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摘要：“體醫(yī)融合”在健康中國(guó)2030提出以來(lái)，一直是學(xué)術(shù)界持續(xù)關(guān)注的熱點(diǎn)話題。調(diào)查顯示，在大學(xué)階段，42.42%的學(xué)生平均一周1-3次體育鍛煉，36.97%的學(xué)生一周低于1次，其次為一周3-5次、一周5次以上，各占13.82%、6.8%。在體醫(yī)融合背景下醫(yī)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)意識(shí)不斷加強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)的頻次不斷上升，但對(duì)于運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)知之甚少。故對(duì)醫(yī)學(xué)生群體鍛煉進(jìn)行研究，并適當(dāng)普及運(yùn)動(dòng)知識(shí)、給予正確的運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)融合 醫(yī)學(xué)生 運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)

課題出處：河北醫(yī)科大學(xué)2023年大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目，課題名稱：體醫(yī)融合背景下醫(yī)學(xué)生運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)的現(xiàn)狀調(diào)查研究，課題編號(hào)：USIP2023280，課題組成員：閆肅，王凱凱，錢(qián)興庫(kù)，王儷沄，指導(dǎo)教師：張曼。

一、研究背景：

隨著國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)健身熱潮興起，運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)問(wèn)題備受關(guān)注，因其關(guān)系到運(yùn)動(dòng)效果、身體健康和生活質(zhì)量，對(duì)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員和健身愛(ài)好者尤為重要。當(dāng)前國(guó)內(nèi)綜合運(yùn)用多種康復(fù)手段，物理治療持續(xù)創(chuàng)新，新技術(shù)如沖擊波、激光治療可緩解肌肉疼痛、促進(jìn)組織修復(fù)；康復(fù)訓(xùn)練注重個(gè)性化和科學(xué)化，依不同情況制定專屬計(jì)劃并借助科技手段監(jiān)測(cè)評(píng)估；心理干預(yù)受重視，通過(guò)咨詢疏導(dǎo)調(diào)整心態(tài)；挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)方法并研究其作用機(jī)制，開(kāi)展對(duì)比實(shí)驗(yàn)評(píng)估不同方法的有效性和安全性，運(yùn)用生物標(biāo)志物檢測(cè)和智能康復(fù)設(shè)備客觀評(píng)價(jià)生理變化以提供調(diào)整方案支持。此外，基于運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)的研究存在多項(xiàng)試驗(yàn)評(píng)估，大多聚焦于運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法，同時(shí)檢測(cè)即將入學(xué)的醫(yī)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、知識(shí)掌握情況及自我效能感。

運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)是身體從運(yùn)動(dòng)應(yīng)激狀態(tài)回歸相對(duì)平衡的過(guò)程，涵蓋生理、心理和能量等多方面。生理上包括緩解肌肉疲勞、清除代謝產(chǎn)物、調(diào)整身體各系統(tǒng)功能；心理上是從緊張興奮恢復(fù)至平靜放松；能量上需補(bǔ)充如糖原等物質(zhì)。本研究致力于多方面推動(dòng)恢復(fù)進(jìn)程，如改善血液循環(huán)加快損傷愈合、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度增強(qiáng)肌肉力量、促進(jìn)代償機(jī)制形成、保持良好精神狀態(tài)等。

二、研究方法：

（一）文獻(xiàn)資料法

通過(guò)知網(wǎng)、維普等數(shù)據(jù)庫(kù)檢索，利用河北醫(yī)科大學(xué)圖書(shū)館、河北省圖書(shū)館等搜索引擎搜索“體醫(yī)融合”、“運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)”等關(guān)鍵詞，共獲得相關(guān)領(lǐng)域核心相關(guān)文章232篇，并對(duì)其進(jìn)行研讀和分類(lèi)整理，為本研究的開(kāi)展奠定前期理論基礎(chǔ)。

（二）問(wèn)卷調(diào)查法

本研究采用精心設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查作為主要數(shù)據(jù)收集手段，問(wèn)卷內(nèi)容涵蓋30項(xiàng)問(wèn)題，巧妙融合了封閉式與開(kāi)放式問(wèn)題類(lèi)型，旨在多維度、深層次地探究醫(yī)學(xué)生在“體醫(yī)融合”背景下對(duì)于運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)的認(rèn)識(shí)、態(tài)度、行為模式及具體需求。問(wèn)卷的設(shè)計(jì)遵循了清晰性、中立性、簡(jiǎn)潔性及非引導(dǎo)性原則，以確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性與有效性。

