北京普惠健康保，能賠既往癥

　　目前全國已經(jīng)有 200 多個城市推出了惠民保產(chǎn)品，有的城市還不止一款。

　　這其中，大多數(shù)惠民保對于投保前患有的大病，比如癌癥等都是不賠的。相比之下，北京普惠健康保最大的亮點(diǎn)在于既往癥也能賠。

　　也就是說，即便在投保前已經(jīng)患有以下表格中所列舉的重大疾病，保障生效后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也能報(bào)銷。

　　如果罹患的既往癥是表格以外的疾病，并且不在免責(zé)條款之中，買了北京普惠健康保以后，是可以按健康人群比例報(bào)銷的。

　　不過，相比健康人群，既往癥人群的免賠額更高，報(bào)銷比例更低，具體表現(xiàn)為：

　　可以看到，醫(yī)保內(nèi)報(bào)銷比例降至 40%；醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)、特定藥品費(fèi)報(bào)銷比例分別降到 35%、30%，而相應(yīng)免賠額也都提高到了 4 萬。

　　還是以上面張先生的例子來說明，如果投保前已患有肺癌，北京普惠健康保的報(bào)銷情況如下：

　　醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)：

　?。?5萬-3.95萬）× 40%=4.42萬元

　　醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)：

　?。?0萬-4萬）× 35%=5.6萬元

　　特定藥品費(fèi)：

　?。?0萬-4萬）× 30%=10.8萬元

　　合計(jì)報(bào)銷：

　　4.42萬+5.6萬+10.8萬=20.82萬元

　　可以看到，同樣的花費(fèi)，張先生能夠報(bào)銷的金額比之前少了一半左右，不過也能報(bào) 20.82 萬。對于買不了其他保險的重病患者來說，也能分擔(dān)不少的治療費(fèi)用。

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