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縣域醫(yī)共體建設(shè)有了評價標(biāo)準(zhǔn)!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月16日 21:03

        近日,國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)了《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)評判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)體系(試行)》(國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕12號)。評判標(biāo)準(zhǔn)由責(zé)任共同體、管理共同體、服務(wù)共同體、利益共同體4個維度11條評判標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)成;監(jiān)測指標(biāo)體系由有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升4個方面26條指標(biāo)構(gòu)成。

     《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)評判標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測指標(biāo)體系(試行)》,聚焦縣域醫(yī)共體建設(shè)重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),定期監(jiān)測各地縣域醫(yī)共體建設(shè)的進展和成效,著力構(gòu)建目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作的新型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,進一步提升縣域和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,更好地推動分級診療制度和健康中國建設(shè)。

附件2

緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)監(jiān)測指標(biāo)體系(試行)

一、有序就醫(yī)格局基本形成

1.縣域內(nèi)住院人次占比(%)

【計算方法】

縣域內(nèi)住院人次占比(%)=參保人員縣域內(nèi)住院人次/參保人員住院總?cè)舜巍?00%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康部門或醫(yī)保信息系統(tǒng)。

2.縣域就診率(%)

【計算方法】

縣域就診率(%)=參保人員縣域內(nèi)門急診人次/參保人員門急診總?cè)舜巍?00%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康部門或醫(yī)保信息系統(tǒng)。

3.縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診占比(%)

【計算方法】

縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診占比(%)=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門急診人次/縣域內(nèi)門急診總?cè)舜巍?00%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

4.縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥門急診占比(%)

【計算方法】

縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥門急診占比(%)=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)類臨床科室門急診人次/縣域內(nèi)門急診總?cè)舜巍?00%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

5.牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者數(shù)量占比(%)

【計算方法】

牽頭醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者數(shù)量占比(%)=牽頭醫(yī)院本年度向基層下轉(zhuǎn)住院患者人次/牽頭醫(yī)院總出院患者人次×100%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)聯(lián)體監(jiān)測平臺。

6.慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理率(%)

【計算方法】

慢病患者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理率(%)=高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)/高血壓、糖尿病患者確診登記人數(shù)×100%

【數(shù)據(jù)來源】基層公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)年報。

7.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人均收入與牽頭醫(yī)院人均收入的比值=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人均收入/牽頭醫(yī)院人均收入

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

二、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升

8.牽頭醫(yī)院是否達到縣級綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院綜合能力推薦標(biāo)準(zhǔn)

【計算方法】

牽頭醫(yī)院是否達到國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的縣醫(yī)院、縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。

【數(shù)據(jù)來源】牽頭醫(yī)院。

9.牽頭醫(yī)院出院患者三四級手術(shù)比例(%)

【計算方法】

牽頭醫(yī)院出院患者三四級手術(shù)比例(%)=三四級手術(shù)臺次數(shù)/同期出院患者手術(shù)臺次數(shù)×100%

【數(shù)據(jù)來源】牽頭醫(yī)院病案信息系統(tǒng)。

10.區(qū)域內(nèi)萬人口全科醫(yī)生數(shù)

【計算方法】

區(qū)域內(nèi)萬人口全科醫(yī)生數(shù)=年末全科醫(yī)生數(shù)/同年末常住人口數(shù)×10000

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

11.牽頭醫(yī)院幫助基層開展新技術(shù)、新項目的數(shù)量

【計算方法】

開展新技術(shù)、新項目名稱、數(shù)量、進展情況等佐證支撐材料。

【數(shù)據(jù)來源】牽頭醫(yī)院。

12.“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動達到基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的機構(gòu)數(shù)量

【計算方法】

達到國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》中基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的機構(gòu)數(shù)量。

【數(shù)據(jù)來源】縣級衛(wèi)生健康行政部門。

13.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況

【計算方法】

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況績效評價得分。

【數(shù)據(jù)來源】縣級衛(wèi)生健康行政部門。

三、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用

14.牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例(%)

【計算方法】

牽頭醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例(%)=(醫(yī)療收入-藥品、耗材、檢查和化驗收入)/總醫(yī)療收入×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

15.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例(%)

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例(%)=(醫(yī)療收入-藥品、耗材、檢查和化驗收入)/總醫(yī)療收入×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

16.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次=診療人次數(shù)/同期平均執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)/同期工作日數(shù)

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

17.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位使用率(%)

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位使用率(%)=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際使用總床日數(shù)/實際開放總床日數(shù)(注:按編制床位測算)×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒。

18.牽頭醫(yī)院人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出比例(%)

【計算方法】

牽頭醫(yī)院人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出比例(%)=牽頭醫(yī)院人員經(jīng)費/業(yè)務(wù)支出×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

19.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補助收入占總收入的比例(%)

【計算方法】

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補助收入占總收入的比例(%)=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)本年財政補助收入/總收入×100%

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

四、醫(yī)?;鹗褂眯芴嵘?/strong>

20.醫(yī)?;鹂h域內(nèi)支出率(不含藥店)(%)

【計算方法】

醫(yī)?;鹂h域內(nèi)支出率(不含藥店)(%)=縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)?;鹬С?全縣醫(yī)?;鹂傊С觥?00%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

21.縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)?;鹫急龋?)

【計算方法】

縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)?;鹫急龋?)=基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保基金支出/全縣醫(yī)?;鹂傊С觥?00%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

22.醫(yī)保考核結(jié)果

【計算方法】

醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議規(guī)定,對縣域醫(yī)共體或定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果。

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

23.縣域門診次均費用

【計算方法】

縣域門診次均費用=縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診收入/縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診人次

【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。

24.參保人員住院次均費用

【計算方法】

參保人員住院次均費用=參保人員住院總費用/參保人員住院次數(shù)

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

25.住院費用實際報銷比(%)

【計算方法】

住院費用實際報銷比(%)=參保人員住院實際報銷總額/參保人員住院費用總額×100%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

26.參保人員年住院率(%)

【計算方法】

參保人員年住院率(%)=參保人員年住院人次/參保人數(shù)×100%

【數(shù)據(jù)來源】醫(yī)保信息系統(tǒng)。

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關(guān)鍵詞:

醫(yī)療衛(wèi)生,醫(yī)共體,縣域,標(biāo)準(zhǔn),建設(shè),基層,醫(yī)保,數(shù)據(jù)

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