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呼吸與危重癥醫(yī)學科

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月19日 06:01

          天津中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科經(jīng)過近六十年三代人的努力建設,通過傳承精華、守正創(chuàng)新,圍繞“安全、穩(wěn)定、廉政;服務、技術、成本;學科、人才、特色”三條發(fā)展主線,已經(jīng)建設成為集臨床、科研、教學、交流及保健為一體,中醫(yī)特色濃厚,現(xiàn)代診療技術先進,學科建設一流,人才梯隊合理,獨具特色的中西醫(yī)結合呼吸與危重癥醫(yī)學科??剖夷壳笆菄遗R床重點專科(中醫(yī)肺?。抑嗅t(yī)藥管理局肺病科區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心、國家重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點項目建設單位(慢性阻塞性肺疾?。⒅袊粑鼘?坡?lián)合體中西醫(yī)結合協(xié)作組創(chuàng)始單位、PCCM規(guī)范化建設三級優(yōu)秀單位、天津市重點??疲ㄖ嗅t(yī)肺病學)、天津市中醫(yī)優(yōu)勢???、天津市中西醫(yī)結合呼吸聯(lián)盟牽頭單位,建設有國家呼吸功能三級實驗室、國家中醫(yī)藥防治傳染病重點研究室、天津市呼吸疾病研究所和天津市肺科治未病重點研究室,是國家中醫(yī)藥優(yōu)勢學科繼續(xù)教育基地、天津市全科和住院醫(yī)師規(guī)培基地、天津市中藥和護理(呼吸病方向)規(guī)培基地,也是中國肺癌防治聯(lián)盟天津肺結節(jié)診治分中心、中國咳嗽聯(lián)盟成員單位,??七B續(xù)3年被評為“中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專科”。

診療范圍

科室建有???專病/專項門診,設有呼吸門診綜合診療室,擁有呼吸一病區(qū)和呼吸二病區(qū)2個專科病房,擁有普通病床93張,呼吸危重癥(RICU)病床8張,治療的病種覆蓋所有呼吸內(nèi)科疾病,診療水平居于同行業(yè)前列。

1.呼吸系統(tǒng)感染性疾病:如上呼吸道感染、急性氣管及支氣管炎、流行性感冒、細菌、病毒、真菌等不同病原體所致的肺炎等;

2.氣道阻塞性疾病及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、上氣道疾病、鼾癥、阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征等;

3.肺部結節(jié)及肺部腫瘤

4.肺循環(huán)疾?。?/strong>如肺栓塞、慢性肺源性心臟病、肺動脈高壓等

5.間質(zhì)性肺疾?。?/strong>包括普通型間質(zhì)性肺炎、特發(fā)及繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化等

6.胸膜疾?。?/strong>如氣胸、胸腔積液、惡性胸腔積液、胸膜炎等診斷與治療

7.其他:急慢性呼吸衰竭、重癥肺炎、重癥膿毒癥、全身炎癥反應綜合征等的搶救與呼吸機輔助通氣治療等

特色技術

1.中醫(yī)特色診療

科室在中醫(yī)藥診療方面特色與療效突出,科室中醫(yī)治療室目前擁有艾灸治療儀、溫針電針綜合治療儀、經(jīng)絡導平治療儀、紅外線治療儀等中醫(yī)診療設備,可開展“冬病夏治”“冬病冬治”穴位貼敷、平衡推拿火罐療法、疏風平喘針法、呼吸保健操、預防保健灸等10余種中醫(yī)特色技術,開發(fā)出了針對慢阻肺、支氣管哮喘、肺間質(zhì)纖維化、咳嗽、肺炎等的補肺顆粒、杏貝定喘顆粒、芪術抗纖顆粒、百部止咳糖漿等院內(nèi)制劑和咳嗽1號、咳嗽2號、扶正解毒方、利咽止咳方、清肺合劑等協(xié)定處方。

     

中頻藥物導入治療儀                                                    數(shù)碼經(jīng)絡導平治療儀                                         多功能艾灸儀                                           

2.完善的專科檢查技術

科室設有呼吸功能實驗室、呼吸內(nèi)鏡診療中心、睡眠呼吸疾病診療室,可開展肺功能檢測技術、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗、嬰幼兒潮氣肺功能檢測、呼出氣NO檢測、CT引導下的肺穿刺、電子支氣管鏡鏡下取異物術、電子支氣管鏡、電子支氣管鏡支架置入術、超聲支氣管鏡活檢術、電子管鏡下肺灌洗、虛擬導航支氣管鏡檢測、睡眠呼吸監(jiān)測、胸腔閉式引流術、經(jīng)皮肺穿刺活檢、機械通氣支持治療和呼吸危重癥監(jiān)測等。

                                              

                                                                                     CT引導下的經(jīng)皮肺穿刺                                                                    支氣管鏡

