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保護青少年脊柱健康迫在眉睫

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月20日 12:09

人民政協(xié)報記者陳晶

5月21日是世界脊柱健康日。青少年時期是身體發(fā)育的關鍵階段，然而，隨著學業(yè)壓力的增大、電子產(chǎn)品的普及以及不良生活習慣的影響，越來越多的兒童青少年面臨著脊柱健康問題。駝背、脊柱側彎等不僅會影響身體形態(tài)美觀，還可能對心肺功能、神經(jīng)系統(tǒng)等造成潛在危害，進而影響孩子們的身心健康和未來發(fā)展。多位委員日前接受人民政協(xié)報采訪時指出，關注兒童青少年脊柱健康，需要家庭、學校和社會共同努力。委員們建議將篩查納入學生體檢、加大科普教育、建立干預體系，同時呼吁關注桌椅適配、加強體育鍛煉，共同守護青少年脊柱健康。

——編者

7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎，24塊椎骨共同構成人體的脊柱。脊椎被稱作“人體第二生命線”，更是支撐身體的“支柱與棟梁”。作為人體的中軸骨骼，它肩負著支撐身體重量、保護脊髓及內(nèi)臟器官、保障軀體靈活運動等多重核心功能，如同建筑的承重墻般，默默守護著人體的正常生理活動。關注脊柱健康，就是守護生命的根基。

倡導中小學生脊柱側彎入校篩查與環(huán)境優(yōu)化

“去年體檢還好好的，怎么突然就這樣了？”在河南某縣城的兒科診室里，9歲的小雨正趴在診療床上，小雨媽媽握著醫(yī)生出具的診斷單，指節(jié)因用力而泛白，Cobb角（脊柱側彎評估中最常用的指標之一，它表示側彎曲線的最大傾斜角度）15°，她的聲音里滿是自責與困惑。主治醫(yī)生輕輕嘆了口氣，翻開病歷本解釋道：“青少年特發(fā)性脊柱側彎往往在青春期悄然起病，骨骼快速生長期的微小偏差，都可能在短短一年內(nèi)形成明顯畸形?！痹\室窗外，陽光穿過樹葉的縫隙，在地面投下斑駁光影。但對于像小雨這樣的家庭來說，陽光似乎難以驅散心中的陰霾。

中華醫(yī)學會報告顯示，目前，我國已有超過500萬青少年深受脊柱側彎困擾，并以每年30萬人的速度遞增，發(fā)病率高達3%左右。而這一數(shù)字仍在隨著電子產(chǎn)品普及和學業(yè)壓力增大而攀升。當孩子們趴在課桌上用手機刷短視頻時，當他們背著沉重的書包在公交地鐵上搖晃時，脊柱的“慢性勞損”正在無聲中侵蝕著健康根基。繼肥胖、近視后，脊柱側彎目前已成為危害我國青少年健康的第三大疾病。從日常坐姿到運動習慣，從兒童骨骼發(fā)育到成年人的體態(tài)管理，重視脊柱健康應成為每個人的必修課。

“脊柱側彎發(fā)展較為隱蔽，患病初期不痛不癢，不易察覺，很多青少年錯過了黃金干預期，最終不得不接受手術治療?！比珖f(xié)委員、河南省腫瘤醫(yī)院教授花亞偉調研發(fā)現(xiàn)，脊柱側彎與彎腰等不良姿勢有關。此外，隨著電子產(chǎn)品的普及，孩子們使用電子設備的時間增多，也在一定程度上增加了脊柱側彎的風險。

花亞偉指出，目前，我國青少年脊柱側彎防控工作仍存在一些短板。比如，大部分青少年和家長對脊柱健康知識缺乏了解，未能及時發(fā)現(xiàn)和重視脊柱側彎問題；脊柱側彎篩查尚未全面納入學生常規(guī)體檢項目，導致許多潛在患者未能得到及時診斷；縣級醫(yī)療機構?？圃\療水平普遍不足，難以提供精準有效的治療方案。

為解決這些問題，花亞偉建議，應面向高發(fā)易發(fā)群體，即中小學生開展脊柱側彎入校篩查工作。通過定期、全面的篩查，及時發(fā)現(xiàn)潛在患者，并根據(jù)篩查結果，為學生及家長提供早期預防干預指導，如糾正不良坐姿、增加體育鍛煉等。同時，學校應根據(jù)學生的身體發(fā)育情況，及時優(yōu)化課桌椅高度，為學生創(chuàng)造良好的學習環(huán)境。

此外，花亞偉還建議搭建貫穿“入校—院內(nèi)—居家”的診療服務體系，打造集“篩查—宣教—治療—康復—隨訪”于一體的全病程健康管理新閉環(huán)，將脊柱康復服務延伸至社區(qū)和居家。加強脊柱健康專業(yè)機構建設和人才培養(yǎng)，支持條件成熟的綜合性醫(yī)院設立脊柱外科。借助云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術，建立脊柱側彎大數(shù)據(jù)平臺，為青少年脊柱側彎防控策略的制定提供數(shù)據(jù)支撐，加快科研成果轉化。

讓每一張課桌成為脊柱健康的 “智能堡壘”