1、問(wèn)卷發(fā)放與回收

（1）樣本選擇與分層：為確保樣本的代表性和廣泛性，本研究采取了分層隨機(jī)抽樣的方法，從不同年級(jí)、專業(yè)方向的醫(yī)學(xué)生中選取參與者。問(wèn)卷分兩個(gè)階段發(fā)放，前期20份用于預(yù)測(cè)試，以評(píng)估問(wèn)卷的信度與效度，并根據(jù)反饋進(jìn)行必要的修訂；后期再發(fā)放100份至新的樣本群體，以獲取最終分析所需的數(shù)據(jù)。

（2）發(fā)放方式：?jiǎn)柧硗ㄟ^(guò)線上與線下相結(jié)合的方式發(fā)放，以適應(yīng)不同受訪者的偏好，提高回收率。線上問(wèn)卷利用社交媒體、校園論壇、朋友圈等渠道進(jìn)行推廣，而線下問(wèn)卷則在教室、圖書(shū)館等學(xué)生聚集區(qū)域進(jìn)行發(fā)放。

（3）回收管理：回收期限設(shè)置為一個(gè)月，并通過(guò)定期提醒、獎(jiǎng)勵(lì)參與等方式促進(jìn)問(wèn)卷的及時(shí)回收。對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行嚴(yán)格篩選，剔除填寫(xiě)不完整、明顯隨意或邏輯矛盾的問(wèn)卷，最終確定80份有效問(wèn)卷納入數(shù)據(jù)分析范圍。

2、數(shù)據(jù)分析

（1）數(shù)據(jù)整理：?jiǎn)柧砘厥蘸螅瑢?duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，包括剔除明顯錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)、糾正錄入過(guò)程的錯(cuò)誤、選擇合適的圖表類(lèi)型展示數(shù)據(jù)等，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。

（2）質(zhì)性分析：針對(duì)開(kāi)放性題目，采用內(nèi)容分析法，將回答內(nèi)容進(jìn)行分類(lèi)和主題提煉，以深入理解分析醫(yī)學(xué)生的具體需求、觀點(diǎn)及建議。

（3）信度與效度檢驗(yàn)：在數(shù)據(jù)分析過(guò)程中進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)，確保數(shù)據(jù)的可靠性和結(jié)果的有效性。

（三）數(shù)據(jù)分析法

通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，本研究將從運(yùn)動(dòng)年齡、運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)后不適、恢復(fù)方式等方面對(duì)“體醫(yī)融合”背景下醫(yī)學(xué)生運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)的情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，了解“運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)在醫(yī)學(xué)生群體中的開(kāi)展現(xiàn)狀及存在問(wèn)題”，同時(shí)運(yùn)用結(jié)構(gòu)模型對(duì)調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，明確影響其開(kāi)展的主要因素及運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)的有效方案。

（四）專家訪談法

對(duì)體育專業(yè)教授專家、醫(yī)學(xué)院校各學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、附屬醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生專家等進(jìn)行深度訪談，從河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)生日常運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域下的“體醫(yī)融合”工作開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)研究，全方位了解河北醫(yī)科大學(xué)在校學(xué)生運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)情況，憑借專業(yè)知識(shí)為本研究提供堅(jiān)實(shí)保障。

三、調(diào)研結(jié)果分析：

本研究采集有效數(shù)據(jù)共80份，其中男女比例11：9，在二十歲左右的群體居多。

（一）運(yùn)動(dòng)現(xiàn)狀與健康意識(shí)

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查顯示，羽毛球、乒乓球和籃球是醫(yī)學(xué)生群體中比較受歡迎的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，這表明醫(yī)學(xué)生運(yùn)動(dòng)態(tài)度的多元化。大部分學(xué)生每周能夠保持3-5次的鍛煉頻率（圖1），表現(xiàn)出較高的運(yùn)動(dòng)參與度，但多數(shù)同學(xué)的運(yùn)動(dòng)頻次不均，也反映了醫(yī)學(xué)生在平衡學(xué)業(yè)與健康方面的挑戰(zhàn)。

多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)健康的重視，也暴露出他們的經(jīng)驗(yàn)缺乏和時(shí)間、空間的受限。體醫(yī)融合理念強(qiáng)調(diào)了運(yùn)動(dòng)與醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合，提倡通過(guò)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)來(lái)預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生健康教育、提高醫(yī)學(xué)生運(yùn)動(dòng)素養(yǎng)以及統(tǒng)籌學(xué)習(xí)與運(yùn)動(dòng)是實(shí)現(xiàn)體醫(yī)融合的第一步。

（二）恢復(fù)措施的科學(xué)性與個(gè)性化

運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛、心跳過(guò)速和關(guān)節(jié)疼痛在醫(yī)學(xué)生中普遍存在，凸顯恢復(fù)措施的重要性。學(xué)生對(duì)補(bǔ)水、補(bǔ)糖和電解質(zhì)補(bǔ)充認(rèn)識(shí)有差異，操作不規(guī)范。拉伸雖被廣泛采用，但時(shí)間和組數(shù)差異大（表1），缺乏科學(xué)性和個(gè)性化。

