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醫(yī)保范圍內(nèi)用藥有哪些?醫(yī)保自費藥有哪些?

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月02日 08:33

醫(yī)保范圍內(nèi)用藥有哪些?醫(yī)保自費藥有哪些?

更新時間:2024-04-19 00:44:02閱讀:109

醫(yī)保自費藥有哪些?

目前我國基本醫(yī)療保險規(guī)定的自費藥范圍主要包括:起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的保健品、營養(yǎng)品;部分可以入藥的動物及動物臟器、干(水)果類;用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑,如果味味維生素C、阿司匹林泡騰片;血液制品、蛋白類制品以及其他沒有列入《基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的藥品。

醫(yī)保范圍內(nèi)用藥有哪些?醫(yī)保自費藥有哪些?,第1張

參保人員在看病中如果使用和購買了自費藥品是不能報銷的,應(yīng)該由參保人員個人全部負(fù)擔(dān)這些自費藥品的費用。 所有血制品在醫(yī)保中都是自費項目。

醫(yī)??ㄋ幍昀锬苜I什么藥?

可以購買甲類藥物和乙類藥物。 購買甲類藥物醫(yī)??扇~支付,乙類藥物個人只需支付10%到20%費用,其余均由醫(yī)??ㄖЦ?;天津醫(yī)保用戶在藥店、門診、急診等醫(yī)療費用超過起付線800元,同時保證卡內(nèi)余額充足的情況下,費用按比例報銷; 在廣州,三級醫(yī)院內(nèi)的甲類藥品可報銷55%,社區(qū)醫(yī)院可報銷75%,乙類藥品報銷95%,在定點藥店只要保證卡內(nèi)余額充足便可直接刷卡購買醫(yī)保范圍內(nèi)藥品。

醫(yī)保買藥有什么限制?

1.醫(yī)??ㄓ囝~限制

首先,使用醫(yī)療保險卡購買藥品到指定銀行或社會保障局,激活醫(yī)療保險卡可以使用,前提需要注意醫(yī)療保險卡有足夠的錢,如果卡上的錢不夠,你需要自己掏腰包來彌補(bǔ)一部分。

2.限制醫(yī)療保險藥品

此外,醫(yī)??ㄙ徺I的藥品也有相關(guān)規(guī)定的限制。醫(yī)療保險卡個人賬戶余額只能支付基本醫(yī)療費用,我們的大部分日常常見病都可以覆蓋。《2020年國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》共收載西藥和中成藥2800種,其中西藥1264種,中成藥1315種,協(xié)議期內(nèi)談判藥品221種。此外,還有892種中藥飲片支付的中藥飲片。除醫(yī)療保險范圍內(nèi)的甲、乙等醫(yī)療保險認(rèn)可的藥品外,其余藥品需個人自費。此外,目前的醫(yī)療保險范圍不包括特殊特效藥品。

3.用戶限制

此外,醫(yī)療保險卡只能由持卡人自己使用,一般不能借給家人、朋友和其他人。如果你用自己的醫(yī)療保險卡為家人購買藥品,醫(yī)療治療,會有相應(yīng)的醫(yī)療記錄以自己的醫(yī)療保險卡的名義,保險公司可以找到醫(yī)療保險卡的醫(yī)療記錄,在投資商業(yè)保險時,會在很大程度上影響他們的健康保險承保。

4.限制醫(yī)療項目

最后,醫(yī)療保險的使用限制還包括一些項目:注冊項目、醫(yī)療美容項目、減肥、增加、視力矯正等特殊治療項目。

達(dá)格列凈屬于醫(yī)保范圍內(nèi)用藥嗎?

達(dá)格列凈目前還沒有進(jìn)醫(yī)保報銷范圍,不是甲類,是丙類。不過降糖效果和減體重效果都還是可以,估計明年能進(jìn)醫(yī)保乙類。

如果經(jīng)濟(jì)還可以,也可以自費用這個藥物,另外還有保腎作用,消尿蛋白

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