“傳統(tǒng)課桌椅功能單一，學生長期被迫采用趴桌睡姿，頸椎被迫扭曲超60°，胸腔受壓迫導致每分鐘呼吸量減少30%，眼球受壓更可能引發(fā)暫時性視力模糊。這種‘正襟危坐﹢趴桌午休’的循環(huán)，如同持續(xù)給脊柱施加‘折疊壓力’，成為脊柱側彎的重要誘因。”在全國政協(xié)委員、福耀集團副董事長曹暉看來，青少年脊柱健康隱患不僅存在于日常讀寫姿勢，午休場景的健康風險更值得警惕。

“因此，推廣兼具學習、午休雙重功能的多功能課桌椅，是落實《健康中國行動（2019-2030年）》‘脊柱健康促進行動’的關鍵舉措?！辈軙熤毖?。

“要想讓中小學生‘坐’出健康，應從標準制定、推廣策略到數(shù)據(jù)監(jiān)測構建全鏈條解決方案?！辈軙熃ㄗh，首先建立動態(tài)標準體系，針對多功能課桌椅的午休功能（如 140°躺臥角度安全值）、健康防護（頸椎承托弧度）、智能適配（身高體重數(shù)據(jù)聯(lián)動調節(jié)）等核心維度，制定兼具科學性與成長性的國家標準。并特別強調標準需每3年更新一次，結合青少年平均身高變化、人體工程學研究成果，確保課桌椅成為“會長大的健康伙伴”。其次在推廣路徑上實施精準化策略，提出“一校一策”實施方案。先對全國中小學進行教室空間、學生體型數(shù)據(jù)普查，按城鄉(xiāng)差異、學校規(guī)模分類設計推廣模型。此外，數(shù)據(jù)化監(jiān)測是關鍵支撐，建議將脊柱健康指標（如頸椎曲度、坐姿時長）納入每年《國家學生體質健康標準》報告，并搭建“課桌椅—脊柱健康”大數(shù)據(jù)平臺，旨在讓每一張課桌都成為守護脊柱健康的“智能堡壘”，從每天8小時的校園生活中筑牢青少年成長根基。

如今，在福建某中學試點中，使用可調節(jié)為140°躺臥模式的多功能課桌椅后，學生午休時脊柱承壓力從12kg降至4kg，相當于將頭部重量從“全程自扛”變?yōu)椤白烂娣謸?。這種物理壓力的減輕，為正在發(fā)育的青少年提供了寶貴的“放松窗口期”。

為青少年脊柱健康“正骨”

3個月前，小雯在當?shù)乜h醫(yī)院體檢時被簡單告知“有點駝背”，醫(yī)生隨意給出“回家多運動”的建議。如今轉診到市級醫(yī)院，確診脊柱側彎度數(shù)已達35°，錯過了最佳保守治療期。

“部分縣級醫(yī)院骨科醫(yī)生甚至無法規(guī)范完成Cobb角測量，患者在基層漏診、誤診，錯失黃金干預期?！痹谡{研中，全國政協(xié)委員、天津北辰北門醫(yī)院副院長王遵來最憂心的是，基層醫(yī)療環(huán)節(jié)的專業(yè)性缺失正在成為青少年脊柱健康的“隱形殺手”?；鶎俞t(yī)生對脊柱側彎篩查標準的模糊認知，有的將“高低肩”簡單歸咎于“背單肩包”，有的甚至不知道如何使用專業(yè)量角器測量Cobb角，導致大量早期病例在“觀察等待”中悄然惡化。

“要對青少年進行脊柱病的篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早預防，盡可能不患?。粚τ诩怪呀?jīng)出現(xiàn)問題的，做到早診斷、早治療，通過中醫(yī)的治療手段進行干預。同時，我們盡可能地對治療方法進行規(guī)范化，形成精準治療體系，不僅療效好，也便于傳播，讓更多醫(yī)護人員能夠給患者提供規(guī)范化治療。”王遵來坦言，每當看到孩子們帶著脊柱晚期側彎痛苦就醫(yī)的模樣，都深感推動基層診療能力提升已刻不容緩。

“中醫(yī)在脊柱健康領域有著深厚的歷史積淀和理論根基。從第一代按摩，到第二代推拿，再到如今的第三代整脊技術，中醫(yī)在脊柱疾病診療方面的發(fā)展脈絡清晰可循。這些歷經(jīng)千年傳承、迭代的療法，不僅是寶貴的醫(yī)學財富，更是守護民眾脊柱健康的有效手段?！蓖踝駚肀硎?，中醫(yī)治療不僅安全、副作用小，還能通過調整筋絡張力，改善骨骼畸形，促進脊柱正常發(fā)育。要充分發(fā)揮中醫(yī)在脊柱疾病防治中的特色優(yōu)勢，通過系統(tǒng)化的學術推廣，讓更多人了解科學的脊柱保健知識，掌握正確的防治方法，從而惠及廣大人民群眾。據(jù)悉，王遵來團隊研發(fā)的“脊柱微調推拿技術”，通過特定手法調整椎體小關節(jié)紊亂，配合中藥外敷、針灸等療法，在早期側彎干預中成效顯著。

“青少年是國家的未來和民族的希望，他們的健康成長關系到國家的長遠發(fā)展?！蔽瘑T們希望，通過全社會的共同努力，為青少年脊柱健康撐起“保護傘”，讓每一個孩子都能擁有挺拔的身姿，迎接美好的未來。

來源：人民政協(xié)報

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