如今，醫(yī)保改革開通了個人賬戶家庭共濟功能，今后我們醫(yī)保的個人賬戶不僅僅是可以持有人個人可以使用，還可以讓自己的家人使用。那么有個關(guān)鍵問題：共濟的錢怎么用？你的個人賬戶共濟之后，你家人的賬戶里會有你賬戶里劃撥過去的錢嗎？你爸媽用你個人賬戶里的錢，需要拿你的醫(yī)保憑證去刷嗎？

今天，小保帶你了解這幾個問題。不過首先，還有個最關(guān)鍵的問題：咱得先擁有一個綁定了家人的共濟賬戶。

共濟賬戶怎么獲得？

怎么給家里人綁定自己的個人賬戶，獲得家庭共濟功能？不是說咱們在看病就醫(yī)口頭上說“這是我家人”就可以的，要先在醫(yī)保部門進行正式備案，現(xiàn)在很多地區(qū)都出臺了相關(guān)APP，或者把備案功能集合在市政服務的電子平臺上，具體您可以撥打您參保地的醫(yī)保中心電話咨詢。

共濟賬戶余額如何使用？

在綁定了親人之后，如果家人需要用你的共濟賬戶里的錢看病就醫(yī)，還是需要拿他們本人的醫(yī)保憑證，在醫(yī)療機構(gòu)門診或住院收費處結(jié)算醫(yī)療費，如果滿足條件，收費人員會自動按個人賬戶共濟代支流程辦理結(jié)算。

為什么在這里說了一句“如果滿足條件”？這是因為根據(jù)大多數(shù)地方規(guī)定，當使用人為職工醫(yī)保參保人員時，如果個人賬戶仍有余額，其符合個人賬戶支付條件的醫(yī)療費用，應先由本人個人賬戶支付。本人個人賬戶余額不足的，才能使用授權(quán)人個人賬戶的共濟賬戶資金代支費用。

歷年個賬不足使用或本人無醫(yī)保歷年個賬的，按預先設定的支付順序使用共濟賬戶資金，一次結(jié)算只能使用一個共濟賬戶資金。

需要提醒的是，由于共濟賬戶說到底還是個人賬戶的錢，所以不是所有就醫(yī)的錢都可以用個人賬戶家庭共濟的錢來支付，能支付哪些錢，還是要看您當?shù)匾?guī)定哪些錢可以用個人賬戶的錢支付。比如有些地方規(guī)定，應當由個人承擔的普通門診、規(guī)定病種門診、購藥等費用，無法用個人賬戶支付，那么在這些地方的無法用個人賬戶支付的錢，仍然不能使用醫(yī)保家庭共濟來支付。

總而言之，就是我們在綁定好了共濟賬戶之后，再綁定家庭其他成員賬戶，那么在家人買藥而自己的醫(yī)?？ㄖ绣X不夠時，就可以用到這個賬戶中的錢了。

共濟賬戶里的錢是否會劃給家人？

醫(yī)保共濟賬戶里的錢是不會劃給別人的。并且大多數(shù)地區(qū)不是所有個人賬戶里的錢都開放，要到達一定的額度之后，剩下的錢才會共濟，如果賬戶里的錢在規(guī)定的額度以下，也是無法共濟的。

打個比方，假如小保所在的統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定，個人賬戶里面的金額要滿5000之后才可以啟用家庭共濟，小保的個人賬戶里有6000元，那么只有1000元的額度是可以給家里人共濟用的，如果小保個人賬戶里的錢不到5000元了，那么剩下的錢就不可以給家里人花了。具體情況還是請您咨詢您當?shù)氐尼t(yī)保中心。

個人賬戶家庭共計意味著一家人可以互相隨便使用醫(yī)?？▎?？

當然不。還是要重點重申一下，醫(yī)保憑證（社保卡、醫(yī)保電子憑證）不可以外借，父母也不能借。同樣，使用個人賬戶的共濟余額也并不意味著家里人去看病就醫(yī)要用你的卡。

大家記好一個關(guān)鍵點：每個人的醫(yī)保憑證只能每個人自己使用，特殊情況比如醫(yī)保憑證的所有人并不適合出門親自買藥等時候除外（特殊情況下，可以使用醫(yī)保電子憑證的親情賬戶，或者拿著自己和醫(yī)保憑證所有人的身份證明一起出示）。

因此，如果個人賬戶家庭共濟已經(jīng)開通，那么爸媽看病買藥只需要拿他們自己的醫(yī)?？ǎ到y(tǒng)自動會從共濟的賬戶里劃錢，不用刷兒女的醫(yī)?？?。

來源 | 中國醫(yī)療保險  楊梓

編輯 | 楊紫萱 吳晗瀟

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