首頁(yè) 資訊哪些人二次感染可能性大？“陽(yáng)”后7天就沒傳染性了？多久產(chǎn)生抗體？專家回應(yīng)

哪些人二次感染可能性大？“陽(yáng)”后7天就沒傳染性了？多久產(chǎn)生抗體？專家回應(yīng)

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年06月01日 11:03

“新十條”優(yōu)化措施實(shí)施后，針對(duì)網(wǎng)友們關(guān)心的重要問題，四川省疾控中心專家與北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾、北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航進(jìn)行梳理解答。

問：“復(fù)陽(yáng)”和“二次感染”有什么區(qū)別？

四川疾控：“復(fù)陽(yáng)”是指感染者癥狀基本消失，核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)呈陰性之后，再次檢測(cè)發(fā)現(xiàn)又呈陽(yáng)性。一般認(rèn)為，這時(shí)檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對(duì)正常生活沒有影響。

“二次感染”是指這一次的新冠感染已徹底康復(fù)，但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的Ct值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。

免疫功能正常的人群發(fā)生“復(fù)陽(yáng)”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后，可以獲得3至6個(gè)月以上的保護(hù)力，在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。

問：哪些人群二次感染的可能性大些？

四川疾控：免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。

免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，“二次感染”的風(fēng)險(xiǎn)比較大。

高風(fēng)險(xiǎn)崗位的人群，比如醫(yī)護(hù)人員、公共交通運(yùn)維人員等，他們和人接觸比較多，二次感染的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。

問：“陽(yáng)康”后兩周內(nèi)容易感染？

四川疾控：不存在兩周內(nèi)容易感染這個(gè)說法。

我們常說的特異性抗體，兩周才能達(dá)到一個(gè)比較高的水平。但實(shí)際上病毒進(jìn)入人體的這一刻，免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作。后續(xù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會(huì)在兩三周時(shí)間達(dá)到高峰，持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，但并不是說這兩周內(nèi)人體就沒有保護(hù)力。這個(gè)時(shí)候如果有病毒再進(jìn)入體內(nèi)，它能夠很快被清除掉，反而是相對(duì)不容易感染的時(shí)候。

問：“陽(yáng)康后”需要更換生活用品嗎？需要把家里整體消毒嗎？

四川疾控：無需特殊處理。

新冠病毒需要依托人體才能生存，離開人體后在空氣流通的環(huán)境下很快就會(huì)滅活，所以用完的杯子、牙刷、毛巾、口紅等無需更換。而且康復(fù)者體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生針對(duì)相應(yīng)毒株的特異性抗體。

家居環(huán)境以清潔為主、消毒為輔，但洗手池、馬桶以及陽(yáng)性期間產(chǎn)生的垃圾需要做好消毒處理。

問：“陽(yáng)康”人員可以照顧其他陽(yáng)性家人嗎？

四川疾控：感染康復(fù)后，對(duì)病毒是有免疫力的，短期內(nèi)不會(huì)再感染，所以“陽(yáng)康”人員可以放心地照顧其他陽(yáng)性家人。

問：感染一次新冠病毒，等于接種一次新冠病毒疫苗？

四川疾控：不能用感染來代替疫苗，但它確實(shí)可以讓我們短時(shí)間內(nèi)不會(huì)再感染。但這不是說我們感染過一次之后就可以撒歡放飛了。病毒在不斷變異，感染之后對(duì)這個(gè)病毒相近的變異毒株有交叉保護(hù)，但是如果病毒繼續(xù)變異，或者是一些關(guān)系比較遠(yuǎn)的毒株，感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

問：“陽(yáng)康”之后多久可以接種加強(qiáng)針？

四川疾控：康復(fù)之后，一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3到6個(gè)月，年輕人可以在6個(gè)月以后再去接種一次加強(qiáng)針。老年人因?yàn)楸Ｗo(hù)力持續(xù)時(shí)間比較短，可以在3個(gè)月以后再去加強(qiáng)一針。

問：“陽(yáng)”后七天是否就沒有傳染性？

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：好得快的第五天就好了，但很大比例沒有完全轉(zhuǎn)陰，還可能有傳染性，感染后建議隔離夠七天，如果還有咳嗽癥狀，返崗后也要堅(jiān)持戴好口罩，像一些比較重要的養(yǎng)老院、監(jiān)護(hù)室等崗位工作人員和準(zhǔn)備去探訪老人，尤其高齡老人、嬰幼兒的人，建議大家隔離夠了十天再去，這樣才能保證更安全些。

問：轉(zhuǎn)陰后為什么還會(huì)一直咳嗽？

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾：首先需要正確理解咳嗽的機(jī)制，感染新冠后，像奧密克戎變異毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量復(fù)制，導(dǎo)致呼吸道的黏膜細(xì)胞破壞，同時(shí)我們身體的免疫細(xì)胞也會(huì)集聚到這來消滅病毒，而免疫細(xì)胞完成任務(wù)后，也會(huì)自然代謝死亡，連同被病毒破壞的這些細(xì)胞，都成為我們體內(nèi)的垃圾，氣道里容不下這么多東西，要打掃出去，呼吸道就會(huì)分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽把它排出去。

可能有人兩三天咳嗽就消失了，有人需要三五天，實(shí)際上咳嗽是一個(gè)康復(fù)的過程，是一個(gè)打掃“戰(zhàn)場(chǎng)”，修復(fù)氣道的過程。慢一點(diǎn)的也不用太擔(dān)心，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，幾乎所有人都是在十四天內(nèi)就完全好了。多喝水，空氣加濕一下，讓恢復(fù)過程更順利點(diǎn)。

問：陽(yáng)了以后身體產(chǎn)生抗體需要多長(zhǎng)時(shí)間？

北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航：如果沒有接種過疫苗，沒有自然感染過，那么體內(nèi)抗體產(chǎn)生大概需要10至14天，兩周左右。但是如果之前有疫苗接種基礎(chǔ)，再接觸病毒，主要是回憶性免疫應(yīng)答啟動(dòng)，不需要那么長(zhǎng)時(shí)間，往往3至5天抗體滴度水平就明顯升高。

在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生二次感染，有可能是沒有休息好、再受涼，或者是此前在病毒感染期，而后面是炎癥反應(yīng)期，導(dǎo)致的“雙峰熱”，出現(xiàn)二次發(fā)熱。感染的過程就是一個(gè)病原和機(jī)體相互作用的過程，此消彼長(zhǎng)的關(guān)系。所以要警惕冬春季節(jié)流感等其他呼吸道病原體的感染，同時(shí)加強(qiáng)休息對(duì)徹底清除急性期感染的病毒很關(guān)鍵。

問：最近各單位陸續(xù)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，工作環(huán)境如何有效消毒？

北京地壇醫(yī)院急診科主任兼感染性疾病臨床中心副主任王凌航：新冠奧密克戎是一個(gè)傳染性強(qiáng)的呼吸道病毒，針對(duì)這樣的病毒我們要保持平常心，像對(duì)待流感病毒一樣即可。在工作場(chǎng)所公共使用的一些界面，比如桌面、電腦鍵盤等，可以使用濃度75%的酒精擦拭消毒，注意不要過度消毒。如果是人群比較密集的地方，需要紫外線照射和通風(fēng)。對(duì)于個(gè)體而言，最重要的還是手衛(wèi)生和佩戴好口罩。

來源：封面新聞