精選回答(1)

熊春茹 副主任護師 撫州市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長：膽道疾病，腦出血，高血壓，心絞痛，心肌疾病，消化性潰瘍，消化道出血，胰腺炎，胃炎，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘等疾病，腎臟疾

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兒童口吃矯正訓練主要包括發(fā)音訓練、呼吸訓練、心理治療、藥物治療、康復訓練等。

1、發(fā)音訓練

口吃是一種語言障礙，主要是由于遺傳因素、語言中樞發(fā)育不良等原因所引起，如果兒童口吃癥狀比較輕微，可以通過發(fā)音訓練的方式進行改善?？梢宰寖和嘧x書，多與人溝通，多練習朗誦，能夠改善口吃的癥狀。

2、呼吸訓練

在兒童口吃的時候，可能會出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等癥狀，所以在發(fā)音的時候要注意緩慢發(fā)音，不要過快，也不要太慢，可以讓兒童在發(fā)音的時候進行深呼吸，能夠有效緩解口吃的癥狀。

3、心理治療

如果兒童口吃的癥狀比較嚴重，可能是心理因素所導致，可以通過心理治療的方式進行改善?？梢宰寖和鄥⒓右恍敉饣顒?，多和其他的孩子進行交流，克服心理障礙，也可以讓兒童多聽一些舒緩的音樂，能夠有效緩解口吃的癥狀。

4、藥物治療

如果兒童口吃是因為精神過度緊張所引起，可以在醫(yī)生的指導下服用阿普唑侖片、勞拉西泮片等藥物進行治療，可以起到鎮(zhèn)靜的作用，改善口吃的癥狀。

5、康復訓練

口吃矯正訓練需要由專業(yè)的醫(yī)生進行指導，主要是鍛煉兒童的語言能力，提高兒童的語言表達能力，可以從單音節(jié)開始，逐漸過渡到多音節(jié)，讓兒童熟悉不同的語句和字，減少口吃的現(xiàn)象。

在日常生活中，家長要多陪伴兒童，多和兒童進行溝通，避免兒童精神過度緊張，有利于病情的恢復。如果兒童出現(xiàn)口吃的癥狀，建議家長及時帶兒童去醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。

醫(yī)生回答(5)

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兒童口吃矯正訓練最常見的動作是搖頭，跺腳，用手拍腿，瞪眼，擠眼，翻眼，咬牙，嘴巴緊閉，吐舌，嘴唇亂抖，歪嘴，上身搖擺，搔頭抓耳，臉紅脖子粗，用力跨步，面部肌肉抖動和全身抖動等，還有一邊說著話，一邊拿東西亂敲，或緊握著東西不放等。５，環(huán)境影響：差不多所有的口吃患者都訴說自己的口吃特殊，與別人的不一樣，問他有什么“特殊”，回答卻是千篇一律。所謂特殊是什么呢？就是并非每說一句話都口吃，而是有時口吃，有時不口吃。其實，這是口吃患者共有的現(xiàn)象?？诔曰颊叨加袔讉€難發(fā)的音，每個患者的難發(fā)音又不完全一樣，口吃患者也都有一些容易發(fā)生口吃的場合，即口吃的發(fā)生或不發(fā)生，發(fā)生的多少或輕重，都隨著環(huán)境的變化而有所差異，這是口吃者的共同特點。如果不是這樣，就不成為真正的口吃病了。６，心理因素：幼兒剛開始口吃時，心理方面的癥狀還不大明顯，年齡大了就逐漸嚴重起來，成年口吃患者所以在比幼兒患者難以矯正的一面，正因為口吃習慣已經(jīng)固定

