生的救助需求是全方位的，別想由一個領域的人滿足所有領域的需求。正如心理熱線沒法解決隔離病房的吃飯問題，也沒法解決隔離群眾的就醫(yī)問題。我們最多可以和他們一起面對沒有解決這些問題之前的煩惱，以及陪他們一起解決這些問題。

07

不常用

但有用的24小時心理熱線

“發(fā)展自我援助能力”，“持續(xù)穩(wěn)定的支持性環(huán)境”，“專業(yè)心理咨詢”和“醫(yī)療干預”是大災大難中心理援助工作的幾個重要方面。24小時心理熱線就是為疫情中心理有困擾的群眾提供的“持續(xù)穩(wěn)定可及的支持性環(huán)境”的一部分（你用不用我，我都在在這里，只要你用我，我一定在這里等著你）。

24小時心理熱線存在的意義并不在于有很多人撥打它，讓更多人知道它的存在，什么時候可以使用它，愿意使用它，就已經(jīng)賦予了它重要的意義。好比有些人害怕失眠，又不愿意隨便吃藥助眠，但是總要在身上備點安眠藥才能入眠。

因此，作為疫情中專業(yè)求助資源的一部分，在心理小貼士中向大眾推廣24小時心理熱線，也有重要的意義。類似的，還可以多提供一些其他的具備可及性和專業(yè)性的求助資源。

人的一生總會遇到這樣那樣的事情，越過去了就是成長，越不過去就是創(chuàng)傷?！靶睦硇≠N士”發(fā)揮的功能就是讓他們在越過自己人生“事件”時，多一個選擇。

作者簡介：羅華中，心理治療師，重慶市江北區(qū)精神衛(wèi)生中心心理衛(wèi)生科主任，重慶市江北區(qū)家庭心理健康指導中心負責人，擅長焦慮抑郁（以及與焦慮抑郁有關的學習問題、睡眠問題、成癮問題、暴飲暴食、行為問題、軀體不適、人際關系問題）的咨詢和治療，情感婚姻家庭咨詢，心理危機干預和心理救援。本文轉載自微信公眾號： 羅媽的課Lomantic（ID：gh_3a40ebeb709c）。

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