神經系統(tǒng)損傷包括哪些

發(fā)病時間：不清楚

神經系統(tǒng)損傷包括哪些

補充說明：神經系統(tǒng)損傷包括哪些

2019-03-11 13:47

運動功能障礙 神經受損 肢體癱瘓 神經 肌肉

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閆振文 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 三甲

擅長：常見的臨床癥狀如頭痛、頭暈、抑郁等，以及腦血管疾病、周圍神經病、神經肌肉病、運動障礙疾病等

提問

神經系統(tǒng)損傷一般包括中樞神經系統(tǒng)損傷、周圍神經系統(tǒng)損傷等。

1、中樞神經系統(tǒng)損傷

中樞神經系統(tǒng)損傷是指腦和脊髓的神經細胞受損，表現(xiàn)為肢體活動障礙、感覺障礙、反射障礙等?？梢栽卺t(yī)生指導下使用甘露醇、等藥物治療。

2、周圍神經系統(tǒng)損傷

周圍神經系統(tǒng)損傷是指周圍神經系統(tǒng)結構或功能受損，表現(xiàn)為肢體麻木、肌肉無力、肌肉萎縮等。可以在醫(yī)生指導下使用維生素B1、維生素B12等藥物治療。

除上述情況外，還可能是多發(fā)性硬化、腦梗死等疾病導致的。患者可以去正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。

周志可 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長：老年病醫(yī)學 腦神經病

提問

神經系統(tǒng)損傷包括運動功能障礙、感覺功能障礙或者自主神經功能障礙等。
1、運動功能障礙：中樞系統(tǒng)神經受損，反射弧效應器無法反應，會出現(xiàn)肢體癱瘓、運動不便等癥狀。如果周圍神經系統(tǒng)受損，神經支配的肌肉緩慢癱瘓，引起傳出神經和反射弧的肌肉張力無反應，主要表現(xiàn)為面癱、發(fā)音異常、肢體無力等運動功能障礙癥狀。2、感覺功能障礙：如果神經系統(tǒng)受損，會引起感覺退行，可能會表現(xiàn)為麻木等癥狀。3、自主神經功能障礙：可能會引起汗腺分泌停止、心率異常改變、血管異常擴張等情況，主要表現(xiàn)為干燥無汗或體位性低血壓等癥狀。
建議患者出現(xiàn)上述癥狀，應在醫(yī)生的建議下到醫(yī)院進行治療。

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運動障礙疾病(movementdisorders)又稱錐體外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表現(xiàn)隨意運動調節(jié)功能障礙，肌力、感覺及小腦功能不受影響。

癥狀起因：(一)發(fā)病原因 運動功能的調控是由錐體系統(tǒng)、基底核和小腦密切配合才能得以完成的，這三者并非是各不相關的獨立系統(tǒng)，而在功能上確是一個不可分割的整體。運動障礙疾病(即錐體外系疾病)，主要源于基底核功能紊亂。 (二)發(fā)病機制 基底核具有復雜的纖維聯(lián)系，主要構成三個重要的神經環(huán)路：①皮質-皮質環(huán)路：大腦皮質-尾殼核-內側蒼白球-丘腦-大腦皮質;②黑質-紋狀體環(huán)路：黑質與尾狀核、殼核間往返聯(lián)系纖維;③紋狀體-蒼白球環(huán)路：尾狀核、殼核-外側蒼白球-丘腦底核-內側蒼白球。 在皮質-皮質環(huán)路中有直接通路(紋狀體-內側蒼白球/黑質網狀部)和間接通路(紋狀體-外側蒼白球-丘腦底核-內側蒼白球/黑質網狀部)，環(huán)路是基底核實現(xiàn)運動調節(jié)功能的解剖學基礎，這兩條通路的活動平衡對實現(xiàn)正常運動功能至關重要。 黑質-紋狀體DA通路變性導致基底核輸出過多，丘腦-皮質反饋活動受到過度抑制，使皮質運動功能易化作用受到削弱，產生少動性疾病如帕金森病。紋狀體神經元變性導致基底核輸出減少，丘腦-皮質反饋對皮質運動功能易化作用過強，產生多動性疾病如亨廷頓病。因此，基底核遞質生化異常和環(huán)路活動紊亂是產生各種運動障礙癥狀的主要病理基礎。運動障礙性疾病治療，無論藥物或外科治療原理都基于對遞質異常和環(huán)路活動紊亂的糾正。

可能疾病： 周期性四肢運動障礙 強直性脊柱炎性鞏膜炎 脊椎骨質增生 腘動脈瘤 頸椎椎管狹窄癥

常見檢查：

就診科室：神經

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