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84歲老人,腦梗以后,喝水打嗆是怎么了?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月14日 14:58

  問題分析:腦梗塞后出現(xiàn)飲水嗆咳,是因?yàn)槟X部受損后影響到咽反射不能正常進(jìn)行,咽喉部是氣道和食道共同經(jīng)過的地方,正常人不引起嗆咳是因?yàn)槭澄锿ㄟ^咽喉部時(shí)候通過咽反射,會厭把氣道封閉,讓食物只能進(jìn)入食道,而有病時(shí),會厭不能把氣道封閉,所以食物就進(jìn)入了肺部,就嗆咳了意見建議:所有腦部的梗死是腦細(xì)胞的壞死,一旦壞死,用不再生,只能靠周圍的神經(jīng)來代償,那么功能肯定不會恢復(fù)到原來一樣,功能要打折扣的,但通過鍛煉,可以有一定的恢復(fù),好的情況可以不留明顯的功能缺陷

  病情分析:腦梗死患者喝水嗆很可能是吞咽障礙的表現(xiàn)。建議到有經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)科做一個(gè)吞咽功能檢查,如果存在吞咽障礙的話,應(yīng)該對飲食進(jìn)行設(shè)定,如半流質(zhì)等,這是喝水或果汁或菜湯,可能出現(xiàn)誤吸,導(dǎo)致肺部感染。意見建議:給患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低鹽、低膽固醇、豐富維生素的飲食。少食動(dòng)物脂肪、甜食、含膽固醇高的食物。多食清淡食物,新鮮蔬菜、水果、豆制品、魚蝦類。

  指導(dǎo)意見:按穴位效果不大,腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病,腦梗塞的治療主要以溶栓為主,時(shí)間窗內(nèi)院內(nèi)動(dòng)脈溶栓,時(shí)間窗外結(jié)合hnb 中藥溶栓效果是最好的。及時(shí)清理血栓,疏通血管,改善腦供血,防止腦組織壞死是治療的關(guān)鍵。
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  病情分析:建議做個(gè)頭部核磁共振復(fù)查看看,需要注意休息,保持充足睡眠時(shí)間,多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素,建議可以使用阿司匹林,腦活素,血栓通等藥物進(jìn)行對癥支持治療看看。意見建議:飲食應(yīng)予以清淡、低脂、適量蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維食物,少食多餐,不可食用動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物油類,每日食鹽量不超過6克,多吃蔬菜、水果,高脂飲食,糖尿病,吸煙等患者中發(fā)病率較高。

  問題分析:中風(fēng)是由于腦部供血液受阻而迅速發(fā)展的腦功能損失,臨床上主要有倆種類型,一種是缺血性的,一種是出血性的,兩種治療方法不太一樣腦中風(fēng)的治療是多方面的,包括降壓,降脂,擴(kuò)血管,抗凝,配合一些中藥活血化瘀等等,以防腦血栓形成,防止導(dǎo)致腦中風(fēng)。并且要定期查體,調(diào)整用藥,降飲食,勞逸結(jié)合,避免情緒不穩(wěn)。
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