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兒童口吃矯正訓練有時短促，甚至屏氣，難受時可突然深呼氣，呼氣時也是同樣，或斷斷續(xù)續(xù)地呼氣，或把氣呼出后說話，或在突然用力呼氣的同時說話，也有患者在吸氣的同時說話，聲音的發(fā)生與呼吸時氣流有關，這個緊要的呼吸如此紊亂，當然語音也要跟著亂起來了。３，肌肉緊張：口吃的另一個較特出的癥狀是發(fā)音、呼吸各器官的肌肉出現(xiàn)肌肉緊張現(xiàn)象，但并不是真的肌痙攣、肌強直，而是在說話口吃時這些器官的肌肉緊張。幼兒最初的肌緊張性語言是情緒反應的結(jié)果，是兒童常見的現(xiàn)象，只是在激動或急噪時出現(xiàn)，因此具有偶然性或一過性的特點。若兒童處于不良條件下，特別是附加了心理因素之后，口吃就很可以被固定下來。４，伴隨運動：口吃患者在發(fā)生口吃時，常常伴隨著種種引人注意的、奇怪的動作。這不是依本人的意愿而做的動作，而是想擺脫發(fā)音困難而作出的各種掙扎的表現(xiàn)。

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兒童口吃矯正訓練發(fā)音困難：口吃是一種言語恐懼癥，主要表現(xiàn)為發(fā)音困難?！　。ǎ保╇y發(fā)：患者在說話時第一個字難發(fā)，而且越急越說不出，必須經(jīng)過一番努力，并借助于其他動作，才能把第一個音發(fā)出來。　?。ǎ玻┻B發(fā)：發(fā)音時，在某一個字音上要重復多遍才能繼續(xù)說下去，大多表現(xiàn)在第一個字上，有時也會表現(xiàn)在當中的某個字上?；颊呖诔猿潭仍絿乐?，連發(fā)的音越多，一般只重復幾遍，嚴重的甚至達十幾遍之多?！　。ǎ常┲凶瑁赫f話時，突然聲音止住，下面的話便說不出來。當然，口吃越重，中阻越多，停頓時間也越長。２，呼吸紊亂：由于形成言語的發(fā)音和氣體動力機制的不協(xié)調(diào)，缺乏準確的動作程序，致使出現(xiàn)呼吸紊亂。呼吸紊亂時患者在吸氣時有時斷斷續(xù)續(xù)

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兒童口吃矯正訓練口吃可能在受驚恐的當時發(fā)生，也可能是在受了驚恐之后幾小時或幾天之后出現(xiàn)，有時是經(jīng)過沉默階段再出現(xiàn)的。３，疾病影響：如與發(fā)音、對語言理解甚至讀書寫字有密切關系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙；如小兒癲癇、麻疹、熱病、腦病、百日咳、猩紅熱、膿癥、鼻炎、扁桃腺發(fā)炎或肥大等等，以及耳鼻喉科的疾病，多少都能使呼吸和發(fā)聲受到影響。４，遺傳問題：口吃與遺傳、大腦兩半球優(yōu)勢或某種功能障礙有關，與語言神經(jīng)末梢缺陷有關?？诔曰颊叩募易宄Ｓ锌诔詺v史。此外，特色療法認為，說話結(jié)結(jié)巴巴的原因主要在于患者身體上某些負責發(fā)音的肌肉組織功能太弱，而這些因素都可以通過生殖細胞遺傳給下一

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兒童口吃矯正訓練模仿和暗示：大部分口吃患者是在幼小時學別人的口吃學來的。兒童期正是學習和掌握語言的關鍵時期，兒童的心理特點之一是模仿性強和易受暗示。當親友、同學和鄰居中，如果有口吃的人，就會成為模仿的對象。２，心理因素：大量事實表明，兒童口吃是兒童受驚、被嚴厲斥責、懲罰、嘲笑、環(huán)境突然發(fā)生變化、父母雙亡或離異、家庭不和睦等情景下引起的恐懼、焦慮情緒的結(jié)果。由于突然或持續(xù)驚嚇而引起口吃者不少見。在一些突然引起震驚、恐懼的事件之后，一些令人毛骨悚然的經(jīng)歷，例如遇見某種動物，聽了鬼怪的驚險故事，因而引起驚恐等等之后，可發(fā)生口吃

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