 

                                                                                                                                                  肺功能室

專病介紹

1.支氣管哮喘(哮?。?/strong>

支氣管哮喘是最常見的呼吸道疾病之一,是由多種細胞以及細胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急,伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀,常因接觸變應原、刺激物或呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作,屬于中醫(yī)學“哮病”的范疇,其核心病機是風盛攣急,氣郁痰阻,肺氣失宣,有發(fā)作期和緩解期的區(qū)別,治療應遵循全病程治療的原則,發(fā)作期以控制哮喘發(fā)作為主,緩解期調(diào)補肺脾腎,并加以健康管理,達到病情平穩(wěn)、肺功能恢復,長時間不發(fā)作的目的,專科在此基礎上創(chuàng)制了“麻芩合劑、麻蘇合劑”等,并在此基礎上隨證加減治療各種兼證,療效顯著。

2.慢性阻塞性肺疾?。ǚ蚊洠?/strong>

慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺,是一種常見、可以預防和治療的慢性氣道疾病,以持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣流受限為特征,通常因明顯暴露于有毒顆?;驓怏w引起以氣道和肺泡結構遭到破壞所致。最常見的呼吸系統(tǒng)癥狀包括呼吸困難、咳嗽和/或咳痰,屬于中醫(yī)學“肺脹”的范疇,其核心病機為“肺脾腎虛、痰瘀互結”,有急性加重期和穩(wěn)定期之不同,治療應遵循全病程治療的原則,急性加重期以控制癥狀為主,穩(wěn)定期以控制病情,減少急性發(fā)作為主,??漆槍毙约又仄谝浴皽胤晤蔑嫓?、清肺化痰湯”等加減治療,穩(wěn)定期以補肺顆粒等加減,同時配合針刺、穴位貼敷等特色療法,療效明顯。

3.肺炎(風溫肺熱?。?/strong>

肺炎是由感染引起的肺部急性炎癥,根據(jù)感染的病原體,如細菌、分枝桿菌、病毒、真菌或寄生蟲的不同;或根據(jù)肺炎感染的場所不同,如社區(qū)、醫(yī)院;是否發(fā)生在機械通氣的患者;以及根據(jù)肺炎患者本身免疫功能狀態(tài)的不同,如正常者或免疫功能受損,肺炎的病原譜、臨床癥狀、治療、預防措施和預后不盡相同,屬于中醫(yī)學風溫肺病的范疇,通過臨床經(jīng)驗總結,??苿?chuàng)制出治療風溫肺熱病的特色方劑“扶正解毒方”,臨床應用廣泛,可明顯改善患者咳嗽、納少和大便干癥狀,縮減完全退熱時間,提高了患者滿意度,減少了住院時間。

4.間質(zhì)性肺病

間質(zhì)性肺疾病是一類以肺泡間隔增厚、成纖維細胞增生、膠原沉積為特征的疾病,如病變一直未得到控制,可發(fā)生肺纖維化。根據(jù)不同的分類標準可以將間質(zhì)性肺疾病進行分類(如急性或慢性,肉芽腫性或非肉芽腫性,原因已知或原因未明的,原發(fā)性或既發(fā)于全身性疾病等),其屬于中醫(yī)學中“肺痿”“肺痹”等范疇,針對其“虛”和“瘀”的病機關鍵,??铺岢鲆鏆饣钛ńj為間質(zhì)性肺疾病的基本治療原則,研制芪術合劑作為間質(zhì)性肺疾病治療的基礎方,臨床根據(jù)患者個體情況酌情加減配伍,取得了較好的臨床療效。

5.肺結節(jié)-肺癌

我國的高肺癌發(fā)病率和死亡率,端口前移,合理管理肺結節(jié),及時診斷早期肺癌患者可產(chǎn)生顯著的社會和經(jīng)濟效益。??漆槍?“肺結節(jié)-肺癌”,開展呼吸超聲內(nèi)鏡三級手術(EBUS-GS-TBLB、EBUS-TBNA)、內(nèi)鏡下冷凍治療等四級手術,對于肺結節(jié)及早期肺癌患者可通過超聲支氣管鏡判斷其性質(zhì),開展快速床旁細胞評價,提高呼吸內(nèi)鏡下肺癌的診斷率,降低手術風險;對于中晚期肺癌患者,依據(jù)其個人體質(zhì),推薦使用化療、靶向或聯(lián)合治療,結合中醫(yī)特色療法,創(chuàng)制“益氣溫陽顆?!敝兴幹委?,同時結合針灸、藥透等,改善西藥副作用,提高了肺癌患者的生活質(zhì)量。

科室咨詢電話

門診:022-60637830      

肺功能室:022-60637688

呼吸一病區(qū):022-60637112

呼吸二病區(qū):022-60637116

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