近年來(lái)，減重似乎成了一種“全民運(yùn)動(dòng)”——朋友圈里總有人在打卡輕斷食，社交媒體上各種減脂餐教程層出不窮，健身房里的跑步機(jī)上永遠(yuǎn)有人揮汗如雨。然而，在減重過(guò)程中，不少人都會(huì)遇到這樣一個(gè)困惑：明明已經(jīng)很努力地控制飲食，甚至比別人更加節(jié)食，體重卻紋絲不動(dòng)，甚至不降反增？這背后的“隱形推手”，很可能是一種代謝問(wèn)題——胰島素抵抗。

　　什么是胰島素抵抗？

　　胰島素是一種由胰腺分泌的激素，是人體內(nèi)唯一的降糖激素，在降低血糖水平的同時(shí)可以為細(xì)胞提供能量。胰島素抵抗是胰島素敏感性降低和（或）胰島素反應(yīng)性下降的狀態(tài)。

　　當(dāng)胰島素作用的靶器官（主要是肝臟、肌肉和脂肪組織）對(duì)胰島素的敏感性降低時(shí)，胰島素降血糖的作用可能會(huì)減弱，此時(shí)胰腺需要分泌更多的胰島素來(lái)維持血糖正常。

　　胰島素抵抗如何

影響減重效果？

　　首先，胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致脂肪分解被抑制，使脂肪更容易在體內(nèi)堆積，增加脂肪量。發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，胰腺會(huì)分泌更多的胰島素以維持血糖穩(wěn)定，導(dǎo)致血液中胰島素水平持續(xù)偏高；同時(shí)，胰島素也會(huì)激活脂肪合成酶，促使血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái)，使得人體脂肪含量增加。

　　其次，胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致人體基礎(chǔ)代謝率下降，使得人體消耗的熱量比正常情況下少。發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，細(xì)胞對(duì)胰島素的利用效率降低，進(jìn)而影響機(jī)體的能量代謝過(guò)程，使得基礎(chǔ)代謝率下降，機(jī)體在日常生活中消耗的能量減少。這就意味著，即使進(jìn)行相同的活動(dòng)，人體消耗的熱量也會(huì)減少，使得減重更加困難。

　　最后，胰島素抵抗通常也會(huì)伴隨瘦素抵抗，導(dǎo)致食欲增加，進(jìn)食過(guò)多。瘦素是人體內(nèi)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)能量代謝、食欲和體重的一種蛋白質(zhì)激素，可進(jìn)入血液循環(huán)參與糖、脂肪及能量代謝的調(diào)節(jié)，通過(guò)減少食物的攝入量和增加能量利用，從而使體重減輕。

　　當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)胰島素抵抗時(shí)，血糖波動(dòng)較大會(huì)影響瘦素的分泌和作用，使得機(jī)體無(wú)法準(zhǔn)確感知脂肪儲(chǔ)存的情況和飽腹感，從而導(dǎo)致食欲增加，進(jìn)食過(guò)多。另外，瘦素抵抗也會(huì)進(jìn)一步加重胰島素抵抗，形成惡性循環(huán)，使減重變得更加困難。

　　哪些人群容易發(fā)生

胰島素抵抗？

　　隨著生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，胰島素抵抗在我國(guó)人群中的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。根據(jù)中國(guó)慢性病及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)調(diào)查結(jié)果，部分省市18歲及以上成人居民胰島素抵抗患病率超過(guò)20%，最高者可達(dá)40.8%。其中，男性、45歲以上、居住在城市、過(guò)量飲酒、身體活動(dòng)不足，肥胖者以及長(zhǎng)期處于高糖、高脂飲食環(huán)境下的人群容易出現(xiàn)胰島素抵抗。

　　如何打破“胰島素抵抗”？

　　研究表明，單純依靠節(jié)食往往難以突破胰島素抵抗的瓶頸，而運(yùn)動(dòng)尤其是結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練，則能有效改善胰島素敏感性。其中，有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助燃燒體內(nèi)多余的脂肪，而抗阻訓(xùn)練則有助于增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率，從而在長(zhǎng)遠(yuǎn)上改善胰島素的調(diào)控功能。

　　因此，對(duì)于那些僅靠單純節(jié)食減重而陷入“越減越胖”怪圈的人群來(lái)說(shuō)，為有效改善胰島素抵抗，建議：

　　每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑或騎行。

　　每周2-3次的抗阻訓(xùn)練，如器械訓(xùn)練或自重訓(xùn)練，重點(diǎn)鍛煉大肌群。

　　避免空腹運(yùn)動(dòng)。注意運(yùn)動(dòng)后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，保證充足的蛋白質(zhì)攝入，幫助肌肉修復(fù)與生長(zhǎng)。

　?。▉?lái)源：中國(guó)疾控中心微信公號(hào)）

　　【編輯：陳明】　

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