在體醫(yī)融合背景下，恢復(fù)措施的科學(xué)性和個(gè)性化是提升運(yùn)動(dòng)效果關(guān)鍵。引入專業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為醫(yī)學(xué)生提供個(gè)性化恢復(fù)方案可緩解不適、促進(jìn)恢復(fù)，如制定針對(duì)性拉伸計(jì)劃、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案和物理治療手段。

（三）微創(chuàng)治療法與高級(jí)恢復(fù)手段

微創(chuàng)治療法在醫(yī)學(xué)生中認(rèn)可度高且廣泛采用，傳統(tǒng)恢復(fù)手段受信任。但物理治療和中醫(yī)治療等高級(jí)恢復(fù)手段使用比例低，可能因認(rèn)知不足。多數(shù)人恢復(fù)完畢僅用一次微創(chuàng)療法，部分人數(shù)天或數(shù)周一次，少部分每天一次。

采訪專家了解到急性損傷為突然暴力創(chuàng)傷，用加壓包扎等急救；慢性損傷由重復(fù)或疲勞積累導(dǎo)致，分勞損和功能性失常等情況。冷水或熱水浴應(yīng)先冷水后熱水交替進(jìn)行，先冷水消除炎癥，再熱水促進(jìn)肌肉彈性恢復(fù)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)高級(jí)恢復(fù)手段的認(rèn)知，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)中心積極推廣，可提高恢復(fù)效果和運(yùn)動(dòng)質(zhì)量，提供更全面專業(yè)康復(fù)服務(wù)。

（四）運(yùn)動(dòng)功能飲料的爭(zhēng)議

運(yùn)動(dòng)功能飲料的認(rèn)可度在問(wèn)卷中存在分歧：部分學(xué)生認(rèn)為其有助于提升運(yùn)動(dòng)能力，而另一部分則認(rèn)為效果不顯著，這種爭(zhēng)議反映了運(yùn)動(dòng)功能飲料在醫(yī)學(xué)生中的復(fù)雜地位。

專家老師通過(guò)自身訓(xùn)練的經(jīng)歷提倡可使用功能性飲料。鍛煉身體各項(xiàng)機(jī)能處于一個(gè)破壞過(guò)程中，這就意味著要重塑、建立，這時(shí)便可以根據(jù)自身需求進(jìn)行補(bǔ)充。

（五）問(wèn)卷展望

問(wèn)卷數(shù)據(jù)揭示出醫(yī)學(xué)生運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)現(xiàn)狀及挑戰(zhàn)，也為體醫(yī)融合背景下的研究提供了數(shù)據(jù)參考與支持。由研究過(guò)渡到實(shí)踐，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的健康教育，夯實(shí)其理論儲(chǔ)備；推動(dòng)運(yùn)動(dòng)后個(gè)性化恢復(fù)方案的實(shí)施，培養(yǎng)其運(yùn)動(dòng)素養(yǎng)；規(guī)劃體育課程安排，調(diào)節(jié)其運(yùn)動(dòng)模式。此外，應(yīng)進(jìn)一步關(guān)注微創(chuàng)治療法、運(yùn)動(dòng)功能飲料等新型的恢復(fù)手段，充分并全面評(píng)估恢復(fù)手段的可行性，確保其在醫(yī)學(xué)生群體鍛煉的合理使用。

四、結(jié)論與建議：

（一）結(jié)論：

醫(yī)學(xué)生群體對(duì)運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)有較高認(rèn)識(shí)，多喜歡羽毛球運(yùn)動(dòng)，頻率為每周 3 - 5 次且以中強(qiáng)度為主，運(yùn)動(dòng)后常有肌肉酸痛情況。該群體在運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)中存在不規(guī)范或不科學(xué)之處，如補(bǔ)液、補(bǔ)糖量控制不當(dāng)，拉伸頻率及恢復(fù)手段運(yùn)用不佳。對(duì)運(yùn)動(dòng)功能飲料有一定需求，更注重功能性飲料的成分和口感。

（二）建議：

運(yùn)動(dòng)后合理恢復(fù)至關(guān)重要，可拉伸、慢走，補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，溫水浴或冷敷，保證充足睡眠，避免立即高強(qiáng)度活動(dòng)。對(duì)醫(yī)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)恢復(fù)指導(dǎo)應(yīng)注重科學(xué)性和個(gè)性化，提供符合需求的產(chǎn)品，幫助他們更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)。

五、參考文獻(xiàn)：

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