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農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃學生營養(yǎng)健康監(jiān)測評估情況

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月11日 21:04

中國疾病預防控制中心

　　為全面了解和科學評價“農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃”（以下簡稱“學生營養(yǎng)改善計劃”）的實施效果，進一步推廣學生營養(yǎng)改善提供科學依據(jù)，在國家衛(wèi)生計生委的領導下，2012年秋季開始，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所組織各試點省、地、縣疾控中心每年開展一次學生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測評估。有關情況如下：

　　一、監(jiān)測范圍

　　把22個省的699個國家試點縣均列為常規(guī)監(jiān)測縣，收集各地“學生營養(yǎng)改善計劃”實施情況以及食物供應和學生身高、體重、出勤等信息。同時，從每個省的常規(guī)監(jiān)測縣選取1～3個縣作為重點監(jiān)測縣，共50個縣，在常規(guī)監(jiān)測基礎上增加學生食物攝入、飲食行為、營養(yǎng)知識、學習成績以及微量營養(yǎng)素營養(yǎng)狀況生化指標。近年來，監(jiān)測范圍逐年提高，從2012年的414個縣（59.2%）上升到了2015年的652個縣（93.3%），包含12000多所學校、160余萬名學生。

　　二、監(jiān)測結果

　　1.學生營養(yǎng)狀況有所改善。身高和體重是反映兒童營養(yǎng)和健康狀況的基本指標。通過實施“學生營養(yǎng)改善計劃”，試點地區(qū)學生的平均身高和體重增長明顯，高于全國農(nóng)村學生平均增長速度。2015年，男、女生各年齡段的平均身高要比2012年高1.2cm-1.4cm，各年齡段男女生的平均體重多0.7kg和0.8kg。其中，6～11歲的小學生或者女生的平均身高和體重的增長幅度更為明顯。

　　微量營養(yǎng)素缺乏會影響中小學生的體格和智力發(fā)育、降低對疾病的抵抗力。通過實施“學生營養(yǎng)改善計劃”，試點地區(qū)學生的微量營養(yǎng)素營養(yǎng)狀況有所改善，如學生的貧血率下降、血清維生素A缺乏率減少。監(jiān)測中小學生的貧血率從2012年的17.0%，降低到2013年的14.8%、2014年的13.5%和2015年的7.8%。

　　2.學生的就餐狀況改善。實施“學生營養(yǎng)改善計劃”后，試點地區(qū)學生吃一日三餐的比例有所提高，學生每天吃到三餐的比例由2012年的89.6%上升到2015年的93.6%。反映“吃不飽”的學生減少，2015年學生反映午餐（2.9%）、晚餐（3.1%）“總吃不飽”的比例較2012年（4.7%和5.0%）略有下降。上午第3或4節(jié)課 “每天都感覺餓”的學生比例在2013年為5.7%，低于2012年（6.6%）。

　　3.學生出勤率顯著提高。國際經(jīng)驗表明，學校供餐能提高學生的健康狀況，改善出勤?！皩W生營養(yǎng)改善計劃”在一定程度上改善了試點地區(qū)學生的健康狀況，減少了感冒等疾病的發(fā)生，提高了學生的出勤率。2013年，34.5%的學生反映過去一年“基本沒有”發(fā)生過感冒，高于2012年（22.3%）。學生缺課率為26.5/萬人日，低于2012年的35.9/萬人日，無論是事假缺勤率、還是病假缺勤率都有所下降。

　　三、存在問題

　　1.學校食堂營養(yǎng)配餐能力亟待提高。為解決基層食堂工作人員營養(yǎng)配餐能力低下的現(xiàn)狀，全國學生營養(yǎng)辦和營養(yǎng)所共同開發(fā)了“學生電子營養(yǎng)師（農(nóng)村版）”，為學校食堂科學合理地進行營養(yǎng)配餐提供了實用工具。監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)，只有近十分之一的學校食堂在配餐時使用了“電子營養(yǎng)師”。

　　2.學校食堂食物供應有待改進。學校食堂的食物供應情況與推薦量仍存在較大差距，主要是禽畜肉類、蛋類、奶制品和豆制品的供應不足。以4～6年級小學生為參考人群，學校食堂平均為每人每天提供糧谷類257克、蔬菜196克、禽畜肉66克、雞蛋10克、豆制品7克。這些食物可以為學生每人每天提供能量1560千卡、蛋白質(zhì)48克、鐵14毫克、鈣230毫克和維生素A75微克視黃醇當量，低于全國農(nóng)村地區(qū)中小學生的主要營養(yǎng)素平均攝入量。

　　3.學生營養(yǎng)知識水平待提高、飲食行為待改善。學生的營養(yǎng)知識主要來源于學校。但監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，學生對相關營養(yǎng)知識回答的正確率在20%-60%之間。同時，學生吃零食現(xiàn)象較為普遍，41.0%的學生“每天吃2次以上”零食；“每天花費1元及以上”購買零食的學生達到了66.6%，且寄宿生高于走讀生。膨化食品和方便面是他們常吃的零食之一（超過40%），還有48.9%的學生“每天喝1杯及以上”飲料，他們最常喝的是碳酸飲料（42.9%）。

　　4.學生生長發(fā)育狀況仍處于落后水平。與全國學生生長發(fā)育相比，身高體重仍低于全國農(nóng)村中小學生的平均水平，貧血率高于2010-2012年“中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測”全國農(nóng)村學生的平均水平。